玉树地震灾后重建工人中高原头痛及与高原睡眠关系的研究

目的对在玉树海拔4520m灾后重建人员中最常见的"高原头痛"及与高原睡眠的关系进行了系统研究。方法高原头痛按国际头痛协会标准结合高原发病特点加以判定,高原睡眠按国际统一的睡眠检测及判定方法。同时测定动脉血氧饱和度。结果在调查的1680名工人中,806名符合高原头痛诊断,发生率为48%。头痛程度与动脉血氧饱和度呈负相关,脑脊髓液压力增高,睡眠监测1期及2期非快眼动睡眠明显延长,而3+4期非快眼动睡眠则明显缩短,处于浅睡眠并有明显的睡眠低氧血症。结论高原头痛与低氧血症及颅内压增高有关,与高原睡眠障碍关系密切,故防治应从提高机体高原整体习服能力及改善高原睡眠同时着手。     

残胃癌气钡造影X线诊断

近年来,胃及十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后发生残胃癌时有发生,我院在进行气钡X线造影时发现6例残胃癌,分析如下。     

胸腺瘤CT诊断研究

目的 通过胸腺癌的CT征象研究,有利于胸腺瘤的分期及有效治疗。方法 对经手术及病理证实的胸腺瘤42例征象分析,着重研究了病变的形态,病变对周围组织的侵袭,累及纵隔胸膜以及纵隔转移等表现。结果 42例胸腺瘤CT扫描均显示为前纵隔软组织肿块,其中密度不均匀者26例,占62％;形态不规则者31例,占74％;邻近组织受累者35例,占84％。其主要征象为纵隔胸膜、肺组织、心血管受累,胸膜种植等。结论 CT扫描可显示胸腺瘤的形态、大小、密度,以及对周围组织累及状况,可提示胸腺瘤的良、恶性诊断,对决定治疗方案有价值。     

联合激动Toll样受体的树突细胞对小鼠结肠癌生长的影响

目的 观察联合激动Toll样受体(TLRs)的树突细胞对小鼠结肠癌的杀伤作用以及荷瘤小鼠的生存时间.方法 用转染人癌胚抗原(CEA)的MC38小鼠结肠癌细胞株(MC38-CEA)和MC38细胞株(1×106个/只)皮下注射人CEA转基因小鼠,7d后将不同的树突状细胞(DC)疫苗(1×106个/只)于对侧皮下注射小鼠,每周2次测量各组小鼠肿瘤的垂直直径,并记录小鼠的生存时间,绘制各组肿瘤生长曲线和小鼠生存曲线.结果 在预防性疫苗干预的MC38-CEA肿瘤模型中,第41天联合TLR且荷载CEA肽段的DC(TLR-DC+ CEA)组小鼠肿瘤平均体积(1091.20±226.12) mm3明显小于其余各组(P＜0.01),并且存活期明显优于其余各组(P＜0.01);在治疗性疫苗干预时,第41天TLR-DC+ CEA组小鼠肿瘤平均体积(6487.20±1024.47) mm3,小于磷酸盐缓冲液(PBS)对照组(9361.20±2654.64) mm3(P＜0.05),而与其余对照组差异无统计学意义(P＞0.05);在小鼠MC38肿瘤模型中,各组肿瘤平均体积差异无统计学意义(P＞0.05),且各组小鼠存活期差异无统计学意义(P＞0.05).结论 联合激动TLR的DC疫苗能抑制表达CEA的小鼠结肠癌生长并延长小鼠生存期.     

甲状腺肿瘤CT诊断研究

目的 CT扫描有助于观察分析甲状腺肿瘤与周围结构的关系。探讨CT对甲状腺肿瘤良恶性病变有价值的征象。方法 本收集经手术病理证实的45例良恶性甲状腺肿瘤的CT诊断资料，包括平归加增强，采用薄层扫描，多窗宽、窗位观察。结果 本组病例中，甲状腺瘤15例，占33%；结节性甲状腺肿6例，占13%；甲状腺癌13例，占28%；桥本氏病9例，占2%；Graves病2例，占0.4%。CT对恶性肿瘤的定性诊断符合率达90%，对良性肿瘤的定性诊断符合率达89%。结论 CT扫描对甲状腺肿瘤的良恶性定性诊断具有很高的价值，对判定周围器官累及状况和决定治疗方案极为有利。     

甲状腺病变的CT诊断

1 临床资料 1.1 一般资料甲状腺病变50例,男性21例,女性29例,年龄22～65岁.所有病例均经手术病理证实,其中甲状腺瘤16例,结节性甲状腺肿7例,甲状腺癌15例,桥本病10例,Graves'病2例.     

头胸导联诊断室上性心律失常探讨

<正> 通过对50例正常人心电图常规12导联与Hc(头胸)导联的心房波振幅比较,发现Hc导联心房波振幅及出现率明显高于常规导联,故将Hc导联应用于室上性心律失常的诊断,结果表明Hc导联对分析显示不清心房波的室上性心律失常的诊断提供了有利的条件,现报道如下。 资料和方法 20例病人中,16例住院病人,4例门诊病人,男14例,女6例,年龄在28～86岁之间,平均年龄57岁。临床诊断:冠心病10例、肺心病8例、风心病2例,其中房颤8例,房扑2例、房早4例、病窦2例、交早2例、交界性伴前向传导阻滞2例。 采用日本产—6511型单导心电图仪,记录标准     

1例度拉糖肽引起胰腺炎的病例分析

临床药师参与1例使用度拉糖肽后引起胰腺炎的治疗过程。该患者为50岁男性，既往患2型糖尿病、高血压、脑梗死多年，因突发腹痛腹胀入院，结合实验室检查结果诊断为急性胰腺炎。临床药师分析患者既往疾病史以及用药史，认为患者发生胰腺炎很可能是度拉糖肽引起的不良反应。建议临床及时停药、禁食、给予奥曲肽治疗，患者脂肪酶逐渐降至正常值，腹痛、腹胀好转。临床药师结合患者的病情和用药情况，分析药物使用与药品不良反应之间的关系，及时调整用药方案，加强了对药源性疾病的认识。     

高原地区孕妇瑜伽训练对孕产妇分娩结局的影响

目的：探讨高原地区孕妇瑜伽训练对孕产妇分娩结局的影响.方法：将自愿选择孕妇瑜伽训练的130例作为观察组,同期不做孕妇瑜伽训练的160例作为对照组.采用调查表对两组进行孕期运动情况、孕期体重变化、分娩方式、产程时间及巨大儿出生情况进行调查.结果：观察组孕期体重、自然分娩率、剖宫产率、巨大儿出生率、第一产程、第二产程及总产程时间与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：选择孕妇瑜伽训练可使孕期体重控制在正常范围内,缩短产程,降低剖宫产率及巨大儿出生率.     

高海拔地区中晚期妊娠短P—R间期综合征30例报告

在我们观察的230例长期生活在海拔2280m地区的健康中、晚期妊娠妇女中,有30例(13％)为短P-R间期综合征,均可排除房室交接区性心律、变异型预激综合征和窦性心动过速。年龄25—36(平均31)岁。妊娠5—7月10例,≥8月20例。均经妊娠早期保健检查心肺正常,肝脾不大,血、尿常规及肝、肾功能、心电图均正常。30例中12例P-R间期<0.10s,18例<0.11s,心率均在60—80次/min,均存在P-R段,QRS波群正常,aVR导联P波倒置,确定为短P-R间期综合征(图1左,图2左)。予每天吸氧1h,连续10天后复查心电图。其中26例P-R间期可延长0.02—0.03s(图1右),另4例分娩后P-R间期亦恢复正常(图2右)。