精索静脉曲张患者精索静脉和外周血睾酮水平的对照研究

目的：探讨精索静脉血张患者血浆睾酮水平的变化及其机制。方法：对25例精索静脉曲张患者与22例腹股沟斜疝患者精索静脉和外周血睾酮水平进行对照研究。结果：精索静脉曲张组外周血睾酮浓度与腹股沟斜疝组无差别（P＞0．05），而精索静脉血睾酮浓度两组则有明显差异，精索静脉曲张组精索静脉血中睾酮浓度较腹股沟斜疝组低（P＜0．05）。结论：多种因素可影响外周血睾酮浓度，使其难以准确地反映睾丸分泌睾酮的实际水平，而精索静脉血中的睾酮浓度则能较为直接地反映睾丸的睾酮分泌能力。     

TUVP手术时间对血红蛋白及电解质的影响

目的 了解经尿道前列腺汽化电切手术时间对血红蛋白及血清电解质的影响。方法 对64例经尿道前列腺汽化电切术患按手术时间分组，观察手术前后血红蛋白及血清电解质的变化。结果 手术时间对血清电解质的降低有的影响，对血红蛋白降低的影响不显。结论 减少TUR综合征的关键是要操作熟练，缩短手术时间及手术中注意止血。     

恶化型大脑中动脉脑梗死手术疗效及影响预后因素分析

目的探讨大骨瓣减压术抢救恶性大脑中动脉梗塞（mMCAI）的手术疗效及预后影响因素。方法总结1998年1月至2006年1月我院进行大骨瓣减压术的27例mMCAI患者的临床资料，以分析手术时间、年龄及其他因素与预后的相关性。结果死亡7例（7／27，26％），死亡和存活患者的平均年龄分别为61岁和52岁，手术距脑疝的时间中位数分别为16．5h和3．5b。存活患者3月BI（Barthel Index）评分：25～45（严重残疾）5例，50～70（中度残疾）9例，75～95（轻度残疾）6例。结论大骨瓣减压术治疗mMCAI是重要的救命措施，预后良好的多数为年轻、基础疾病少、手术较早的患者。     

晚期前列腺癌的综合治疗

目的:探讨晚期前列腺癌综合治疗方法。方法:对50例晚期前列腺癌采用经尿道前列腺汽化电切+双侧睾丸切除+雄激素受体阻断疗法。结果:IPSS评分由术前平均26.4分降至术后平均9分,生活质量评估由术前平均5.1分降至术后平均1.5分。最大尿流率由术前平均5.1m L/s升至术后平均15.2m L/s,残余尿量由术前平均142m L降至术后平均26m L。术后随访6个月～6年,5例癌性死亡,死亡率10%。结论:经尿道前列腺汽化电切对晚期前列腺癌并下尿路梗阻的治疗安全可靠,结合双侧睾丸切除及雄激素阻断治疗能起到协同治疗作用,可进一步提高疗效。     

膀胱癌组织中MICA、NF—κB和p53的表达和意义

目的探讨膀胱尿路上皮癌中MHCI类链相关蛋白A（MHC class I chain．relatedA,MICA）的表达,以及与核因子-KB（ntlclear factor-κB,NF—κB）和p53的相互关系,为研究膀胱癌组织中MICA蛋白的表达机制提供组织学依据。方法用免疫组化方法检测75例膀胱尿路上皮癌及15例正常膀胱黏膜中MICA、NF-κB和p53蛋白表达,对MICA、NF-κB和p53在正常膀胱黏膜、浸润和非浸润膀胱癌中的表达进行统计学分析。结果（1）MICA、NF—κB和p53蛋白在膀胱癌的表达率分别为48．0％、85．3％和49．3％,均显著高于正常膀胱黏膜（P〈0．05）。MICA蛋白在浸润性膀胱癌的表达低于非浸润性膀胱癌（P〈0．05）。（2）膀胱癌组织中MICA与NF-κB蛋白表达呈正相关（r=0．256,P=0．027）,而MICA和p53蛋白的表达呈负相关（r=-0．23,P=0．047）。结论膀胱癌中MICA蛋白常表达上调,可作为膀胱癌的肿瘤相关抗原;NF-κB通路可能参与MICA的表达调控;p53通路可能不参与膀胱尿路上皮恶性转化过程中MICA蛋白的表达。     

前列腺汽化电切术不同高频功率与组织损伤关系的实验研究

目的：了解前列腺外科手术时不同高频功率引起的组织损伤情况。方法：用狗建立前列腺电外科手术的动物模型，分别进行不同功率的电凝、电切、汽化，前列腺标本送病理检查，显微镜下测量组织损伤的厚度。结果：电外科手术后，前列腺组织可见凝固性坏死，未见炎症反应。高功率也凝坏死层较厚，与低功率相比，两者有显著性差异（P＜0．01）；电切、汽化的坏死层厚度与高频功率呈正相关（P＜0．01）；相同功率下，汽化和电切的坏死层厚度有显著性差异（P＜0．01），汽化的坏死层更厚。结论：相同功率下，前列腺汽化电切产生更厚的凝固坏死层，汽化的止血效果好，在接近前列腺包膜和尖部，应选择低功率电切，以免产生包膜和巩固周围组织的凝固性坏死。     

经尿道前列腺汽化电切术的并发症及其防治

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术的并发症防治。方法我院经尿道前列腺汽化电切术(TUEVAP)治疗良性前列腺增生(BPH)400例,年龄52～92岁,平均69．3岁。结果术中术后常见并发症的发生率分别为：术中出血和术后继发性出血2．75％,经尿道电切综合征(TURS)0．75％,包膜穿孔和灌洗液外渗0．5％,暂时性尿失禁10．75％,尿道外口狭窄2．5％,排尿不畅0．5％,尿路感染5．5％。结论TUEVAP存在一定的并发症,及时防治这些并发症有助于提高TUEVAP水平。     

经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症40例报告

目的为了寻找更安全而有效的治疗良性前列腺增生（ＢＰＨ）的外科手术方法。方法尿道前列腺电汽化术是近年来开展的电外科腔内镜新技术,我院采用经尿道前列腺电汽化术治疗ＢＰＨ４０例,疗效满意。结果手术出血量少,出血量平均８０ｍｌ,留置导尿管时间平均５天,拔管后病人均排尿通畅。结论该手术方法具有创伤小,安全性高,疗效显著,并发症少,恢复快,且可节省医疗费用等优点。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎3例报告并文献复习

黄色肉芽肿性肾盂肾炎在临床上是一种较为少见的慢性肾实质严重感染的特殊类型病变,文献少有报告,在临床上较易误诊。本文报道３例,其中２例被误诊为肾结石或输尿管结石并肾（肾周围）脓肿,１例误诊为肾肿瘤。因此,应提高对本病的认识,现将治疗经过作一介绍。１临床...     

活血祛瘀法治疗非特异性附睾炎致少精子症的临床研究

目的探讨中药活血祛瘀法治疗非特异性附睾炎致少精子症的临床应用及疗效。方法将57例非特异性附睾炎致不育患者随机分为中药治疗组30例和对照组27例,中药组应用活血祛瘀、软坚散结的方剂治疗,对照组采用头孢呋肟酯治疗。结果中药组总有效率为867%,5例配偶怀孕生育,占17%;对照组总有效率为567%,怀孕例数为1例,占4%。两组间差异均有显著意义(P<001)。结论该治疗方法具有软化附睾结节,疏通附睾管的作用,可使少精子症得以改善。