脓毒症相关性脑病的研究进展

脓毒症相关性脑病（SAE）是指缺乏中枢神经系统感染的临床或实验室证据，由全身炎症反应引起的弥散性神经功能障碍。SAE是重症监护病房（ICU）的最常见脑病，有8%～70%的脓毒症患者会出现SAE，主要表现为注意力不集中、躁动、意识恍惚、昏睡，甚至昏迷［1］。合并SAE时，脓毒症的病死率升高［2］。SAE发病机制尚不明确，可能与多种因素有关，并且缺乏特效的治疗。现就SAE的研究进展进行简要综述。     

如何避免和减少护理工作中的法律纠纷

随着社会的进步,人们运用法律武器保护自己正当权益已渐成常识,然而在当前的护理工作中,部分护理人员还存在着法律意识淡漠的问题,以致容易产生护理工作中的法律纠纷。本文从4个方面论述护士在护理工作中应避免和减少的法律纠纷问题。1护理文书记录在临床护理工作中,为避免法律纠纷和诉讼,护士必须尽可能及时、准确地记录病人的情况和医师的诊治行为等有价值的法律资料,而且字迹必须清楚,书写必须简明扼要、据实;记录不完整会造成疑问,但过多记录不必要的内容也会带来法律上的麻烦;护理文书不要随便涂改,有时擦痕会被看作企图隐瞒某些事实,…     

高血压合并脑血管意外的护理

高血压病是常见的严重威胁人们健康的一种心血管疾病,而脑血管意外是高血压患者最为严重的并发症,其发病率在我国高血压死亡原因中居首位。临床上在早诊断、早治疗的基础上,若能采取有效的护理措施将对高血压脑血管意外病人的预后有积极     

基于反向传播神经网络算法的瑞芬太尼药代模型构建

目的针对短效静脉麻醉药物瑞芬太尼在药物代谢过程中存在强时变性、复杂非线性等特点,本研究期以利用人工神经网络算法建立瑞芬太尼血药浓度预测模型。方法本研究利用人工神经网络算法,建立基于反向传播(BP)网络的瑞芬太尼药代血药浓度预测模型,并与非线性混合效应建模(NONMEM)方法预测效果进行比较。结果 BP神经网络预测结果的相对误差、平均相对误差均优于NONMEM算法。结论通过选取适当的时药数据,利用反向传播网络算法构建的预测瑞芬太尼血药浓度模型,准确度高,实现便捷,可适用于瑞芬太尼等短效静脉麻醉药物的群体药代药效学研究和分析。     

老年患者健康教育浅析

健康教育是医护人员有计划、有目的地向人们介绍健康知识、进行健康指导，使其理解健康的意义，增强自我保健与自我护理能力，是护理工作的一项重要内容。我院通过对老年患者采取沟通了解、知识宣传、个性化的宣教，把握时机进行教育，综合性的教育宣传等方式，建立了良好的护患关系，提高了患者对自身疾病的正确认识，使老年患者获得了自我护理、自我管理的能力。使生命质量大大提高。     

腹腔镜结直肠癌手术术后神经认知恢复延迟风险预测模型的建立与验证

背景与目的：腹腔镜结直肠癌手术术后神经认知恢复延迟(DNR)的发生率较高且严重影响患者康复。因此,本研究分析腹腔镜结直肠癌手术术后DNR的危险因素并构建风险预测模型,以期为防治术后DNR的发生提供循证参考。方法：回顾性分析2018年3月—2020年7月在中南大学湘雅医院行腹腔镜手术且术中行局部脑组织氧饱和度(rScO₂)监测的227例结直肠癌患者的临床资料。将影响术后DNR的常见因素及潜在因素作为分析变量,逐步进行单因素分析和多因素分析以确定模型的预测因子,构建风险预测模型。通过受试者工作曲线(ROC)评估模型的预测性能,校准曲线评估模型与数据的拟合程度,并绘制列线图。另抽取2021年1月—2021年7月符合纳入、排除标准的30例患者,对预测模型进行外部验证。结果：建模组患者术后DNR的发生率为15.4%(35/227)。多因素分析显示,年龄、受教育年限、合并糖尿病、术中rScO₂最低值是术后DNR的独立影响因素(均P<0.05)。据此构建腹腔镜结直肠癌手术术后DNR的风险预测模型,模型ROC曲线下面积为0.757 (95%CI=0.6...