腹腔镜与开腹胆囊切除术临床应用的比较分析

目的比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术在临床上应用的优劣，预测今后发展趋势。方法回顾分析87例胆囊切除术的临床资料，其中腹腔镜组52例，开腹组35例。比较2组手术适应证、术后并发症、住院日、住院费用、患者满意度等。结果腹腔镜组和开放手术组的手术适应证的区别已不再相差太大：2组术后住院日分别为（4．1±0．8）d和（8．7±2．1）d（t=15．438，P〈0．01）；2组住院费用分别为（6872．3±1007．2）元和（5304．2±1235．9）元（t=8．791。P〈O．01）；2组患者在术后访视中满意度分别为95％和89％：2组患者术后并发症发生率无显著差异。结论腹腔镜下胆囊切除术与开腹手术相比，具有创伤小、出血少、术后恢复快、住院时间短、患者满意度高等优点，应在临床大力推广，但费用相对比较高。     

宫颈锥形切除术治疗宫颈病变34例临床分析

宫颈病变是女性最常见的疾患之一，发病率呈逐年上升之势，其最多见的是慢性宫颈炎，最严重的是宫颈癌，宫颈上皮内瘤变（CIN）包括宫颈非典型增生和原位癌（CIS），为宫颈浸润癌发生发展的前期过程，是宫颈癌早防、早治的重要阶段。近年来，随着阴道镜、TCT、HPV检测等手段的逐渐普及，越来越多的宫颈癌及其癌前病变被发现，传统的宫颈锥形切除术在其诊断和治疗中突显出独特的价值，尤其是对年轻有生育要求的CIN患者。我院采用宫颈锥形切除术治疗慢性宫颈炎和宫颈CIN，效果较好，现报告如下。     

1364例巨大儿出生情况分析

目的了解巨大儿出生情况及变化趋势,为相关管理部门制定对策,降低巨大儿发生率提供参考。方法回顾性统计1998～2002年于本院分娩的8203例新生儿中巨大儿年出生情况。结果5年中出生巨大儿1364例,占16.6%,平均体重(4205.6±184.6)g,其中超重儿185例,占巨大儿的13.6%;男性(906例,占64.4%)显著多于女性(458例,占35.5%),两者比较,P<0.01。5年中巨大儿出生率、平均出生体重及超重儿发生率无显著上升或下降趋势(均P>0.05)。结论威海部分地区巨大儿出生情况处于高比例稳定状态,有必要采取多方面措施努力降低巨大儿出生率,提高优生优育水平。     

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床分析

目的:探讨腹腔镜手术在治疗卵巢囊肿的临床应用。方法:随机抽取进行腹腔镜手术的卵巢囊肿患者58例,作为观察组;抽取行传统的开腹手术的卵巢囊肿患者57例,作为对照组。对两组患者的手术时间、术中出血量、平均住院天数进行比较。结果:腹腔镜组的术中出血量,术后胃肠功能恢复时间,下床活动时间,平均住院时间以及应用镇痛剂的百分率,术后发热率较对照组均显著降低,差异有高度显著性(P<0.01)。结论:腹腔镜手术治疗卵巢囊肿具有术中出血量少、手术时间不延长、疼痛轻、自主下床活动时间早、住院时间短、术后恢复快、腹部瘢痕小等优点,是一种安全、有效的方法。     

输尿管注入黄体酮治疗输尿管嵌顿结石

目的总结输尿管注入黄体酮治疗输尿管嵌顿结石的手术方法及临床疗效。方法采用经膀胱镜输尿管插管注入黄体酮治疗输尿管嵌顿结石900例。结果一次结石排出660例(73.3%),再次治疗240例,结石排出128例(14.2%),无效112例(12.4%)。结论经膀胱镜输尿管插管注入黄体酮治疗输尿管嵌顿结石是安全、有效的方法。     

安定在产程中的应用

目的:通过对临床资料的分析,探讨在产程中应用安定的临床效果。方法:回顾性分析我院120例住院产妇,随机分成对照组与观察组两组各60例,其中对照组按常规处理,观察组产妇进入活跃期后,在常规处理的基础上给予安定10mg,缓慢静推不少于5min,观察两组产妇的疼痛反应以及产程进展情况。结果:观察组产妇的痛苦明显减轻,产程缩短4～6h,剖宫产率降低;对照组产程较长,产妇的痛苦明显重于观察组。结论:通过临床观察安定在产程中的应用,可以发现安定能使宫颈环肌松弛,降低宫颈阻力,促进宫口扩张,加速产程进展,有效减轻产妇分娩时的痛苦。