胃镜及CT检查对进展期胃癌手术可切除性的探讨

目的 探讨胃镜结合CT检查对进展期胃癌的术前分期及手术治疗的临床指导意义.方法 对182例进展期胃癌的术前胃镜并CT分期与手术结果进行对比.结果 胃镜活检低(未)分化腺癌和黏液腺癌手术切除率(64.1%)较低,弥漫浸润型胃癌的切除率(6.7%)明显低于肿块型(66.7%)和溃疡型(61.8%);CT分期总准确率为91.21%,CT诊断对胃周脏器受侵和(或)转移的敏感性为72.22%,CT对淋巴结分期的准确率为74.2%,敏感性为74.1%,特异性为74.3%,CT诊断对淋巴结分组比较模糊.结论 胃镜在进展期胃癌定性诊断方面有不可取代的优势,对进展期胃痛的大体分型和活检组织学诊断及治疗方式有指导意义.CT诊断对进展期胃癌的临床分期准确性对周围脏器的侵犯、转移及淋巴结转移的诊断均有很高的价值;CT对手术切除情况的判断优于胃镜检查.术前行CT检查,对手术治疗有重要指导意义.     

复方苦参注射液与放疗和FP方案联用治疗中晚期中上段食道癌

目的：观察复方苦参注射液＋放疗＋FP化疗方案联用治疗中晚期中上段食道癌的临床疗效和药物毒副作用,并与放疗＋FP方案进行比较。方法：将74名中上段中晚期食道癌患者随机分为对照组和试验组各37名,两组均采用放疗加FP化疗：放疗总量为60～70Gy（6～7周）;每周行FP方案（PDD30mg,5-FU500mg）静脉增敏化疗1次,试验组在此基础上静脉注射复方苦参注射液30mL（d1-d3）。结果：试验组的近期有效率为91．89％,而对照组为64．68％,两组有显著差异（P〈0．05）;试验组病人的肿瘤放化疗毒副作用明显减轻,其3年生存率为56．75％,而对照组仅为32．42％,两组亦有显著差异（P〈0．05）。结论：中上段中晚期食道癌放疗加每周1次FP方案静脉增敏化疗,再静脉给予复方苦参注射液30mL,连用3天可提高中上段中晚期食道癌的近期有效率和远期生存率,减轻放化疗药物的毒副作用,为中上段中晚期食道癌患者提供了较为理想的治疗手段。     

CT机地线不合要求引起多次故障

我院引进一台二手ＣＴ机安装时与四台Ｘ线 机共用一条地线,在二十五十月内共造成五次停机,烧坏电阻两个,电容一个;２Ａ保险丝一个,铁路板两抉,停机二十一个月,开机率仅为 ２０％。此后另埋地线单独供 ＣＴ 机使用,其它外部条件均未改变,使用两年多未出现任何故障。 ＣＴ机属大型精密仪器,对电源和地线要求十分严格,地线要求阻值足够小而无干扰,电源要求电压要准而稳,地线若与其它仪器共用,当同时使用时必然造成相互干扰,从而引起机器故障,本例造成的损失,教训是深刻的;应引起我们共同的重视,防患于未然。CT机地线不合要…     

电源闸刀引起快速洗片机故障1例

我们使用一台美国产FLSCHER／4快速洗片机．在安装时电工使用了一只劣质闸刀。洗机在使用时闸刀经常打火花，洗片机上保险丝烧断过多次，因没有及时更换。某日，开机工作不久，洗片机停止工作，烘片系统不热．停机检查，发现计时器不能正常工作，拆开计时器见其内多个无伴烧坏，无法修理，市场上又不易买到，只得向原机器供货方求助，另配新计时器后投入使用．一只进口计时器价格昂贵，又直接影响日常工作，因此，通过这次事故，提醒我们在档次比较高的机器上劣质网刀坚决不能使用，电工认为无关重要，洗片机使用者必须把好这道关，这样…     

骨膜型骨肉瘤1例

骨膜型骨肉瘤极少见 ,文献只见三十多例 ,国内仅广州孙逸仙纪念医院刘尚礼报告过 1例 ,我院 1991年 9月收治 1例 ,现报告如下 :1　病例介绍 :患者女 ,1岁。 10天前无明显诱因突然右大腿中段明显肿胀、疼痛 ,无高烧、寒战、食欲不振等异常。患肢中部明显肿胀 ,局部皮温较高 ,压痛明显 ,未见发红。门诊以右股骨化脓性骨髓炎收治 ,经抗炎治疗效果不佳 ,患肢肿胀更加明显。收住院治疗 ,疑右股骨肿瘤而行手术。2　实验室检查 :血尿便常规及血清碱性磷酸酶均正常。3　Ｘ线表现 :右股骨中段一巨大纺锤形软组织肿块包绕于股骨周围 ,其长轴长度相当于…     

三维适形放疗在低位直肠癌保肛术后复发患者中的应用

为探讨低位直肠癌保肛术后局部复发患者行三维适形放疗（3DCRT）的疗效,我们对21例低位直肠癌保肛术后局部复发的患者采用3D-CRT。观察结果显示,经过3D-CRT,肿瘤完全缓解7例（33．3％）,部分缓解9例（42．9％）,无变化5例（23．8％）,总有效率为76．2％（16／21）。1、2、3年的生存率分别为71．4％（15／21）、38．1％（8／21）和14．3％（3／21）。结果表明,低位直肠癌保肛术后行3D-CRT可大大提高患者的治愈率和生存率。     

儿童CT扫描检查应减低照射量

任何方式的X线检查都是有损受检者健康的，受检者都要承受不同程度的辐射，辐射对健康造成的危害危险度与受检者所受X线放射量呈线性无阈关系，既受照射剂量越大辐射对健康的危害风险越高。