前后路联合手术治疗难复位性颈椎骨折脱位

自1999～2002年,作者应用前后路联合手术,在后路切开复位的同时采用前路植骨内固定方法治疗颈椎骨折脱位11例,取得较好效果.现总结报告如下.     

关节镜联合小切口粘连松解术治疗股骨远端骨折术后伸直性膝关节僵硬疗效观察

目的探究关节镜联合小切口粘连松解术治疗股骨远端骨折术后伸直性膝关节僵硬效果。方法选择股骨远端骨折术后伸直性膝关节僵硬患者54例,其中男性37例,女性17例,年龄18~56岁,平均年龄35.26岁。依据手术方案不同分为对照组和观察组,各27例。其中观察组男性18例,女性9例;年龄18~55岁,平均年龄35.29岁。对照组男性19例,女性8例;年龄18~56岁,平均年龄34.98岁。对照组行传统股四头肌成形术,观察组行关节镜联合小切口粘连松解术。观察统计两组手术效果、并发症发生情况,术后两组均随访3年,对比术前、术后1年、术后3年两组膝关节功能、膝关节屈曲度、日常生活能力(Barthel指数)及生活质量(SF-36评分)变化情况。结果观察组手术优良率[92.59%(25/27)]明显高于对照组[66.67%(18/27)],术后并发症发生率[7.41%(2/27)]低于对照组[29.63%(8/27)],差异有统计学意义(P0.05);两组术前膝关节功能评分、膝关节屈曲度、Barthel指数及SF-36评分差异均无统计学意义(P0.05);相较于对照组,术后1年、术后3年观察组膝关节功能评分、膝关节屈曲度、Barthel指数及SF-36评分均较高[术后1年(90.12±5.31)分vs(85.21±5.69)分,(115.36±14.21)°vs(102.42±15.31)°,(68.39±5.67)分vs(62.32±5.74)分,(66.46±5.78)分vs(60.27±5.01)分;术后3年(95.43±3.25)分vs(91.32±3.62)分,(107.31±16.87)°vs(95.60±16.14)°,(71.68±5.24)分vs(67.32±5.68)分,(72.84±5.74)分vs(68.32±5.06)分],差异有统计学意义(P0.05)。结论联合采用关节镜、小切口粘连松解术治疗股骨远端骨折术后伸直性膝关节僵硬,效果较为显著,可明显改善患者膝关节功能,增加膝关节屈曲度,有效提高患者日常生活能力及生活质量,且安全性较高。     

悬臂式功能固定架治疗陈旧性股骨颈骨

我们在应用双针起重机固定架治疗新鲜股骨颈骨折的基础上[1],对原架进行研究改进为悬臂式功能固定架,于1984年以来,应用该架治疗新鲜股骨颈骨折和陈旧性股骨颈骨折357例,其中资料完整的陈旧性股骨颈骨折57例,临床疗效较好,现总结分析如下:     

加长多功能外固定器在股骨骨折的临床应用

股骨骨折在骨科比较常见。近年来，外固定器的应用得到推广，但用于股骨骨折者少，主要由于外同定器短，4枚螺纹钉只能从股外侧肌穿过固定于股骨，这样螺纹钉就将股外侧肌固定住，阻碍了股外侧肌舒缩，影响术后患肢进行髋、膝关节伸屈功能锻炼，易致患肢关节强直，这是外固定器用于治疗股骨骨折难以推广的主要原因。自1996年来，我们研制了加长多功能外固定器，     

桡骨远端粉碎性骨折245例疗效分析

目前治疗桡骨远端骨折的方法很多,手术治疗比例明显增加。本文总结我院自2003年7月至2007年7月急诊收治的172例及病房住院的73例桡骨远端骨折,探讨各种类型桡骨远端粉碎性骨折的治疗方法及其预后评估。1资料与方法1.1一般资料本组245例患者,男81例,女164例;年龄15~81岁。手术治     

悬臂式功能固定架治疗陈旧性股骨颈骨折

我们在应用双针起重机固定架治疗新鲜股骨颈骨折的基础上[1],对原架进行研究改进为悬臂式功能固定架,于1984年以来,应用该架治疗新鲜股骨颈骨折和陈旧性股骨颈骨折357例,其中资料完整的陈旧性股骨颈骨折57例,临床疗效较好,现总结分析如下:1　临床资料本组57例男37例,女20例;年龄49～89岁,平均58岁。伤后手术时间3～18个月,平均5个月。轻度错位17例,中度错位28例,重度错位12例。术后下地5～15天,平均7天;拆架时间5～8个月。其中再次受伤1例有不同程度髋内翻,骨性愈合欠佳,双拐扶持下生活尚能自理。另1例10年后虽骨性愈合但头发现坏死,无不适…     

加长多功能外固定器在股骨骨折的临床应用

股骨骨折在骨科比较常见。近年来,外固定器的应用得到推广,但用于股骨骨折者少,主要由于外固定器短,4枚螺纹钉只能从股外侧肌穿过固定于股骨,这样螺纹钉就将股外侧肌固定住,阻碍了股外侧肌舒缩,影响术后患肢进行髋、膝关节伸屈功能锻炼,易致患肢关节强直,这是外固定器用于治疗股骨骨折难以推广的主要原因。自1996年来,我们研制了加长多功能外固定器,临床应用于18例股骨骨折,功能恢复好,现报道如下:     

喙突移植治疗陈旧性肩锁关节脱位12例

我院自 1988～ 1998年应用喙突移植术治疗陈旧性肩锁关节脱位 12例 ,保持了复位 ,功能恢复正常。经随访 0 .5～ 5年 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料本组 12例 ,男 11例 ,女 1例 ,年龄 2 0～ 46岁 ,皆为青壮年。损伤到接受手术治疗时间在 1.5月～ 4个月之间。损伤原因 :交通事故 10例 ,高处坠落摔伤 2例。12例患者均进行了喙突移植术 ,术后 2周进行肩关节功能锻炼 ,12例患者全部得到随访 ,最短 0 .5年 ,最长 5年。术后 1.5月后均可进行日常活动 ,肩关节外形正常 ,无疼痛及功能障碍 ,拍Ｘ线片复查移植喙突与锁骨完全愈合。2　手术方法颈…     

Finkel—stein征在桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎诊断中的意义

桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎临床上多见，Hnkel-stein征是其特异性检查，但我们在临床实践中发现，很多正常人Hnkel-stein征也呈阳性，即Finkel-stein征存在假阳性问题。本文目的在于调查正常人群中Finkel-stein征的假阳性率，并提出避免或减少Finkel-stein征假阳性的方法，为临床上桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎的正确诊断和治疗提供指导。