D-二聚体及彩色多普勒在老年下肢骨折术后并发深静脉血栓诊断价值的比较

目的:探讨D-二聚体(D-Dimer,D-D)在老年下肢骨折术后并发深静脉出栓(Deep venous thmmbosis,DVT)诊断中的价值.方法:对87例老年下肢骨折患者术前及术后进行D-D定量检测,术后4周内均行彩色多普勒超声筛查,并进行对比分析.结果:87例患者有17例并发DVT,术前两组间D-D差异无显著性(P>0.05);术后并发DVT组手术前后D-D差异有显著性(P<0.05);D-D单次检测敏感度76.5%,特异度18.3%,准确度28.7%.阳性预测值21.0%,阴性预测值73.3%;彩色多普勒超声检测敏感度88.2%,特异度为98.6%,准确度96.6%,阳性预测值93.8%,阴性预测值97.2%.结论:D-D动态监测对老年下肢骨折并发DV工具有早期诊断价值,彩色多普勒超声是诊断骨折患者下肢DVT的首选方法.     

拇指残端残余皮瓣镶嵌入第二趾改形再造拇指

2001年10月～2003年5月作者在拇指再造术中,利用拇指残端残余皮瓣修成楔形镶嵌入第二趾的方法,将游离的第二趾改形后再造拇指,术后外形满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组共19例,男16例,女3例;年龄10～35岁,平均2岁。其中机器压伤14例,交通伤2例,火器伤3例;Ⅲ度缺损1     

解剖钢板和加压螺栓微创治疗跟骨关节内骨折的临床对比研究

目的 探讨解剖钢板和加压螺栓微创治疗跟骨关节内骨折的临床效果,以便更好的治疗该类骨折.方法 回顾性分析2013年2月至2016年2月跟骨关节内骨折患者64例,随机分成2组,对照组予以解剖钢板治疗,观察组予以加压螺栓微创治疗,比较2组治疗后的临床效果等方面的差异性.结果 2组在术中出血量、Bohler角、围手术期时间上比较差异无统计学意义(P>0.05),而2组在手术时间、术后负重时间、平均住院时间和术后总的并发症发生率比较上差异有统计学意义(P<0.05).而在临床效果上,对照组优、良、可、差的例数分别为9、16、4、3,比率分别为28.12%、50%、12.5%、9.38%,总有效率为90.62%;观察组优、良、可、差的例数分别为10、18、2、2,比率分别为31.25%、56.25%、6.25%、6.25%,总有效率为3.759%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 加压螺栓微创治疗跟骨关节内骨折术后并发症较低,安全性较好.     

可吸收界面螺钉及腘绳肌腱重建前交叉韧带疗效分析

目的探讨关节镜下应用可吸收界面螺钉及腘绳肌腱对陈旧性膝关节前交叉韧带损伤的患者进行重建的临床疗效。方法对15例陈旧性前交叉韧带损伤患者行关节镜下重建手术,术后均随访1年,比较术前、术后膝关节稳定性、自觉症状、关节功能等,用Lysholm中的八项评分标准进行对比。结果 14例患者重建后膝关节的活动度及稳定性良好,1例差,优良率93.3%。结论关节镜下可吸收界面螺钉结合腘绳肌腱重建前交叉韧带是治疗陈旧性前交叉韧带的可靠术式,能够近期恢复膝关节的功能。     

可吸收界面螺钉及腘绳肌腱重建前交叉韧带疗效分析

目的探讨关节镜下应用可吸收界面螺钉及腘绳肌腱对陈旧性膝关节前交叉韧带损伤的患者进行重建的临床疗效。方法对15例陈旧性前交叉韧带损伤患者行关节镜下重建手术,术后均随访1年,比较术前、术后膝关节稳定性、自觉症状、关节功能等,用Lysholm中的八项评分标准进行对比。结果 14例患者重建后膝关节的活动度及稳定性良好,1例差,优良率93.3%。结论关节镜下可吸收界面螺钉结合腘绳肌腱重建前交叉韧带是治疗陈旧性前交叉韧带的可靠术式,能够近期恢复膝关节的功能。