脑动脉狭窄患者认知功能障碍的研究

目的 探讨脑动脉狭窄与认知功能障碍之间的关系.方法 采用成人韦氏记忆测验(WMS)、成人韦氏智力量表(WAIS-RC)对72例脑动脉狭窄患者及18例健康者进行认知功能评估.结果 记忆商(MQ):椎-基底动脉狭窄组[(73.29±26.77)分]较颈内动脉狭窄组[(86.38±21.96)分]减退明显(P＜0.05),智商(IQ):颈内动脉狭窄组[(72.25±23.46)分]较椎-基底动脉狭窄组[(80.65±25.22)分]减退明显(P＜0.05).动脉狭窄各组的记忆功能和认知功能均较对照组差(P＜0.05),其中颈动脉狭窄组以领悟、算术、相似性、数字符号、填图、木块图等检测减退为主,椎-基底动脉狭窄组以背数、词汇、图形拼凑等检测减退为主(P＜0.01),而全脑动脉狭窄组的记忆认知功能减退是全面的.结论 脑动脉狭窄与认知功能密切相关,动脉狭窄类型不同,引起的认知功能障碍类型不同.     

载脂蛋白B基因C7673T多态性与脑出血的关联分析

目的:探讨载脂蛋白B基因C7673T多态性与脑出血的关系。方法:采用病例原对照研究,限制性内切酶片段长度多态性技术检测载脂蛋白B基因C7673T多态性,在110例脑出血患者和101名健康对照组中的分布;比较病例组、对照组基因型、等位基因分布差异。结果:(1)脑出血组和对照组T等位基因频率分别为0.103和0.040,显著高于对照组,差异具有显著性(x2=6.263,p=0.012);(2)2组基因型分布间差异也具有统计学意义,差异具有显著性(x2=5.951,p=0.051)。结论:载脂蛋白B基因C7673T的T等位基因同脑出血相关,可能该病的易感基因。     

头孢硫脒联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的疗效分析

目的：评价头孢硫脒与左氧氟沙星联合用药治疗社区获得性肺炎（CAP）的疗效和安全性。方法：140例CAP患者随机分成两组，治疗组应用头孢硫脒2g静脉滴注，每目2次，左氧氟沙星200mg静脉滴注，每日2次，连续7～8d；对照组给予头孢曲松1g静脉滴注，每日2次，连续7～8d。结果：治疗组总有效率95．83％，明显高于对照组82．39％（P〈0．01）。结论：头孢硫脒与左氧氟沙星联合用药治疗CAP有良好的临床细菌学疗效和安全性。     

脑动脉狭窄患者认知功能障碍的研究

目的探讨脑动脉狭窄与认知功能障碍之间的关系。方法采用成人韦氏记忆测验(WMS)、成人韦氏智力量表(WAIS-RC)对72例脑动脉狭窄患者及18例健康者进行认知功能评估。结果记忆商(MQ)：椎-基底动脉狭窄组[(73．29±26．77)分]较颈内动脉狭窄组[(86．38±21．96)分]减退明显(P＜0．05),智商(IQ)：颈内动脉狭窄组[(72．25±23．46)分]较椎-基底动脉狭窄组[(80．65±25．22)分]减退明显(P＜0．05)。动脉狭窄各组的记忆功能和认知功能均较对照组差(P＜0．05),其中颈动脉狭窄组以领悟、算术、相似性、数字符号、填图、木块图等检测减退为主,椎-基底动脉狭窄组以背数、词汇、图形拼凑等检测减退为主(P＜0．01),而全脑动脉狭窄组的记忆认知功能减退是全面的。结论脑动脉狭窄与认知功能密切相关,动脉狭窄类型不同,引起的认知功能障碍类型不同。     

中风后遗症肾虚痰瘀大鼠模型的建立

目的建立一种符合中医理论的中风后遗症“肾虚痰瘀”大鼠模型。方法在复制大鼠大脑中动脉梗死模型的基础上,根据中医“恐伤肾”及“过食肥腻滋生痰浊”的理论,采用猫吓鼠法及高脂饮食法制作"肾虚痰瘀"病理模型。结果模型组和模型对照组大鼠均出现了偏瘫症状,同时模型组大鼠还出现了中医肾虚痰瘀的证候特点:毛发卷曲黯淡无泽、精神萎靡、反应迟钝、嗜睡、表情惊恐,饮水减少,二便失禁(粒次数增多、粪便颗粒变小);生化指标也出现了相应的改变:模型组血脂含量及血液流变学指标均显著高于模型对照组(P<0.01和0.05),模型组脑组织及血浆MDA含量[脑组织MDA(165.27±7.61)nmol/g;血浆MDA(155.27±7.53)nmol/g]也显著高于模型对照组[脑组织MDA(153.94±5.73)nmol/g;血浆MDA(153.89±5.67)nmol/g](P<0.05),模型组脑组织及红细胞SOD活性[脑组织SOD(72.44±0.55)Nu/mg;红细胞SOD(60.44±0.55)抑制%]均显著低于模型对照组[脑组织SOD(79.97±0.43)Nu/mg;红细胞SOD(64.97±0.34)抑制%](P<0.05)。结论本方法可成功制作中风后遗症“肾虚痰瘀”大鼠模型,该模型可作为研究中风后遗症的实验基础。     

短暂性脑缺血发作概念的再探讨

对近２０年收治的５２６例短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）患者的临床资料进行了回顾性分析，结果显示：（１）ＴＩＡ发作时间为偏态分布，其中９５％的患者发作时间在２．６５小时以内，９９％在５．３７小时到内；（２）在１９８便有ＣＴ或ＭＲＩ资料的ＴＩＡ病例中，发现６２例有与症状一致的梗塞灶，其中５８例发作时间持续３小时以上，并且梗塞灶的出现与发作时间的长短呈正相关。因此认为，传统ＴＩＡ概念听发作时间应调整为３小时     

不同黏度骨水泥行PVP手术对伤椎高度矫正效果的影响

正骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral body compression fracture,OVCF)是老年人群的常见脊柱创伤,经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)是其经典的治疗方案,本研究回顾性分析了2014年6月-2015年6月行PVP手术治疗的90例OVCF患者,其中采用中黏度骨水泥41     

磷酸肌酸对急诊经皮冠状动脉介入治疗术患者左心功能的影响

目的：评价急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中应用磷酸肌酸对左心功能的影响。方法：对40例急性前壁心肌梗死患者随机分为对照组（20）与治疗组（20）。治疗组20例在常规治疗的基础上,PCI术前后采用磷酸肌酸注射液静脉滴注,观察术后1h心电图ST段抬高总和回落百分比（sumSTR）、磷酸肌酸激酶同功酶（CK-MB）峰值及左心室射血分数（LVEF）。结果：治疗组患者术后CK-MB峰值低于对照组（P〈0.05）。sumSTR治疗组下降幅度较对照组明显（P〈0.05）。PCI后4周无论治疗组还是对照组LVEF均比3d时有明显改善（P〈0.05）,4周时治疗组LVEF较对照组改善更显著（P〈0.05）。结论：急性心肌梗死患者PCI术围术期静脉应用磷酸肌酸注射液能减轻心肌缺血-再灌注损伤,改善左心功能。     

椎间盘镜手术与常规开窗手术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

目的：比较椎间盘镜手术与常规开窗手术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：68例腰椎间盘突出症患者随机分为两组：观察组35例和对照组33例。观察组行腰椎间盘镜手术：对照组行常规开窗手术。并观察两组的手术时间、出血量、切口大小、下床时间、住院时间及恢复工作时间情况。结果：观察组优良率为91．43％，对照组优良率为93.94％，两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。但观察组出血量、切口大小、住院时间、下床活动时间及恢复工作时间与对照组比较。差异均有统计学意义（P均〈0．01）。结论：椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症疗效肯定，具有创伤小、出血少、患者术后恢复快及不影响腰椎稳定性等优点，是治疗腰椎间盘突出症的较好方法。     

胃癌组织中ILK、PTEN蛋白表达的意义

目的探讨整合素连接激酶（ILK）在胃癌发生发展过程中的作用及与抑癌基因PTEN的关系。方法采用免疫组化法和原位杂交法对112例胃癌及76例正常胃黏膜组织ILK和PTEN蛋白、PTENmRNA进行检测。结果胃癌组与正常胃黏膜组、胃癌浸润超过肌层组和未超过肌层组、胃癌有淋巴结转移组和无淋巴结转移组之间ILK、PTEN蛋白表达强度比较差异均有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。胃癌组PTENmRNA表达明显低于正常胃黏膜组（P〈0．01）。ILK与PTEN蛋白表达强度呈负相关（r=-0．347，P〈0．01）。结论胃癌的发生发展过程中伴随着ILK蛋白表达的增强及PTEN蛋白表达的减弱或消失，控制ILK和PTEN蛋白有望成为胃癌治疗的新靶点。