表皮生长因子溶液配合负压封闭引流技术治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效观察

目的：：观察应用表皮生长因子溶液冲洗封闭负压引流装置和创面治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法：四肢深Ⅱ度烧伤患者60例,年龄18~60岁,烧伤创面面积5%~10%,随机分为治疗组和对照组。两组均采用负压封闭引流技术治疗,分别以表皮生长因子溶液(治疗组)或生理盐水(对照组)每日2次冲洗负压装置。伤后第5、10、15天更换负压装置,并观察体温变化、创面愈合率及创面完全愈合时间。结果：①治疗组11例(36.7%)患者出现发热,较对照组(12例,40.0%)差异无统计学意义(χ2=0.071,P =0.791)。②治疗组第10、15天创面愈合率[0.47670±0.02783和0.78070±0.02599]明显高于对照组[0.42570±0.02445比0.73130±0.02945],创面总体愈合时间[(19.27±1.82)d]短于对照组[(23.10±2.07)d],差异均有统计学意义(P 均<0.05)。④治疗前,治疗组和对照组分别有5例和6例患者创面分泌物细菌培养阳性,治疗后两组均有2例未愈创面,其分泌物细菌培养结果均为阴性。结论：表皮生长因子溶液配合密闭式负压吸引作为负压装置冲洗剂,能促进深Ⅱ度烧伤创面愈合,提高负压封闭引流技术在深Ⅱ度烧伤创面的疗效。     

早期应用异种脱细胞真皮基质修复小儿Ⅱ度烫伤创面的疗效观察

目的观察异种脱细胞真皮基质治疗小儿Ⅱ度烫伤创面的临床效果。方法治疗组38例早期(伤后24 h内)使用异种脱细胞真皮基质覆盖治疗,对照组44例使用传统换药的治疗方法,对比两组愈合时间、换药次数及观察愈后12个月瘢痕情况。结果治疗组浅Ⅱ度、深Ⅱ度创面平均愈合时间均短于对照组,t值分别为-3.383、-2.757,P值分别为0.001、0.010,差异有统计学意义。治疗组患儿的换药次数少于对照组,t值为-9.689,P<0.001,差异具有统计学意义。愈后12个月,治疗组7例遗留瘢痕、无明显功能障碍;对照组6例瘢痕增生。结论异种(猪)脱细胞真皮基质应用于小儿Ⅱ度烫伤能促进创面愈合、减少换药次数、有效避免瘢痕形成和挛缩畸形,适于临床推广应用。