红景天苷对大鼠骨折术后认知功能的改善作用及对海马大麻素2型受体表达的影响

目的探讨红景天苷对大鼠骨折术后认知功能的改善作用及对海马大麻素2型受体(CB2R)表达的影响。方法将60只大鼠随机均分为对照组、术后认知功能障碍(POCD)组和红景天苷组,各20只。POCD组和红景天苷组大鼠行胫骨骨折内固定术制备POCD模型,大鼠苏醒后,红景天苷组灌胃给予75 mg/kg的红景天苷,对照组和POCD组灌胃给予等量生理盐水,持续到术后第7天。于术前1 d、术后第1,7天时行旷场实验和恐惧测试。结果 3组大鼠各时点旷场实验探索总路程和声音恐惧测试僵直时间百分比比较,无明显差异(P> 0. 05)。与对照组相比,POCD组和红景天苷组大鼠术后1 d场景恐惧测试僵直时间百分比降低(P <0. 05);与POCD组相比,红景天苷组术后7 d百分比升高(P <0. 05)。与对照组比,POCD组和红景天苷组不同时点血清中白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)含量及海马组织中CB2R和CD11b含量均增加(P <0. 05);与POCD组相比,红景天苷组不同时点各指标含量降低(P <0. 05)。结论红景天苷可改善大鼠骨折术后POCD,其机制可能通过抑制海马CB2R表达和海马小胶质细胞活化,减轻炎性反应有关。     

右美托咪定复合丙泊酚全凭静脉麻醉对老年骨科手术患者术后康复期的影响

目的探讨右美托咪定复合丙泊酚全凭静脉麻醉对老年骨科手术患者术后康复期的影响。方法选取该院2011年1月至2014年1月收治的80例老年人骨科手术患者,按患者的麻醉方式分为观察组与对照组,其中观察组40例,采用右美托咪定复合丙泊酚的方式进行麻醉;对照组40例,采用丙泊酚联合芬太尼进行麻醉,观察两组患者的麻醉效果、不良反应情况。结果观察组镇静评分显著高于对照组,丙泊酚用量、麻醉起效时间、阻滞完善时间均显著低于对照组(P0.05);观察组手术时使用药物的比例显著小于对照组(P0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P0.05);观察组术后生活质量评分显著高于对照组(P0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚全凭静脉麻醉对老年骨科手术患者麻醉效果显著,起效快,持续时间长,且不良反应少,并不影响患者术后的恢复,值得推广应用。     

数字三维影像测量模型在复杂长骨骨折修复中的应用：随机对照、6个月随访、临床试验方案

BACKGROUND: During internal fixation for complex long bone fractures, it is difficult to position the internal fixator completely to the contours of the bone surface, often resulting in unstable fixation and affecting the quality of the repair. Digital three-dimensional (3D) models were therefore established based on computed tomography (CT) scans that closely reflected the site and degree of fractures, thereby guiding precise positioning of the internal fixator. From a safety point of view, the digital 3D-derived model was created to ensure that the internal fixator could achieve better repairs of complex long bone fractures.     

米醇溶蛋白及壳聚糖共混合膜对骨髓间充质干细胞成骨分化的影响

BACKGROUND: Some scholars have prepared zein/chitosan composite membrane based on blending methods, and preliminary evaluation of its physical and chemical properties shows that chitosan partly improves the mechanical properties and hydrophilic properties of zein. Therefore, zein/chitosan composite membrane presumably has good cytocompatibility, which is beneficial to osteogenic differentiation of bone marrow mesenchymal stem cells.     

食管异物并食管穿孔15例报告

我科自1983年～1995年5月收治食管异物并食管穿孔患者15例,经对治疗方法不断加以改进,取得了满意效果,报告如下。 1 临床资料 15例中,男7例,女8例,年龄1 1/12～63岁。异物并食管穿孔8例,食管镜检后穿孔7例。异物种类有:鱼骨6例,鸡骨4例,鸭骨、猪骨、狗骨、话梅核及金属     

五子三藤汤治疗类风湿关节炎临床观察

目的观察五子三藤汤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法将69例类风湿关节炎患者随机分为两组;治疗组35例给予五子三藤汤治疗,对照组34例给予甲氨蝶呤治疗,疗程3个月。结果治疗组总有效率为85．71％,对照组总有效率为82．35％;两组临床疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后,两组关节疼痛指数、肿胀指数、晨僵时间、活动功能指数和手握力均有显著改善（P〈0．05,P〈0．01）;且治疗组诸指标的改善优于对照组（P〈0．05）。结论五子三藤汤治疗类风湿关节炎临床疗效确切。     

单枚下胫腓联合螺钉不同角度固定下胫腓损伤的生物力学特性

背景:下胫腓联合损伤后的螺钉置入存在较多的争议,且随着计算机技术的逐渐发展,有限元法被不断应用在骨科领域中,该技术的可靠性也得到了显著提升.目的:通过建立踝关节三维有限元模型,研究单枚下胫腓联合螺钉不同角度置入固定下胫腓时的生物力学特性.方法:基于健康志愿者断层CT图像基础,利用Mimics软件、Geomagic St...     

负压封闭引流技术在治疗骨科复杂创面的治疗进展

复杂创面的治疗一直是困扰广大外科医师的难题,负压封闭引流技术作为近年来发展起来的新的创面治疗技术,能明显促进复杂创面的愈合,并能显著缩短患者住院时间,本文对负压封闭引流技术的技术组成、原理、方法、优势、适应证等作一综述。     

术中恢复B(o)hler角治疗Sanders Ⅲ、Ⅳ型跟骨关节内骨折

[目的]评价切开复位内固定术中恢复B(o)hler角治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨关节内骨折的疗效.[方法]选取2007年3月～2009年05月本院收住的行切开复位内固定术的SandersⅢ、Ⅳ型跟骨关节内骨折病例,采用术中监测并恢复B(o)hler角的手术方法,B(o)hler角≥25°(25°～36°),平均29°±3.2°.样本数21例,男12例,女9例,年龄21～60岁,平均35.3岁,骨折按Sanders分型,Ⅲ型12例、Ⅳ型9例;术后随访包括临床检查、问卷式调查、摄X线片,术后评分采用Maryland足部评分系统.[结果]所有病例均获随访,时间11～22个月,平均16.5个月.根据Maryland足部评分标准患侧在末次随访时平均为89.7分(62～95分),其中优8例,良11例,可2例,优良率为90.4%.末次随访X线片上的跟骨形态学指标较术前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]在跟骨关节内骨折SandersⅢ、Ⅳ型骨折治疗中,术中恢复良好的B(o)hler角有助于术后功能的恢复,可获得较理想的临床疗效.