踝关节稳定性因素及损伤修复的相关研究

踝关节扭伤是最常见的运动损伤~([1]),多见于外侧(85%),韧带联合损伤约占10%,因为踝关节骨折或脱位时,单独的内侧三角韧带损伤很少,仅占5%.最近一次流行病学研究发现在急诊和意外伤害患者中,踝关节扭伤占14%~([2]);在美国大学生运动员中踝关节韧带损伤也是最常见的运动损伤~([3]).     

PCT、CRP动力学评估脓毒血症预后及诊断意义的研究

目的 观察血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及其动力学变化,评估其在严重脓毒症/感染性休克患者的诊断及预后价值.方法 本研究采用回顾性分析方法,2014年9月1日至2016年4月30日选择184例ICU中被诊断为严重脓毒症/感染性休克疾病患者,检测入院时血清PCT、CRP水平和治疗后第2,第3和第5天的PCT、CRP水平.结果 通过△PCT、△CRP评估PCT、CRP的动力学在存活者与死亡组中有显著性统计学意(△PCT2/0,P=0.0001;△PCT3/0,P=0.0001;△PCT5/0,P=0.0001;△CRP2/0,P=0.0069;△CRP3/0,P=0.0001;△CRP5/0,P=0.0001),在严重脓毒症和感染性休克组中也存在显著差异(PCT5,P=0.007;△PCT5/0,P=0.007).受试者工作特征曲线(ROC)模型显示,△PCT3/0(AUC=0.721)、△PCT5/0(AUC=0.77)、△CRP5/0(AUC=0.766)水平判断严重脓毒症/感染性休克患者预后有较好的临床意义.△PCT5/0 (0.619)对严重脓毒症或感染性休克有一定的辅助诊断效果,其在ROC曲线上灵敏度、特异性均较高的临界点为0.624,所以,以第5天的血清△PCT5/0水平＞0.624可作为预测感染性休克的临界点.结论 血清中PCT、CRP对严重脓毒症/感染性休克早期有较好的临床诊断及预后价值,其动力学研究可以提高对严重脓毒症/感染性休克诊断及预后评估的敏感性及准确性.     

河南省居民期望寿命及与经济和卫生事业发展的关系

目的:分析河南省居民期望寿命及其与经济和卫生事业发展的关系。方法:根据全国第六次人口普查河南省的数据和河南省统计局网站公布的2011年统计年鉴资料,将河南省18个地市2010年的经济和卫生事业发展水平进行聚类分析,然后编制简略寿命表计算期望寿命。结果:河南省居民期望寿命为77.87岁,男性和女性分别为75.14岁和80.75岁,城区、镇区和乡村居民期望寿命分别为81.71岁、78.66岁和76.79岁。经济发展水平高、中和低地区居民期望寿命分别为79.62岁、79.21岁和77.59岁。卫生事业发展水平高、中和低地区居民期望寿命分别为79.90岁、77.93岁和77.44岁。结论:河南省居民女性、城区和经济、卫生事业发展水平高地区的居民期望寿命较高。     

合并双下肢淤滞性皮炎老年患者行全髋置换术一例

全髋关节置换术(THA)现已被广泛应用于治疗髋关节严重疾病,它不仅能减轻疼痛、恢复关节功能,更重要的是能使患者术后享受更高的生活质量,这对患者有更为重要的意义~([1]).淤滞性皮炎是最常见的一种皮肤病,又称静脉曲张性湿疹、重力性湿疹,常由静脉曲张引起,在静脉曲张处最明显,能波及整个小腿及足背;随病情进展,可出现水肿、湿疹样变化、皮肤发硬、慢性溃疡等,多见于男性.     

软骨细胞核受体与骨关节炎

骨关节炎(osteoarthritis,OA)是严重影响关节功能,最终导致关节功能丧失的最常见关节炎之一.60岁以上人群中,50%在X线片上有OA表现,其中35%～50%有临床症状;75岁以上人群中,80%以上有OA症状[1].Lawrence等[2]发现,在2700万25岁以上的人群中OA是最多发的关节炎,全世界范围内估计有3亿患者,而且人数呈上升趋势.本文就近几年关于软骨细胞核受体(nuclear receptors,NR)与OA关系的相关文献进行综述.     

软骨细胞核受体与骨关节炎

骨关节炎(osteoarthritis,OA)是严重影响关节功能,最终导致关节功能丧失的最常见关节炎之一.60岁以上人群中,50%在X线片上有OA表现,其中35%～50%有临床症状;75岁以上人群中,80%以上有OA症状[1].Lawrence等[2]发现,在2700万25岁以上的人群中OA是最多发的关节炎,全世界范围内估计有3亿患者,而且人数呈上升趋势.本文就近几年关于软骨细胞核受体(nuclear receptors,NR)与OA关系的相关文献进行综述.     

喙锁韧带重建与锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位手术效果比较

目的对比研究喙锁韧带重建与锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位手术效果。方法回顾性分析2013年3月~2015年2月收治的36例RockwoodⅢ型创伤性肩锁关节脱位患者的临床资料,其中男性27例,女性9例;年龄19~32岁,平均24.7岁。18例行喙锁韧带带袢钢板(Endobutton)重建手术治疗(A组),18例行锁骨钩钢板手术治疗(B组)。对两组患者手术时间、术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及Constant-Murley肩关节功能评分方面进行比较分析。结果两组患者平均手术时间分别为(59±4)min(A组)、(54±6)min(B组),两组间差异没有统计学意义(P=0.596);术后VAS分别为(1.8±0.7)分(A组)、(1.5±1.1)分(B组),差异无统计学意义(P=0.612);术后12周患者ConstantMurley肩关节功能评分分别为(91±3.7)分(A组)、(83±6.2)分(B组),B组患者的肩关节功能评分较A组低,两组间评分差异有统计学意义(P=0.027)。结论采取Endobutton悬吊重建喙锁韧带功能,固定肩锁关节脱位,更好地恢复了肩锁关节作为微动关节的生物力学及运动轨迹,未增加手术时间及导致创伤,肩关节功能恢复良好,较锁骨钩钢板是一种更理想的手术方式。     

同种异体骨移植在35例胸腰椎结核患者手术中的应用

目的探讨同种异体骨移植在胸腰椎结核手术中的应用价值。方法对35例胸腰椎结核患者采用一期前路病灶清除、同种异体骨椎间移植植骨、侧前方内固定。结果术后随访18～60个月,平均24个月。1例患者原窦道不能愈合,需要再次行窦道切除后愈合。所有患者症状均明显改善,术后神经功能均有不同程度恢复。影像学检查示异体骨和内固定物位置良好,椎体序列恢复良好,椎间高度恢复。异体骨植骨均获骨性融合,愈合时间8～36个月,平均11.4个月。术前平均Cobb角为37.8°,术后1周平均Cobb角为10.6°,平均矫正27.2°,末次随访平均Cobb角为16.8°,平均丢失6.2°。无1例结核复发。结论胸、腰椎结核手术中采用同种异体骨移植,可以减轻患者取自体骨的疼痛,椎间融合率高,稳定性好,手术方便快捷。     

软骨细胞核受体与骨关节炎

骨关节炎(osteoarthritis,OA)是严重影响关节功能,最终导致关节功能丧失的最常见关节炎之一.60岁以上人群中,50%在X线片上有OA表现,其中35%～50%有临床症状;75岁以上人群中,80%以上有OA症状[1].Lawrence等[2]发现,在2700万25岁以上的人群中OA是最多发的关节炎,全世界范围内估计有3亿患者,而且人数呈上升趋势.本文就近几年关于软骨细胞核受体(nuclear receptors,NR)与OA关系的相关文献进行综述.     

河南省人口死亡水平和期望寿命分析

目的 分析河南省人口死亡水平、期望寿命及其地区差异.方法 利用2010年第六次人口普查资料,计算河南省人口死亡率、标准化死亡率和期望寿命.结果 2010年,河南省总人口数为94 029 939,死亡人数509 591,人口粗死亡率为5.42‰.死亡率最高的城市依次是鹤壁、济源和南阳市,其标准化死亡率分别为6.28‰、6.15‰和5.85‰.河南省乡村居民标准化死亡率为7.11‰,为城市的1.94倍.河南省人口期望寿命为77.92岁,男性和女性的期望寿命分别为75.18岁和80.80岁.结论 河南省人口死亡率较前5次人口普查进一步降低,期望寿命增加;经济水平低的乡村,死亡水平高.