肝移植术后脑桥中央髓鞘溶解症四例临床分析*

肝移植术后的患者由于使用激素及免疫抑制剂会出现一些神经系统并发症,如癫痴、脑出血及脑梗死等.脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)是一种继发性脱髓鞘疾病,以脑桥基底部对称性脱髓鞘、轴突和神经细胞相对完整为特征,患者往往病情危重,病死率高,多于尸检发现.     

活血化瘀中药对清热利胆中药大鼠泌胆功能的增效作用

目的：探讨活血化瘀中药对清热利胆中药的利胆增效作用。方法：选用健康Wistar大鼠30只,随机分为6组：正常对照组、模型组、清热利胆组、活血化瘀组、清热利胆和活血化瘀合用（利胆活血方）组、熊去氧胆酸组。制作梗阻性黄疸动物模型,5 d后自＂T＂管端分别注入药液,分别测定各组大鼠胆汁流量,胆汁及血清总胆红素、直接胆红素,胆汁及血清总胆汁酸、胆汁及血清胆固醇,胆汁及血清磷脂,肝组织Na＋-K＋-ATP酶、Ca2＋-Mg2＋ATP酶活性及肝脏MRP2蛋白的表达水平。结果：与活血化瘀组及清热利胆组比较,利胆活血方能显著促进梗阻性黄疸大鼠胆汁流量、胆汁胆红素、胆汁总胆汁酸、胆汁胆固醇的分泌;能显著降低血清胆红素、血清总胆汁酸、血清胆固醇水平;对胆汁及血清磷脂水平无影响;能显著增加肝组织Na＋-K＋-ATP酶与Ca2＋-Mg2＋ATP酶活性;能显著增加肝脏MRP2蛋白的表达。结论：活血化瘀中药对清热利胆中药有增效作用。     

异丙酚和七氟醚复合麻醉下肝移植术患者肾损伤的比较

目的 比较异丙酚和七氟醚复合麻醉下肝移植术患者的肾损伤.方法 择期行经典原位肝移植术患者50例,性别不限,年龄40 ～ 64岁,体重47 ～ 85 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,按随机数字表法,将其随机分为2组(n=25):异丙酚复合麻醉组(P组)和七氟醚复合麻醉组(Se组),P组于麻醉维持期间靶控输注异丙酚,血浆靶浓度2 ～4 μg/ml,Se组于麻醉维持期间持续吸入七氟醚,维持呼气末浓度1.0％ ～3.0％.于切皮前即刻(T0)、下腔静脉阻断后30 min(T1)、新肝期30 min(T2)、术毕(T3)、术后1、3、5 d(T4-6)时采集中心静脉血样和尿样,测定血清肌酐(Cr)、尿素(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)浓度和尿β2-MG浓度.结果 与P组比较,Se组T3,4时血清Cr、BUN、β2-MG及尿β2-MG浓度降低(P＜0.05或0.01).结论 与异丙酚复合麻醉相比,七氟醚复合麻醉下肝移植术患者肾损伤程度减轻.     

甲泼尼龙对HepG2和HL-7702细胞增殖活性影响的研究

甲泼尼龙(MP)是合成的糖皮质激素,具有强力抗炎、免疫抑制及抗过敏作用,是临床上最常用的免疫抑制剂之一,在器官移植中发挥着重要的作用.近年来研究表明,肝癌肝移植术后使用MP可对肝癌细胞的增殖产生抑制作用[1-2],而对正常肝细胞增殖以及肝癌肝移植术后肝癌复发的影响并不清楚.本研究旨在探讨MP对肝癌细胞和正常肝细胞系的细胞增殖、细胞周期及周期蛋白表达的影响.     

胆石病家系的候选基因

胆石病是世界性的高发性疾病,患者占人群的10%,严重危害人们的身体健康.胆石病的病因及发病机制复杂,至今尚未完全阐明,近年来国内外的研究证实遗传因素在其发病过程中起重要作用.本文就研究至今胆石病家系的候选基因作一综述.