关于建立农民健康保障制度的几点建议

各省、自治区、直辖市卫生厅局、新疆生产建设兵团卫生 局 : 为适应农村卫生改革与发展的需要 ,进一步提高乡村医 生队伍的整体素质 ,更好地为农村居民健康服务 ,为我国社会 主义现代化建设服务 ,根据国务院体改办等五部委《关于农村 卫生改革与发展的指导意见》 ,我部组织、制定了《2 0 0 1 - 2 0 1 0 年全国乡村医生教育规划》 ,现印发给你们 ,请结合本地区实 际情况 ,认真贯彻执行。 二○○一年十二月二十七日卫生部关于印发《2001～2010年全国乡村医生教育规划》的通知$卫生部…     

人工气腹治疗肺结核咯血2例

例1,女性,23岁。患肺结核抗结核治疗半年,突然大咯血约800ml急诊入院。经对症治疗,病情好转,待出院之际又突然咯血约300ml。静脉滴注脑垂体后叶素及口服止血药无效,又反复咯血10余次,故加人工气腹,注气前测压为“0”,注气1200ml,测压为+0.588kPa,自行气腹后仅咯少量暗红色血痰,未再大咯血。每日或隔日补气一次,共注气11次,出院继续服药治疗。例2,男性,30岁。患肺结核4年,于入院前2天咯血5～6次,总量约2500ml入院。给对症治     

引光器引导气管插管的体会

我院自2004年初开始，在气管内插管时采用了“引光器”(光棒)引导气管内插管法，体会可明显提高气管插管的成功率，避免喉镜插管损伤，效果良好。今报道如下。     

血氧深入图像对室间隔缺损肺高压术后组织内氧分析的判断价值

目的探讨深入图像血氧分析在室间隔缺损术后评价肺氧摄取、血氧运输、组织氧利用中的价值。方法采用深入图像血气分析方法对50例室间隔缺损肺高压(观察组)和50例室间隔缺损无肺高压(对照组)的术后6,12,24 h行动脉血气分析,比较两组术后的深入图像血氧值。结果观察组与对照组比较,肺氧摄取和血氧运输无显著统计学差异(P>0.05),但组织氧利用差(P<0.01),室间隔缺损肺高压组术后24 h与术后2,4 h比较肺氧摄取值更低(P<0.01)。结论深入图像血气分析可提供肺氧摄取、血氧运输、组织氧利用等指标,反映出室间隔缺损肺高压术后在氧分压正常的情况下组织氧利用不良,较传统血气分析有明显优势。     

甲亢患者血清NT-proBNP水平的变化

目的:探讨甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢)患者NT-proBNP水平的变化及其临床意义.方法:将门诊甲亢患者分为甲亢组(A组,34例),甲亢缓解组(B组,30例)两组,另选取31例健康体检者作为正常对照组(C组).测定上述受检者血清游离T3(FT3)、游离T4(FT4)及N端脑钠肽激素原(NT-proBNP)水平.结果:A、B、C三组NT-proBNP水平分别为89.41pg/ml(21.05～969.30)、36.31 pg/ml(16.95～72.70)、34.43 pg/ml(16.39～77.47).A组NT-proBNP水平明显高于B、C组(P＜0.01),约为B、C组的3倍;而B、C两组比较则无统计学差异(P＞0.05).多元回归分析示甲亢组中NT-proBNP与FT4独立相关(P＜0.01).结论:血清NT-proBNP水平显著受甲状腺激素(TH)影响,TH对NT-proBNP的影响可能是一种直接、正面效应.     

常见银屑病的临床表现

根据银屑病的临床特征,一般将其分为寻常型、脓疱型、关节型及红皮病型银屑病四种类型。寻常型银屑病为临床最常见的一型,其皮损面积不超过体表面积的60％,一般不影响工作、学习和生活,这样的患者占银屑病发病总数的90％以上。     

板蓝根中邻氨基苯甲酸的抗内毒素作用

目的研究板蓝根中邻氨基苯甲酸(o-aminobenzoic acid,OABA)的抗内毒素作用.方法将邻氨基苯甲酸配成0.5%水溶液,鲎试验法进行抗内毒素定量测定;内毒素致家兔发热实验检测邻氨基苯甲酸体内抗内毒素作用;脂多糖(LPS)致小鼠死亡试验测定邻氨基苯甲酸保护作用及邻氨基苯甲酸对脂多糖致小鼠过度释放肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和一氧化氮(NO)的影响试验,研究邻氨基苯甲酸的抗内毒素作用.结果 0.833 mg·mL-1邻氨基苯甲酸可使4 EU内毒素降解为0.668 EU,破坏率为84.4%;0.5%邻氨基苯甲酸溶液可使内毒素引起的家兔体温升高显著降低,使同等剂量脂多糖引起的小鼠死亡率从70%降为20%;板蓝根中的邻氨基苯甲酸可抑制脂多糖致小鼠血清中TNF-α和NO的过度释放,其抑制率呈剂量依赖性.结论从板蓝根中分离出的邻氨基苯甲酸有抗内毒素作用.     

板蓝根抗内毒素活性物质筛选

目的从板蓝根氯仿提取部位(F02)4个不同极性组分(F021、F022、F023和F024)中筛选出抗内毒素活性最强的部位.方法用板蓝根不同组分对内毒素致小鼠死亡保护作用及对内毒素致鼠巨噬细胞分泌炎性因子肿瘤坏死因子(TNFα)、白细胞介素-6(IL-6)的影响作比较研究.结果 F02、F021、F022、F023和F024组对2.42 mg·kg-1内毒素致小鼠死亡有保护作用,死亡率分别为30%、50%、20%、50%和60%.对内毒素刺激鼠巨噬细胞分泌TNFα和IL-6有抑制作用,LPS浓度为50 ng·mL-1时,抑制率TNFα分别为76.54%、30.86%、78.60%、36.63%、2.06%,IL-6分别为75.85%、18.45%、77.68%、21.41%、3.64%;LPS浓度为100 ng·mL-1时抑制率TNTα分别为49.65%、16.86%、66.97%、13.39%、7.16%,IL-6分别为59.78%、1.28%、61.86%、2.08%、1.44%.结论板蓝根氯仿提取部位第F022组分抗内毒素活性最强,该部位为板蓝根抗内毒素活性物质.     

食管癌立体定向适形放射治疗的护理

我国是食管癌的高发国家，死亡率位于肿瘤第四位。放射治疗损伤少，受食管周围重要器官和组织的限制较少，适应范围比手术广，是治疗食管癌的重要手段之一。从2002年1月—2003年12月，我科应用立体定向适形放射治疗食管癌106例，现将护理体会介绍如下。     

糖尿病患者种植牙5例临床观察

目的：观察Ⅱ型糖尿病患者进行种植牙修复后在临床行使功能2年后的牙槽骨及牙龈指标情况。方法：选择血糖控制在合理范围之内（FPG≤9．0mmol／L，HbAlc≤7．5％）的5名患有Ⅱ型糖尿病的患者进行种植牙修复治疗，种植牙冠修复行使功能2年后复查，检查种植牙颈部骨吸收、种植牙周围牙龈炎情况。结果：5名Ⅱ型糖尿病患者的种植牙在口内能正常行使功能，种植牙颈部骨吸收及种植牙周围牙龈情况正常。结论：Ⅱ型糖尿病患者在血糖控制在合理范围之内时进行种植牙修复能正常行使功能，牙槽骨及牙龈指标正常。