分隔式与传统胃空肠吻合治疗晚期胃癌流出道梗阻的安全性及近期疗效比较研究

目的 比较分隔式胃空肠吻合术（SPGJ）与传统胃空肠吻合术（CGJ）治疗晚期胃癌伴胃流出道梗阻（GOO）的安全性及近期疗效。方法 回顾性分析2015年3月至2022年3月首都医科大学附属北京友谊医院普外科收治的60例晚期胃癌伴GOO病人的临床资料,其中行SPGJ 40例（SPGJ组）,行CGJ 20例（CGJ组）,比较两组病人的手术和预后指标。结果 SPGJ组与CGJ组病人在术后排气时间［3（1,1）d vs. 5（3,6 ）d,P<0.001］、饮水时间［3（3,4）d vs. 5（4,6）d,P<0.001］、进流食时间［5（4,5）d vs. 6（6,7）d,P<0.001］、进半流食时间［7（6,7）d vs. 8（7,11）d,P=0.001］、术后住院时间［7（6,8）d vs. 9（8,13）d,P=0.001］、术后30 d恢复正常饮食比例（100% vs. 85%,P=0.033）、术后胃排空延迟（DGE）发生率（2.5% vs. 45%,P<0.001）、DGE分级（P<0.001）、总并发症发生率（5% vs. 55%,P<0.001）及并发症分级（P<0.001）方面,差异具有统计学意义。结论 对于晚期胃癌伴GOO病人,SPGJ在术后胃肠功能恢复、经口饮食恢复、住院时间、DGE发生率、DGE分级、总并发症发生率及并发症分级方面较CGJ具有显著优势。