动力髁螺钉治疗股骨远端骨折35例

目的：探讨股骨远端骨折使用动力髁螺钉（DCS）治疗的临床疗效。方法：对采用动力髁螺钉（DCS）治疗35例股骨远端骨折患者的临床资料进行分析。结果：优良率达到85．7％。结论：动力髁螺钉（DCS）具有操作相对简单、复位准确、坚强固定的特点，可使患肢早期活动、早期下地负重，骨折愈合率高。     

经皮椎体成形术治疗多发性骨髓瘤椎体病理性骨折

[目的]对26例经皮椎体成形术治疗多发性骨髓瘤椎体病理性骨折的疗效进行分析,探讨该技术是否能够成为治疗多发性骨髓瘤椎体病理性骨折有效而安全的手段。[方法]回顾性分析26例患者行经皮椎体成形术后的疗效,对其疼痛进行VAS评分并使用SPSS 12.0统计分析软件对其进行评估,同时观察术后患者邻近椎体是否发生压缩性骨折,术后随访时间12～24个月(平均18.3个月)。[结果]26例患者39个椎体均一次性成功手术,术后第3 d患者疼痛均明显减轻,VAS评分有显著差异(P<0.01),至末次随访患者疼痛无加重,相邻椎体均未发生压缩性骨折。[结论]经皮椎体成形术是治疗多发性骨髓瘤椎体病理性骨折有效而安全的方法,可以常规开展。     

微创加锁定接骨板治疗股骨转子间骨折

目的观察微创结合锁定接骨板治疗股骨转子间骨折的疗效。方法自2007年2月至2010年4月,采用微创加锁定接骨板对26例股骨转子间骨折患者进行治疗。其中男11例,女15例,平均年龄58岁。结果平均随访12个月（10～18个月）,骨折全部愈合,平均愈合时间3.5个月。未发现螺钉断裂、松动及拔出,1例出现轻度髋关节内翻畸形。髋关节功能评价（Sanders）优良24例,优良率92.3%。结论微创结合锁定接骨板治疗股骨转子间骨折具有损伤小、固定可靠、操作简便、骨折愈合率高、髋关节功能恢复较佳等优点,是较理想的一种手术治疗方法。     

T形接骨板结合植骨治疗桡骨远端不稳定骨折

目的探讨桡骨远端不稳定骨折采用手术切开复位T形接骨板内固定结合植骨治疗的疗效。方法2006年2月～2010年1月,采用掌侧或掌背联合人路切开复位T形接骨板内固定结合植骨治疗桡骨远端不稳定骨折31例。骨折按AO分型,B23例、B35例、C111例、C29例、c33例。结果所有患者均获得10～22个月随诊,按改良MeBnde评分,优21例、良6例、可3例、差1例,无并发症发生。结论切开复位T形接骨板内固定是治疗桡骨远端不稳定骨折的有效方法,结合术中植骨能有效防止关节面塌陷和促进骨折愈合。     

T形接骨板结合植骨治疗桡骨远端不稳定骨折

目的 探讨桡骨远端不稳定骨折采用手术切开复位T形接骨板内固定结合植骨治疗的疗效.方法 2006年2月～2010年1月,采用掌侧或掌背联合入路切开复位T形接骨板内固定结合植骨治疗桡骨远端不稳定骨折31例.骨折按AO分型,B2 3例、B3 5例、C1 11例、C2 9例、C3 3例.结果 所有患者均获得10～22个月随诊,按改良McBride评分,优21例、良6例、可3例、差1例,无并发症发生.结论 切开复位T形接骨板内固定是治疗桡骨远端不稳定骨折的有效方法,结合术中植骨能有效防止关节面塌陷和促进骨折愈合.     

AO外固定架治疗胫腓骨长节段严重粉碎性骨折

胫腓骨长节段严重粉碎性骨折血运破坏严重,稳定性极差,如果治疗时不注意保护仅有的骨折块血运,常会导致骨延迟愈合或骨不连.     

单枚椎间融合器结合椎弓根钉棒系统治疗腰椎滑脱症

目的评价单枚椎间融合器结合椎弓根钉棒系统治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法采用单枚椎间融合器结合椎弓根钉棒系统行手术治疗的腰椎滑脱症48例,通过下腰痛JOA评分和Oswestry功能障碍指数评分评估其临床效果。结果下腰痛JOA评分术后3个月为22～29分,末次随访为20～29分,两者与术前对比差异均有统计学意义(P<0.05)。Oswestry功能障碍指数评分术后3个月为26.7%~46.7%,末次随访为17.8%~44.4%,两者与术前对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单枚椎间融合器结合椎弓根钉棒系统治疗腰椎滑脱症是一种安全、疗效确切的方法。     

前路减压内固定术治疗胸腰椎骨折

目的探讨前路减压植骨内固定手术治疗胸腰椎骨折的疗效,分析前路手术优缺点。方法我院于2006年1月至2008年9月采用前路减压加椎间植骨钛板内固定治疗胸腰椎骨折27例,随访观察其功能效果,分析前路手术的适应证及优缺点。结果本组所有病例脊髓均获得有效减压,术后获随访6-28个月,平均14.2个月。术后出现的神经功能改善情况：24例不全截瘫患者中均有Ⅰ-Ⅲ级恢复;1例全瘫患者未有任何恢复;2例无神经损害者术后功能良好。随访x线见植骨均已融合,无神经、血管、输尿管损伤并发症。结论前路减压植骨内固定术减压彻底,可重建脊柱的稳定性,神经功能恢复良好,是治疗胸腰椎骨折的一种有效的方法,但是要注意防范并发症。     

24例多节段颈椎退行性疾病前路手术治疗

目的 探讨颈椎退行性疾病的前路手术治疗方法.方法 24例多节段颈椎退行性疾病患者采用多种前路手术治疗,术后随访6个月-5年,应用影像学检查和临床神经学检查(日本矫形外科学会JOA评分法)评价24例病人的治疗效果.结果 术后X线片均显示24例病人融合节段植骨部位已愈合,JOA评分由术前的(7.6±1.4)分提高到(13.7±2.1)分.其中优14例,良9例,可1例,差0例;脊髓功能均有不同程度恢复,优良率95.8%.结论 多节段颈椎退行性疾病根据颈椎具体退变情况,结合患者经济条件选择不同的前路手术方式均取得满意的临床效果.