联合用药治疗慢性前列腺炎

慢性前列腺炎 (ＣＰ)是男性成人常见疾病 ,其发病率约为 8% 〔1〕。其病因不明 ,仅 5 %ＣＰ被证实为细菌感染〔2〕,故治疗困难。为了探讨联合用药对ＣＰ症状的改善状况 ,我们于 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年1 2月对 1 0 4例ＣＰ患者进行了治疗对照研究 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 一般资料本院门诊ＣＰ患者 1 0 4例 ,平均年龄 3 1岁 (1 8～ 5 1岁 )。病史均 >3个月。治疗前 1个月未曾服用抗生素 ,无影响ＣＰ疗效评定的相关疾病。1 .2 　 治疗分组按治疗方法不同随机分为 5组 :Ａ组 (安慰剂治疗 ) 2 1例 ,Ｂ组 (抗生素治疗 ) 1 8例 ,Ｃ…     

膀胱尿路上皮癌MMP-2表达及其与FAK、p53、bcl-2、Ki-67的关系

目的 比较不同分化和浸润程度膀胱尿路上皮癌MMP—2表达及其与FAK、p53、bcl—2和Ki—67的关系。方法 采用免疫组化EnVision法对83例膀胱尿路上皮癌和68例非肿瘤尿路上皮，进行MMP—2、FAK、p53、bcl—2和Ki—67的表达检测。结果 MMP—2在肿瘤组织中的表达显著高于非肿瘤性移行上皮，其表达强度随肿瘤分化程度降低和浸润深度增加而显著增强。分化差和浸润性膀胱癌中FAK和p53表达增强，并与MMP—2表达呈正相关；分化差膀胱癌中Ki—67表达增强而bcl—2表达丢失，Ki—67与MMP—2表达呈正相关。结论 在膀胱尿路上皮癌的进展和分化过程中，肿瘤分化程度越低，肿瘤细胞分泌MMP—2越多，其浸润和转移的能力也越强。FAK、p53、Ki—67和bcl—2不但与肿瘤细胞的生长密切相关，还可能直接或间接地参与了MMP—2的调控。     

增殖细胞核抗原在膀胱移行细胞癌中的表达及其预后评价

目的：探讨增殖细胞核抗原（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｎｇｃｅｌｎｕｃｌｅａｒａｎｔｉｇｅｎ,ＰＣＮＡ）在膀胱移行细胞癌中的表达及其与预后的关系。方法：用抗ＰＣＮＡ的单克隆抗体ＰＣ１０免疫组化染色常规石蜡包埋的膀胱癌组织。结果：全部４８例膀胱癌标本中４６例ＰＣＮＡ显示阳性（９５８％）,正常膀胱组织均为阴性。ＰＣＮＡ指数在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级肿瘤中分别为（８２８±８６８）％,（２３８２±１６０２）％,（４４６８±２４６５）％。在Ｔａ～Ｔ１和Ｔ２～Ｔ４期肿瘤中分别为（１２５８±１２３３）％和（３４５５±２１８９）％。ＰＣＮＡ指数在各病理分级和分期间均有统计意义（Ｐ＜０．０１）。为了比较ＰＣＮＡ指数与生存率,根据ＰＣＮＡ染色平均水平,将患者分为两组即高ＰＣＮＡ组,其ＰＣＮＡ指数＞２１％和低ＰＣＮＡ组,其ＰＣＮＡ指数＜２１％。我们用Ｌｏｇｒａｎｋ方法对生存率统计发现高ＰＣＮＡ组的预后明显比低ＰＣＮＡ组的预后差（Ｐ＜０．０１）。结论：ＰＣＮＡ表达与膀胱癌病理分级、临床分期和预后均有密切关系,可作为膀胱癌一个有效的预后指标。     

电化学治疗前列腺增生的体外实验研究

目的：探讨电化学在前列腺增生症治疗中的应用。方法：对８例人良性前列腺增生组织标本进行了体外实验,观察不同电极与电量设置对前列腺增生组织病理变化范围的影响。结果：不同电极设置,电极周围组织变性坏死区域半径不同。随电量增加,电极周围组织病理变化范围亦递增。导尿管同置正负极,电量为３００库仑时,正负电极周围损伤范围达半径１０ｍｍ。研究表明,导尿管同置正负极,电极周围损伤范围大,治疗后前列腺腔塑型成管状,且操作简单。结论：选用合适的电极和恰当的电量,可使前列腺组织产生有效的病理变化范围,从而取得前列腺增生症的治疗效果。     

体外冲击波碎石术治疗尿路结石(附2 725例报告)

目的：探讨体外冲击波碎石术(ESWL)治疗尿路结石的有效性和安全性。方法：结合文献，回顾分析1993-2004年采用ESWL治疗尿路结石患者2725例，其中肾结石922例，输尿管结石1789例，膀胱结石14例。结果：随访3个月，结石排净率94．4％(2572／2725)，结石残留109例(4．0％)，16例无效(0．6％)，改用手术治疗。结论：ESWL具有治疗成功率高、副作用少、无严重并发症的优点，是治疗尿路结石安全、有效的方法。     

肾脏其他疾病误诊为肾结核3例报告

肾结核发病近年有上升趋势 ,不典型病例明显增多 ,易致诊误。另一方面影像学资料似肾结核的其他疾病又极易误诊为肾结核。笔者 3 0年经治或参于鉴定 3例此类病例 ,皆经手术确诊 ,其中 2例发生严重医疗纠纷 ,教训深刻。报告如下。1　病例报告例 1　女 ,3 0岁。两次人工流产后反复发作泌尿系感染 2年。ＩＶＵ示右肾不显影。两家医院Ｂ超检查皆描述了右肾大小 ,内部结构不清。尿普通培养阴性 ,尿沉渣涂片未找见抗酸杆菌。膀胱镜检未窥见右侧输尿管口。拟诊右肾结核。手术探查未发现右肾。术后诊断 :先天性左侧孤立肾并发慢性非特异性泌尿系感染…     

CD44v6和PCNA在肾透明细胞癌的表达及其预后价值

目的　探讨CD4 4v6和PCNA与肾透明细胞癌 (CCRCC)分级、分期和预后的关系 ,以及两者相互之间的关系。方法　采用免疫组化技术检测 5 8例CCRCC标本中CD4 4v6和PCNA的表达 ,比较两者同Fuhrman分级、病理分期和预后的关系 ,以及两者相互之间的关系。结果　CD4 4v6表达阳性率为 4 4 .8% (2 6 / 5 8) ,为细胞膜染色 ;PCNA表达阳性率为 5 6 .9% (33/ 5 8) ,为细胞核染色。两者表达与分级 (P <0 .0 0 1)和患者生存率 (P <0 .0 1和P <0 .0 5 )均显著相关 ,与病理分期无关 (P >0 .0 5 )。两者相互之间亦无关 (P >0 .0 5 )。结论　CD4 4v6和PCNA表达可能在CCRCC进展中发挥作用 ,并为判断预后提供了有用的信息     

粘着斑激酶在膀胱移行细胞癌中表达的意义

目的 :探讨粘着斑激酶 (FAK)在膀胱移行细胞癌 (TCC)中的表达与肿瘤分化、浸润的关系 ,以及与p53、bcl 2、ki 67表达的关系。方法 :采用免疫组织化学方法 ,测定FAK在 81例膀胱TCC中的表达情况。结果 :FAK在膀胱癌组织中的表达明显高于癌旁黏膜 ,浸润性膀胱癌明显高于非浸润性 ,p53或ki 67阳性膀胱癌明显高于阴性组。结论 :FAK可能是一种肿瘤转化相关酶 ,又是一种肿瘤演变相关酶 ;它的表达量可作为膀胱癌发生发展过程中有价值的指标。     

超选择性α_(1A)受体阻断剂Harnal治疗前列腺增生症

目的　探讨前列腺增生症的药物治疗方法。方法应用超选择性α１Ａ受体阻断剂Ｈａｒｎａｌ治疗前列腺增生症６０例。结果 每天 １次０．２ ｍｇ,治疗６ｗ后,患者的ＩＰＳＳ评分、最大尿流率、平均尿流率和残余尿等均明显改善,且无明显副作用。结论超选择α１Ａ 受体阻断剂Ｘａｒｎａｌ是治疗前列腺增生症的理想药物,值得临床推广使用。