中西结合治疗糖尿病性胃轻瘫22例

目的 探讨补中益气汤联合莫沙比利治疗糖尿病性胃轻瘫的临床疗效.方法 将2型糖尿病性胃轻瘫患者42例,随机分为治疗组22例和对照组20例.对照组服用莫沙比利,治疗组在对照组基础上加用中药补中益气汤加味,观察两组的胃排空时间和疗效.结果 治疗组的总有效率(86.36％)高于对照组(66.67％)(P＜0.05),两组治疗后胃排空时间均有缩短(P＜0.05),但两组治疗后胃排空时间相比无显著差异(P＞0.05).结论 莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫疗效好,补中益气汤加味联合莫沙比利治疗可以获得更好的治疗效果,有较高的临床应用价值.     

体成分与儿童青少年肥胖的相关研究进展

体成分是指人体内脂肪、蛋白质、无机盐、水份等各组分的含量,及其在人体总质量中的百分比。近年来相关研究发现,体成分对儿童青少年肥胖的检测评估、干预及肥胖相关疾病的预测有重要指导意义,通过体成分测量,能够区别出超标的体成分,可以更有针对性地制订预防措施,控制儿童青少年肥胖。本文就体成分在儿童青少年肥胖中应用的研究进展进行综述,并探讨体成分在儿童青少年肥胖评估、干预及相关疾病的预防中的应用价值。     

六味地黄汤对单侧输尿管结扎大鼠肾间质MCP-1及TGF-β1表达的影响

目的：观察六味地黄汤对单侧输尿管梗阻（UUO）大鼠模型中单核趋化蛋白-1（MCP-1）及转化生长因子-β1（TGF-β1）表达的影响。方法：将72只雄性SD大鼠随机分为模型组、依那普利组、六味地黄汤组、假手术组,行UUO术后即预药物干预。于术后第7、14、21天分别处死各组大鼠。用HE和Masson染色法观察各组大鼠术后不同时间点肾脏病理改变,用免疫组化法检测肾小管间质MCP-1及TGF-β1表达。结果：与假手术组比较,其余3组各时间点MCP-1及TGF-β1表达均明显高于假手术组（P〈0.05）;六味地黄汤组的MCP-1和TGF-β1表达明显低于模型组各时间点（P〈0.05）,高于依那普利组（P〈0.05）。结论：六味地黄汤可下调MCP-1和TGF-β1的表达,减缓UUO大鼠肾小管间质损害,可作为梗阻性肾病辅助用药。     

体成分分析在学龄儿童超重肥胖筛查中的应用价值

目的 评价体成分体脂百分比(BFP)与体重指数(BMI)筛查学龄儿童超重肥胖的一致性,探讨体成分对学龄儿童血脂异常、非酒精性脂肪肝(NAFL)的筛查效能。方法 以2020年3—9月在湖南省儿童医院儿童保健所门诊就诊的7~12岁儿童为研究对象,应用生物电阻抗法测量体成分,评价BFP与BMI筛查儿童超重肥胖的一致性,采用ROC曲线分析体成分指标判断血脂异常、NAFL的曲线下面积(AUC),计算各最佳截断值的灵敏度、特异度等。结果 BMI判断为正常的儿童中有20.11%的儿童被BFP判断为超重肥胖,BFP判断为正常的儿童中有4.98%的儿童被BMI判断为超重肥胖,Kappa值为0.867;体脂肪量(BF)筛查血脂异常的AUC为0.659(P＜0.05),最佳截断值为9.85 kg时,灵敏度为0.767,特异度为0.521;内脏脂肪面积(VFA)筛查NAFL的AUC为0.851(P＜0.05),最佳截断值为86.50 cm²时,灵敏度为0.781,特异度为0.778。结论 体成分BFP与BMI筛查学龄儿童超重肥胖有高度一致性;体成分对学龄儿童非酒精性脂肪肝有较好的筛查效能,对血脂异常的筛查效能较低。     

桃红四物汤加味对尿毒症血液透析患者高凝状态及vWF、TXB2、Hcy水平的影响

目的:观察桃红四物汤加味对尿毒症血液透析患者高凝状态及血浆血管性血友病因子(vWF)、血栓烷B_2(TXB_2)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:选取50例行维持性血液透析的尿毒症患者,按随机数字表法分为桃红四物汤组和阿司匹林组,每组25例。2组均行血液透析治疗,每周3次。阿司匹林组给予阿司匹林肠溶片治疗,桃红四物汤组在此基础上给予桃红四物汤加味治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后血液流变学指标、凝血功能指标、vWF、TXB_2、Hcy水平及中医证候积分,评价2组临床疗效。结果:治疗后,2组全血高切黏度(HBV)、血浆黏度(PV)、红细胞压积(HCT)及血小板聚集率(PAR)水平均较治疗前降低(P0.05),桃红四物汤组HBV、PV、HCT及PAR水平均低于阿司匹林组(P0.05)。治疗后,2组vWF、TXB_2、Hcy水平均较治疗前降低(P0.05),桃红四物汤组vWF、TXB_2、Hcy水平均低于阿司匹林组(P0.05)。治疗后,2组纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平均较治疗前降低(P0.05),桃红四物汤组FIB、D-D水平均低于阿司匹林组(P0.05)。治疗后,2组肢体瘀点瘀斑、面色晦暗、局部感觉异常、肢体麻木及肌肤甲错积分均较治疗前降低(P0.05),桃红四物汤组上述5项中医证候积分均低于阿司匹林组(P0.05)。桃红四物汤组总有效率为96.00%,高于阿司匹林组的68.00%(P0.05)。结论:桃红四物汤加味能改善尿毒症血液透析患者的高凝状态,保护其血管内皮功能,提高临床疗效。     

罗格列酮预处理减轻肠缺血再灌注损伤

目的 探讨罗格列酮(rosiglitazone,RGZ)对大鼠肠缺血再灌注损伤的作用及其机制。方法 30只SD大鼠,♂,随机分成假手术组、缺血再灌注损伤组(IRI组)和罗格列酮预处理组(RGZ组)。罗格列酮预处理组在手术前1 h静脉注射罗格列酮(0.3 mg·kg^-1),假手术组和IRI组在手术前1 h静脉注射等量生理盐水。手术分离肠系膜上动脉,通过夹闭45 min、再灌注4 h诱导缺血再灌注损伤。PAS染色观察肠道黏膜病理学形态学变化,RT-PCR和ELISA检测白介素6(IL-6)、干扰素(IFN-γ)和肿瘤坏死因子(TNF-α)。Western blot检测PPAR-γ,p-PPAR-γ,JAK2,p-JAK2,STAT3和p-STAT3的表达。结果 与假手术组相比,IRI组肠黏膜损伤明显增加,ELISA和RT-PCR显示IL-6,IFN-γ和TNF-α也明显上调,Western blot检测结果显示,表达p-PPAR-γ,p-JAK2,p-STAT3明显增加,但PPAR-γ,JAK2和STAT3无明显变化。与IRI组相比,RGZ组小肠黏膜损伤明显减少、IL-6、IFN-γ和TNF-α表达降低,但p-PPAR-γ,p-JAK2和p-STAT3表达进一步增加,而PPAR-γ,JAK2和STAT3表达差异仍无统计学意义。结论 罗格列酮预处理可通过激活JAK2/STAT3信号通路抑制炎症反应,从而减轻肠缺血再灌注损伤。