封闭式负压持续引流术在糖尿病足患者中的应用及效果观察

目的:探讨封闭式负压持续引流术(VSD)在糖尿病足患者中的应用及临床效果。方法:将100例糖尿病足患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予定期换药和常规护理措施,观察组在此基础上给予VSD治疗和对症护理。观察比较两组发生并发症和治疗后创面痊愈情况。结果:观察组并发症中的严重疼痛、营养不良发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组治疗后创面痊愈情况优于对照组(P<0.05)。结论:在糖尿病足患者中应用VSD,能明显减少并发症发生,缩短痊愈时间。     

视频回顾对严重多发伤患者规范化接诊与院内救治流程改进效果分析

目的分析视频回顾对严重多发伤患者规范化接诊与院内救治流程改进效果。方法选入惠州市第一人民医院于2017年1月-2018年12月期间,出车接诊120例多发伤患者数据,即损伤严重评分(ISS分数)多25分的患者,对就诊时间,将前60例患者予以基础方式急救,而后通过视频录像对关键操作指标的时间进行记录,设定为对照组,将后60例患者设定为研究组,抢救后通过视频录像予以回顾,总结同时学习急救流程,强调时间点的有效掌控,提升创伤患者急救时效的观念。对比两组视频回顾的9个时间关键点,同时对视频回顾学习法前后的指标时间进行分析。结果两组除多功能监护时间对比无差异性(P>0.05),其余指标对比有统计学意义(P<0.05);研究组急诊救治用时、抢救成功率、患者转运缺陷、抢救物品单元缺失率优于对照组。结论将视频回顾方法应用于诊疗中,有利于创伤急救时效性的提高。     

互联网+严重创伤一体化急救模式实施与效果分析

目的:在市级综合大医院实施互联网+严重创伤一体化急救模式,探讨实施效果。方法:将我院创伤中心2016年11月至2018年8月接诊的542例严重创伤(ISS≥16分)病人作为一体化组,将2015年接诊的240例严重创伤病人作为传统组,比较两组的院内急救等待时间和死亡率。结果:一体化组院内抢救零等待,死亡率明显低于传统组(8.3%vs 12.91%,P0.05)。结论:在市级综合大医院实施互联网+严重创伤一体化急救模式有很强的现实需要,能明显提高严重创伤病人的救治成功率,降低死亡率。     

海训部队重症中暑35例救治分析

1999年以来，我们共救治海上武装泅渡、登陆作战等军事训练期间官兵重症中暑35例。现分析报告如下。 1临床资料 1．1一般情况35例均为男性；年龄17-26岁，平均21．5岁。其中军官6例，士兵29例。排除脑型疟疾、脑膜炎、癫痫及中毒性疾病，均符合《临床疾病诊断依据及治愈好转标准》重症中暑的诊断。     

城市分级创伤急救培训体系构建——以广东省惠州市为例

通过过去两年对广东省惠州市不同对象创伤急救培训的实践,包括公众培训、惠州市初级创伤生命支持培训班、惠州市严重创伤规范化救治培训班,提高了公众的创伤自救能力、乡镇基层医院的初级创伤救治能力以及县市级医院的严重创伤生命支持能力,初步建成"公众-基层-精英"三级创伤培训体系,该体系有助于提高城市综合创伤救治能力,为构建惠州市"镇-县-市"三级创伤中心奠定基础.同时,通过吸收中国创伤救治培训(CTCT?)和高级创伤生命支持(ATLS)培训课程的精髓及优点,设计出适合地市级创伤培训体系发展的课程,在培训推广和区域广覆盖方面具有与CTCT?及ATLS不一样的地方性优势.     

酚妥拉明联合川芎嗪注射液及大黄治疗肝硬化合并肝肾综合征疗效观察

目的 观察酚妥拉明联合大黄及川芎嗪注射液治疗肝硬化合并肝肾综合征(HRS)的临床疗效.方法 将72例患者随机分为两组,治疗组38例在护肝、利尿、补充白蛋白、抗感染等基础治疗上予以大黄泡服,酚妥拉明、川芎嗪注射液静滴;对照组34例仅采用基础治疗.两组均以4周为1疗程.比较两组临床疗效及治疗前后血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)的变化.结果 治疗组临床疗效优于对照组,BUN、Cr改善亦优于对照组.结论 酚妥拉明联合大黄与川芎嗪注射液治疗HRS,能有效改善临床症状,降低血BUN、Cr的含量,阻断肝肾综合征的发牛和发展,降低病死率.     

切断脊神经后外侧支治疗老年性胸腰椎骨质疏松症

目的探讨切断脊神经后外侧支治疗老年性骨质疏松症的疗效及优缺点。方法 对32例老年性胸腰椎骨质疏松症采用后正中切口行脊神经后外侧支切断术。结果本组随访6～36个月。根据VAS评定系统评定有效率96％，无严重并发症发生。结论切断脊神经后外侧支治疗老年性胸腰椎骨质疏松症方法简单、实用、有效率高、并发症少。