沥青灼伤的处理

我院1975～1987年共治疗沥青灼伤10例,其中男7例,女3例。年龄16～45岁。均因在公路施工和建筑施工中不慎灼伤。灼伤面积为1.0～20%,以Ⅱ度灼伤为主。灼伤部位以四肢较为常见,其次为胸部。入院后即刻给予清创,用大量自来水冲洗,用     

上皮型钙粘蛋白在大肠癌中的表达

目的　探讨上皮型钙粘蛋白 (E cadherin)表达与大肠癌的发生、浸润、转移的关系。方法　应用S P免疫组化方法检测 81例大肠癌组织和正常大肠粘膜组织中E cadherin的表达。结果　正常大肠癌粘膜上皮中E cadherin全部表达。大肠癌组织E cadherin的表达与癌组织分化程度、生长方式、浸润深度和淋巴结转移密切相关 (P <0 .0 1)。结论　E cadherin与肿瘤的发生、浸润、转移有关 ,可作为一种新的肿瘤标记物 ,其表达对判断预后有一定价值。     

处理腹部多发伤的几点体会

腹部损伤多为严重复合伤,病情危急,处理复杂,并发症多,病死率高。我院25年以来共收治腹部损伤1012例,其中多发伤523例,占50.7%。损伤4个以上器官者41例,最多损伤达7个器官。全组均经手术     

成功抢救腹腔脏器烧伤一例

烧伤绝大多数发生在体表,而合并腹腔内脏器烧伤的病例临床上较少见。我院于1986年成功抢救1例,现报告如下。患者男,19岁。因工作时不慎被炼钢炉中冲出的烧红钢筋刺伤左侧臀部1小时,急诊入院。当时感左臀部及下腹部疼痛并逐渐加剧。体格检查:T37℃,Bp12/7kPa(90/50mmHg)。左臀部外上方见一直径约3cm 伤口,深约10cm 以上,伤口内壁呈皮革样。     

重症毒蛇咬伤300例诊治探讨

近年来我院收治重症毒蛇咬伤300例,兹报道如下。 临床资料 一、一般资料 1990～1996年共收治毒蛇咬伤406例,其中重症300例。男187例,女123例,年龄5～70岁,平均44.3岁,40岁以下占78.6％。咬伤部位以足及下肢多见,为262例(87.3％),手及上肢35例(11.6％),其它部位3例。咬伤至就诊时间最短2小时,最长7天,在24小时内入院,197例(65.7％),24～48小时33例(25.7％),2天以上26例(8.6％)。痊愈291例,发生各种并发症32例,死亡9例(3.0％)。住院最长15天,最短5天,平均住院时间7天。     

肝外胆管损伤再次手术处理的几个问题

我国胆囊结石的发病率逐年增高,胆囊切除术已渐普及,近年来术中胆管损伤的发病率有增加趋势。胆管损伤如在术中未能发现,术后可发生急性梗阻性黄疸、胆瘘、胆汁性腹膜炎、梗阻性化脓性胆管炎等严重并发症,后果严重。我科自1960年以来共收治肝外胆管损伤24例,90%发生于胆囊切除术,依次为胆总管探查、胃大部切除术等。其中胆总管及肝总管联合损伤及肝总管损伤占70%以上,与Warren的958例报告相近。现就几个有关问题讨论如下。     

结肠损伤的处理(附83例报告)

结肠是腹部外伤中死亡率较高的部位之一。结肠和直肠的损伤多不立即危及生命,但由于感染而致后期死亡率较高,即使幸存,也有较多的并发症发生。因此,必须掌握对结肠损伤处理的基本原则,以提高治疗效果。现将我院1963～1984年收治的83例结、直肠损伤做一临床分析,对其处理进行讨论。临床资料一、性别、年龄:本组男性61例,女性22例。年龄最小5岁,最大61岁,平均年龄32岁。二、致伤原因:撞击伤31例,挤压伤19例,坠落伤6例,锐器伤12例,医源性损伤14例,原因不明1例。闭合性损伤70例,占84％;开放性损伤13例,占     

急性胆囊扭转4例报告

急性胆囊扭转在胆道疾病中较为少见,我院15年之间仅发现4例。男3例,女1例,平均年龄为66岁。术前诊断急性胆囊炎2例,急性胰腺炎1例,阑尾穿孔伴弥漫性腹膜炎1例。术中见胆囊增大暗红色改变2例,并存胆囊内结石2例。4例均有系膜过长游离,顺时钟扭转180°1例,360°2例,720°1例。胆囊切除4例,附胆总管检查T 管引流1例。治愈3例,死亡1例,死因为术后并发肠梗阻再手术后发生中毒性休克。病理诊断:胆囊出血1例,坏死3例。讨论急性胆囊扭转wendel(1898)首先报告,国内仅见少数个案报告。本病多见于60岁以上无力体型,术前诊断较困难,均于术中确诊。胆囊扭转可分不完全和全完型。扭转超过180°者