津沽腹部推拿治疗2型糖尿病合并抑郁症的机理探析

2型糖尿病合并抑郁症近年来受到愈来愈广泛的关注,其通过神经-体液调节影响体内激素水平,导致糖代谢紊乱,严重影响了糖尿病患者的血糖水平的维持和生活质量,大大地提高了并发症的发生率,津沽腹部推拿是我科特色手法,对于治疗内科病有其独到的理论体系和显著的治疗效果,对于糖尿病抑郁状态亦有其独特疗效。笔者总结跟师经验并查阅相关文献,对津沽腹部推拿治疗糖尿病抑郁的作用机理进行了初步探析,并期对其进行更深一步的实验和临床研究。     

急性下肢动脉栓塞综合治疗(附22例报告)

目的 观察综合疗法治疗急性下肢动脉栓塞的疗效。方法 回顾性分析22例急性下肢动脉栓塞患者用Fogarty导管取栓并术中尿激酶动脉内灌注，术后抗凝溶栓治疗的临床资料。结果 综合治疗后19例治愈，2例好转，1例截肢。无死亡。结论 该疗法是目前治疗急性下肢动脉栓塞的有效方法。患者的预后与就诊时间及手术时机密切相关。     

三例晚期喉癌误诊报道

喉部恶性肿瘤约占全身恶性肿瘤的 1 63% ,占耳鼻咽喉部恶性肿瘤的第三位 (2 9%～ 35 % ) ,仅次于鼻咽癌及上颌窦癌。男性居多 ,以 40岁～ 60岁最多。喉癌的病因尚无定论 ,一般认为与过度长期吸烟有关系。喉癌症状随肿瘤复发部位而有所不同 ,以声嘶、呼吸困难、吞咽困难、颈部淋巴结转移为多见。病理方面以鳞癌为首位 ,其次为腺癌。现将我科近五年收治三例被延误诊断的晚期喉癌报告如下 :例 1　男 ,5 1岁。因持续性声嘶 4年 ,进行性加重 ,于1994年 11月入院。患者曾因声音嘶哑 ,经多家医院就诊 ,并行纤维喉镜检查 ,诊断为“慢性喉炎” ,予抗…     

经胸行联合断流术治疗门静脉高压曲张静脉破裂出血26例

为探讨经胸联合断流术治疗门静脉高压曲张静脉破裂出血的疗效，笔者回顾性分析采用该术式治疗26例门静脉高压曲张静脉破裂出血患者的临床资料。全组男17例，女9例。择期手术14例；急症手术12例，其中1例5d后死于肝昏迷（肝功能C级）。急诊病死率8.3%（1/12），全组总病死率为3.8%（1/26）。无近期出血，近期止血率100%；远期出血者2例，远期出血率9.5%（2/21）。提示经胸联合断流术是治疗门静脉高压曲张静脉出血较好的方法。     

胸腹联合损伤的早期诊断与治疗

目的总结胸腹联合伤的早期诊断与治疗体会。方法对我院1996年8月-2004年8月收治的59例胸腹联合伤病例进行回顾性分析。结果入院后早期死亡2例，其余57例中行开胸手术22例，胸腔闭式引流 开腹手术30例，同时胸部和腹部切VI4例，经胸腹联合切口1例。术后发生成人呼吸窘迫综合征6例，死亡1例。本组治愈55例(93．2％)，死亡4例(6．8％)。结论胸腹联合伤病情重，表现复杂；早期诊断，及时合理治疗是减少死亡，提高救治效果的关键。     

直肠癌根治术中保留盆腔自主神经对男性性功能和排尿功能的影响

目的探讨直肠癌根治术中保留盆腔自主神经对男性性功能和排尿功能的影响。方法110例男性直肠癌患者行保留盆腔自主神经的直肠癌根治术,Dukes A期48例完全保留自主神经(Ⅰ型),Dukes B期53例保留双侧盆神经丛(Ⅱ型),Dukes C期9例保留一侧盆神经丛(Ⅲ型)。结果Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型患者在性功能和排尿功能方面的差异有统计学意义(P<0.05),局部复发率分别为2.08%,11.32%和22.22%,其差异有统计学意义(P<0.05),总的5年生存率为60.91%。结论直肠癌根治术中保留盆腔自主神经,可降低病人术后性功能障碍和排尿功能障碍发生率,提高病人生存质量。     

大肠癌的术中化疗

近年来，笔者对５７例大肠癌，在常规手术治疗及术后化疗的基础上，通过增加术中化疗一环，取得了较为满意的效果，其中４０例ＤｕｋｅｓＢ、Ｃ期根治术病人，１年内无局部复发病例，２年复发率为１５％，较国内统计数为低。认为术中化疗应作为大肠癌综合治疗中的重要一环。