睾丸扭转误诊113例分析

目的 :提高睾丸扭转 (精索扭转 )诊治水平。　方法 :回顾分析 1994～ 2 0 0 4年总计 113例睾丸扭转误诊的临床资料。　结果 :首诊误诊率 84 .3%。误诊为急性附睾、睾丸炎 81例 (71.7% ) ;鞘膜积液 10例 (8.8% ) ;急性肠炎 7例 (6 .2 % ) ;泌尿系结石 5例 (4.4 % ) ;腹股沟疝 5例 (4.4 % ) ;睾丸肿瘤 3例 (2 .7% ) ;附睾结核 2例 (1.8% )。发病至误诊时间 2h～ 2个月 ,平均 6 .3d。手法复位成功 3例 ;92例行手术探查 ,睾丸、附睾切除 6 4例 ,睾丸萎缩 2 6例 ,总计睾丸毁损率 79.6 %。　结论 :提高首诊医生对睾丸扭转的诊治水平是减少误诊的关键 ,诊断流程采用病史、体征、彩超 3者结合 ,治疗的最佳方法是积极开展阴囊急诊的手术探查。     

逆行输尿管插管技术治疗中、晚期妊娠合并输尿管结石47例

中、晚期妊娠合并肾、输尿管结石目前多数的治疗手段如排石、ESWL、内窥镜取石及手术等方法因考虑可能影响妊娠而禁忌。我们1999年10月至2003年7月在收治的中、晚期妊娠合并上尿路结石病例中,单纯药物治疗疗效差47例应用膀胱镜下逆行输尿管插管冲冼排石、套石术、双“J”管置入术三种技术方法,治疗效果满意,现报告如下。     

青少年自发性前列腺出血的临床处理(附3例报告)

自发性前列腺出血量大者 ,在膀胱内形成大量的凝血块阻塞膀胱尿道引起急性尿潴留则需急诊处理[1] 。其发病年龄 >45岁以上者多见 ,青少年发病少见。我院 1997年 3月～ 2 0 0 0年 7月诊治 3例青少年自发性前列腺大出血 ,效果较好 ,现报道如下。临床资料与方法一、一般资料本组 3例 ,年龄分别为 14岁、17岁、19岁。既往均无小便异常 ,以肉眼血尿 ( 1～ 3)天 ,尿中发现不规则血凝块 ,进行性加重出现尿潴留入院。肛门指检前列腺均正常 ,质软 ,无肿大、压痛及结节。实验室检查血ＲＢＣ、ＷＢＣ、ＰＬＴ ,凝血检查血浆凝血酶原时间 (ＰＴ)、活化部…     

改良Duckett术Ⅰ期修复成人阴囊型尿道下裂六例报告

2001年5月至2004年1月我们采用改良Duekett术(横行延续纵行带蒂包皮单-皮瓣法)治疗成人阴囊型尿道下裂6例，Ⅰ期手术成功。现报告如下。     

左侧腹膜后纤维化并腺性输尿管炎l例

患者 ,男 ,41岁。因左侧腰腹部疼痛 1个月 ,双下肢水肿 2d于 2 0 0 3年 3月 9日入我院。 1个月前患者出现左侧下腹部、腰背部及骶部钝痛 ,并向左侧外阴部放射 ,2d前突感疼痛加剧 ,出现乏力、纳差、低热、水肿。既往无肾脏病史。体检 :T37.7℃ ,BP1 2 0 / 70mmHg( 1mmHg =0 .1 33kPa)。精神萎糜 ,痛苦病容。左中下腹部压痛 ,无肌紧张及反跳痛 ,未扪及包块 ,左肾区叩击痛 ,眼睑及双下肢水肿。实验室检查 :WBC 6.3× 1 0 9/L ,RBC 3.1 1× 1 0 9/L ,HB 99g/L ;尿素氮1 2 .2 6mmol/L ,肌酐5 71 .0 μmol/L ;血沉 5 6mm/h。B超检查 :左肾…     

左侧腹膜后纤维化并腺性输尿管炎1例

患者,男,41岁.因左侧腰腹部疼痛1个月,双下肢水肿2 d于2003年3月9日入我院.1个月前患者出现左侧下腹部、腰背部及骶部钝痛,并向左侧外阴部放射,2 d前突感疼痛加剧,出现乏力、纳差、低热、水肿.既往无肾脏病史.