丁哌卡因和罗哌卡因应用于腰麻患者的临床效果观察

目的比较同浓度、同剂量和等比重的丁哌卡因和罗哌卡因对于腰麻患者的临床麻醉效果及不良反应的发生情况。方法择期在腰麻下行下腹部、会阴及下肢皮肤外科手术的患者80例,随机分为丁哌卡因组(B组,n=40)和罗哌卡因组(R组,n=40)。两组分别给以等比重的丁哌卡因或罗哌卡因各2.5³.0 ml(分别取0.75%的丁哌卡因或罗哌卡因1.5 ml,然后以相同容积的脑脊液稀释至3 ml)。比较两组麻醉后血流动力学的变化,感觉及运动神经阻滞效果、恢复情况,麻醉镇痛效果,术中、术后不良反应发生情况。结果 R组血流动力学变化更小(P<0.05),运动神经阻滞较轻且恢复更快(P<0.05),而感觉神经阻滞持续时间与B组相似。麻醉效果比较两组无统计学差异,术中、术后不良反应发生率R组低于B组(P<0.05)。结论下腹部、会阴及下肢皮肤外科手术患者应用等比重罗哌卡因腰麻,麻醉效果好,不良反应发生轻微,对患者各项生命体征的影响小于等比重丁哌卡因,是一种安全可靠的麻醉方法。     

星状神经节阻滞治疗头面部带状疱疹性神经痛39例

【摘要】目的: 探讨星状神经节阻滞治疗头面部带状疱疹神经痛的临床疗效。方法:对于头面部带状疱疹急性神经痛VAS7分以上患者给予星状神经节阻滞治疗,治疗前进行VAS评分,并于末次阻滞后1、2、4周进行随访并作VAS评分,进行疗效评价。结果: 所有患者在首次接受星状神经节阻滞治疗2~5分钟疼痛症状基本消失或明显缓解。第二天随访VAS仍在5分以上者作第二次甚至第三次阻滞,总有效率达100%。结论:星状神经节阻滞是治疗头面部带状疱疹急性神经痛的有效方法。     

七氟醚用于小儿门诊手术的临床研究

目的探讨七氟醚在小儿门诊手术中的应用。方法选择40例1～7岁的患儿,随机分为七氟醚组和氯胺酮组。记录两组患儿围麻醉期的血流动力学及呼吸功能的改变以及诱导时间、苏醒时间、麻醉相关并发症。结果七氟醚组的诱导时间、苏醒时间均短于氯胺酮组（P〈0.01）;七氟醚组血流动力学变化较氯胺酮组小（P〈0.05）;两组呼吸抑制作用都有发生,但差异无统计学意义。结论七氟醚吸入全麻用于小儿门诊短小手术优于氯胺酮,且安全可行。