汶川地震陇南灾区伤情调查与分析

目的：调查分析汶川地震甘肃陇南伤情情况，进一步讨论如何采取措施应对突发灾害。方法：采用问卷调查、访谈等方法，对甘肃陇南地震受灾人口进行抽样调查，重点对伤员伤情、致伤原因、救治方法进行统计学分析。结果：在此次地震伤抽样调查中共有1652例，死亡16例，四肢骨折患者750例，占45．4％，精神、神经方面40例，占2．4％。通过有组织的及时救助伤员，减少了并发症的发生，降低了死亡率。结论：加强地震伤的预防与救治，从而有效地减少致死率和致残率。     

“5·12”地震陇南灾区下肢骨折情况的调查分析

目的：调查分析“5．12”地震甘肃陇南地区下肢骨折患者情况，进一步探讨如何采取措施应对突发灾害。方法：采用问卷调查、访谈等方法，对甘肃陇南地震受灾人口进行抽样调查，重点对伤员伤情、致伤原因、救治方法进行调查及统计学分析。结果：共调查1652人，其中下肢骨折病人511人，占总调查人数的31．0％，其中胫腓骨骨折195人，占下肢骨折病人的38．0％，调查还发现下肢骨折与职业有一定关系。通过有组织的及时救助伤员，减少了并发症的发生，降低了死亡率。结论：总结出了下肢骨折病人救治的经验，为突发灾难的救治提供理论依据和方法。     

陇南地震灾区409例受伤群众地震伤因素的分析

目的：通过对陇南地区地震受伤群众调查，了解致伤因素。方法：选取陇南地区破坏严重地区进行调查。结果：陇南地区群众受伤因素主要为建筑材料及建筑结构问题。结论：减少灾情的首要措施是改善陇南地区的建筑材料及结构。     

陇中中药洗剂治疗膝关节骨性关节炎60例临床观察

膝关节骨性关节炎是一种因关节软骨退行性病变所引起的以骨质增生为主要表现，伴有滑膜炎症的关节病变。2005年6月至2008年3月，笔者采用陇中牌中药洗剂治疗膝关节骨性关节炎患者60例，临床疗效显著，现报告如下：     

牵引结合T型外固定架治疗复杂踝关节骨折

目的探讨踝关节骨折的微创治疗方法，减少创伤，降低踝关节粘连的并发症。方法回顾24例严重踝关节骨折的临床特点、手术方法及疗效。本组：24例病例，按AO／ASIF原则分类，胫腓骨远端骨折均为c2型，c3型，采用跟骨结节牵引及T型外固定支架固定治疗。结果24例病人均获得随访，随访时间6～12个月，平均10个月。骨折均愈合，愈合时间2～5个月，平均2．9个月，最终采用Johner—wruh评分标准：优20例，良3例，可1例，优良率83．3％。结论跟骨结节牵引配合闭合复位T型外固架固定，减少了创伤，简化了手术方式，避免了踝关节僵硬，是治疗踝关节严重骨折的有效方法。     

腹腔镜+十二指肠镜治疗胆囊结石合并胆总管结石

目的探索治疗胆系结石的方法和效果。方法运用十二指肠镜+腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石。结果 23例完成十二指肠镜、腹腔镜联合治疗,3例开腹手术。结论双镜联合是治疗胆囊结石合并胆总管结石的有效方法 ,它符合外科的发展方向,值的我们推广运用。     

切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤

[目的]总结切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床经验,提高治疗Lisfranc关节损伤的水平.[方法]自2003年7月-2007年10月间,本院共收治30例33侧Lisfranc关节损伤的病人,采用切开复位内固定术.损伤按Quenu-kuss分型,A型5例,B型25例,C型3例.手术采用1～2个足背侧纵行切口,复位后用空心螺钉或克氏针固定.[结果]术后平均随访36个月(6～45个月),根据Maryland足部功能平分(MFS)评估疗效,优良率为76.2%.[结论]切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤,可以取得良好的效果.     

血症案二则

【血逆佐桂枯肝】黄××,男,55岁。1988年10月18日诊。素有矽肺,今秋多日咳嗽痰中带血,后则大口咯血,西医诊为支扩伴感染。经消炎、止血治疗多日,血仍未止。现症:口苦心烦,每次咳血前,感两胁热气     

“升降学说”临床运用经验总结——张玉昌老中医临床心得总结

中医强调气化,而升降是中医气化学说的核心。升降是人体内里气的运动和联系,里气运动扩展延伸与外气交接则为出入,故升降与出入并存。早在《周易.泰卦》便以"乾(天)下坤(地)上"来象征天气下降,地气上升,其卦意为"天地交泰、万物通也"[1]。《内经》渊薮于这种天地气交论,建立了人体气机升