尤易被忽略的“另类中风”

正快过年时门诊的人仍不少。这次坐在我对面的患者是一位姓张的40岁男性,他的妻子刘女士陪他来就诊。用刘女士的话来说,张先生就和"中邪"了一样,突然就变成了一个陌生人。事情的经过是这样的。张先生是一位公司部门负责人,前几日随公司在外地开年会,按计划这天回北京。就在上午,刘女士突然接到张先生打来的电话。电     

原发性高脂血症患者肱动脉流量介导的舒张活性变化

目的　探讨原发性高脂血症患者内皮依赖性血管舒张功能的改变。方法　应用无创性高分辨率超声检测 3 6例原发性高脂血症患者和 3 2例正常对照者肱动脉流量介导的舒张活性 (FMD)以及硝酸甘油介导的舒张活性(NTG -MD) ,同时观察 13例脂质三联症患者辛伐他汀治疗前后FMD及NTG -MD的变化。结果　原发性高脂血症患者组FMD峰值较正常对照组高度显著降低〔(5 .3 9± 2 .2 3 ) % ,(11.79± 3 .5 7) % ,P <0 .0 1〕 ;脂质三联症组经辛伐他汀治疗后其FMD峰值显著增加〔(9.92± 2 .44 ) % ,(3 .0 9± 1.0 6) % ,P <0 .0 1〕 ;各组NTG -MD的峰值差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　原发性高脂血症患者存在明显的血管内皮依赖性舒张功能障碍 ,辛伐他汀对脂质三联症患者的血管内皮功能有显著改善作用     

葆春素温补肾阳作用研究

葆春素由鹿茸、蛤蚧、海马、人参等中药组成,具有温肾补阳、抗衰防老,增强免疫力等功效,本文就葆春素温肾补阳作用进行了试验研究。结果表明:葆春素对氢化可的松阳虚模型小鼠的阳虚症状及体重减轻有改善和对抗作用;可提高阳虚模型小鼠的耐寒冷能力;显著提高阳虚小鼠红细胞超氧化物岐化酶(SOD)的活性。并对正常大鼠有提高超氧化物岐化酶(SOD)的活性。     

血管性痴呆发病机理的研究

中医早已认识到智能损害与年龄有关，病位在脑，病机涉及髓海不足、脑气虚、肝郁、胃衰、血痰于内、肾水不升等，病理变化可见脑缩小。现代研究提示，精虚、痰浊、瘀血、热毒等因素对智能有显著性影响；血管性痴呆(VaD)患者中，肾精亏虚、痰浊阻窍与认知、记忆、颜色形状分类等功能受损显著相关，瘀血阻络与速度、视空间能力和情景记忆损害显著相关，热毒内盛与速度和情景记忆损害显著相关，其出现频率和平均积分均显著高于阿尔茨海默病(AD)，肝阳上亢与VaD智力积分的关系相对较弱，而腑滞浊留仅在中度VaD出现频率增高，气血不足与VaD智能损害的关系存在较大争议。目前对这些病机的科学性下结论还为时尚早，进一步的临床流行病学调查显得非常必要。     

中药博纳德对脑缺血-再灌注大鼠海马区c-fos蛋白表达的影响

目的;观察具有补肾活血化痰作用的中药复方博纳德对脑缺血-再灌注大鼠高表达的c-fos蛋白的抑制作用。方法:采用左侧大脑中动脉插入丝线结扎(LMCAO)的方法制做大鼠脑缺血模型,按照缺血再灌后30分钟至7天的不同再灌时间点取材,选择模型表达高峰点。中药组(3个亚剂量组)和白介素-l受体拮抗荆(IL-lra)对照组,以及假手术组均分别按照模型组表达开始和高峰时间点取材;应用免疫组化方法标记模型组和应用博纳德和IL-lra后的药物组大鼠脑组织中海马区c-fos蛋白阳性神经元的数量,进行组间均数比较。结果:与模型组相比,博纳德3个剂量组在不同再灌时间(2、3、4、12小时、3天)均具有显著的抑制c-fos蛋白表达的作用,但小、中剂量组的抑制水平不及IL-lra(P<0.05和P<0.01);大剂量组从缺血-再灌注4小时后对c-fos蛋白表达的抑制作用与IL-lra对照组差异无显著性。结论:具有补肾活血化痰作用的中药博纳德可以抑制脑缺血-再灌注诱导的大鼠脑内c-fos蛋白的表达亢进,但这一作用起效相对IL-lra慢大约1小时,且与剂量有关。     

健脑安对血管性痴呆大鼠海马区IL-1β和CRF蛋白异常表达的影响

目的观察具有益气补肾活血化痰作用的中药提取物健脑安对血管性疾呆(VaD)大鼠海马区表达升高的白细胞介素1β(interleukin-1,IL-1β)、促肾上腺皮质激素释放因子(corticotropin-releasing factor,CRF)的影响。方法对 Koizumi 和 Nagasawa 法加以改进,采用同侧颈总动脉永久结扎线栓法制备大脑中动脉梗塞(MCAO)大鼠模型,2h 后实现大脑中动脉再灌。动物分成中药健脑安大(19.34g 生药/ml)、中(9.67g 生药/ml)、小(4.83g 生药/ml)剂量组、白细胞介素1受体拮抗剂(IL-1ra)对照组、模型组和假手术组。中药干浸膏用0.5%羧甲基纤维素(CMC)配咸水溶液,每100g 大鼠给中药溶液0.7ml;IL-1ra 对照组大鼠在缺血前30min和缺血后10min 左侧脑室内分别注射人重组 IL-1ra 10μg;3个中药剂量组、假手术组、模型组分别于造模7天前开始灌胃中药及清洁水,分别按照缺血再灌后不同时间点(2、3、4、12h 和7天)取材。应用免疫组化方法标记实验各组大鼠脑海马区组织中 IL-1β和 CRF 蛋白阳性神经元的数量。结果...     

胃癌全胃切除术后肠内营养支持的护理效果分析

目的探讨分析胃癌全胃切除术后肠内营养支持的护理效果。方法选取2013年3月~2014年3月到我院进行胃癌全胃切除术患者共60例,按照随机方法分成观察组和对照组,每组30例。观察组实施肠内营养,对照组患者实施肠外营养,观察患者血总蛋白、白蛋白及血红蛋白三个营养指标的变化。结果两组患者在治疗前TP、Alb、Hb水平差异无统计学意义(P0.05),治疗一周后,两组患者的TP、Alb、Hb水平均明显高于治疗前,且观察组的上升幅度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论胃癌全胃切除术后肠内营养支持不仅可以给患者提供营养,还可以促进肠道功能的快速恢复,降低并发症发生率,有利于患者的早日康复。     

促性腺激素释放激素类似物用于子宫内膜异位囊肿术后30例

目的 探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗子宫内膜异位囊肿的疗效。方法 选取2009年2月至2011年4月收治的子宫内膜异位囊肿患者60例,以抽签法随机分为观察组与对照组,各30例。术后对观察组患者采取GnRHa注射治疗,对照组采取常规抗感染治疗。结果 观察组妊娠率与疼痛缓解率分别为80.00%和76.67%,均显著高于对照组的46.67%和40.00%(P<0.05);观察组术后3年总复发率为6.67%,明显低于对照组的30%(P<0.05)。结论 GnRHa可降低子宫内膜异位囊肿术后复发的几率,缓解患者疼痛感,提高妊娠率。