7.针刺加代灸膏敷贴治疗颈椎病临床观察

<正> 将63例颈椎病患者分为针刺组(30例)和针刺加代灸膏组(33例),针刺组取4～3华佗夹脊穴针刺,隔日一次,10次为一疗程。针刺加代灸膏组除针刺上穴外,用代温灸膏沿颈夹脊穴连线和风池、新设穴连线     

针刺夹脊穴治疗颈椎病疗效分析

采用针刺和口服西药对颈椎病患者进行疗效分析。临床分治疗组６３例、对照组４８例。治疗组分两组，单纯针刺颈夹脊穴和针刺后加代温灸膏敷贴，对照组口服芬必得、颈痛灵。结果治疗组有效率为９５％，对照组有效率为８１％，经卡方检验，Ｐ＜０．０５，两组有显著差异；针刺后加代温灸膏敷贴与单纯针刺疗效无差异，经卡方检验，Ｐ＞０．０５。提示针刺夹脊穴疗效确切。     

NEK7在原发性肝细胞肝癌患者中表达及其临床意义

目的 探究肝癌患者NEK7表达情况与患者临床生物学特征及预后的关系。方法 基于TCGA数据库提供的肝癌mRNA数据,以Cox回归及LASSO筛查选择重要的预后变量,Spearman相关性分析进行肝癌预后密切相关分子与NEK7表达的相关性分析。免疫组化检验肝癌标本癌组织、癌旁组织及非肿瘤肝脏组织中的NEK7表达的差异性,分析其不同表达情况与肝癌患者病理学特征之间的关系,并探究其不同表达水平肝癌患者预后差异性。结果 与肝癌预后密切相关的mRNA分子CCDC21及GTF3C2与NEK7之间的表达具有显著的相关性,单因素分析表明影响肝癌患者预后的因素主要有肿瘤分化程度、是否合并癌栓及NEK7表达情况,相较于癌旁组织及正常肝脏组织,肝癌组织中NEK7表达显著升高,且其表达水平及强度与肝癌分化程度、Child分级及是否合并有癌栓相关,高表达NEK7的肝癌患者,其生存时间较低表达者显著缩短。结论 肝癌患者预后因素主要有肿瘤分化程度、是否合并癌栓及NEK表达情况。NEK7在肝癌组织呈高表达状态,其表达水平及强度与肿瘤组织分化程度、Child分级及是否合并有癌栓相关,阳性表达NEK7肝癌患者生存时间显著缩短。     

改良青光眼合并白内障的联合术式临床分析

目的探讨改良白内障超声乳化人工晶体植入联合隧道内小梁切除术、手法小切口白内障摘除人工晶体植入联合隧道内小梁切除术,治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的两种术式效果。方法原发性闭角型青光眼合并白内障共62例,分为甲乙两组。甲组37例,采用手法小切口白内障摘除后房型人工晶体植入联合隧道内小梁切除术。乙组25例,采用白内障超声乳化后房型人工晶体植入联合隧道内小梁切除术。两种术式均不做巩膜瓣及虹膜周切孔。结果术后随访12个月,视力(0.3占72.95%,眼压62只眼(18.2±1.76mmHg。结论两种术式在术后眼压控制、视力改善、并发症方面均无明显差异。     

穴位敷贴治疗单纯性肥胖26例

近几年,笔者采用穴位敷贴治疗单纯性肥胖26例,并与常规针刺治疗26例相比较,现报告如下。     

中西医结合治疗粘连性肠梗阻56例临床观察

粘连性肠梗阻是急性肠梗阻中最常见的原因之一,也是腹部手术后最多且相当严重的并发症之一,粘连性肠梗阻一旦发生,大多采用手术疗法,有时甚至需要多次手术。不论单纯用中药或西药治疗都难以取得满意的疗效。我院自１９９０年７月以来运用加味承气汤治疗粘连性肠梗阻５６例,临床效果满意。现报道如下。１　临床资料１．１一般资料：男３７例,女１９例;年龄１２～７９岁,平均４２．５岁;病程２天～８年;既往有腹部手术史者４９例（ｌ次手术者３４例、２次手术者１２例、３次手术以上者３例）,有腹腔感染史者５例,原因不明者２例;…     

手针治疗足跟痛37例

近3年来,我们采用手针足跟对应点治疗足跟疼痛患者37例,现介绍如下。 1 临床资料 37例患者中,男性26例,女性11例;年龄最小者45岁,最大者72岁,其中50岁以下6例,50～60岁有20例,60岁以上11例;病程最短2个月,最长者近5年。     

先天性上睑下垂矫正术后失败病例分析

目的:探讨先天性上睑下垂矫正术后失败原因。方法:对137例(152眼)行先天性上睑下垂矫正术病人,术后随访6个月～1年。结果:先天性上睑下垂矫正术后失败病例共41例(47眼),发生率29.93%(30.92%),提上睑肌缩短术25例(27眼),发生率26.60%(23.48%),额肌悬吊术16例(20眼),发生率37.2%(42.55%)。结论:术前详细的检查,制定合理的手术方式,术中避免多余操作及不必要的损伤,术后及时处理并发症是预防术后矫正不足、过度矫正的关键。     

针药结合治疗脂肪性肝病的临床观察

目的观察针药结合治疗脂肪性肝病的临床疗效。方法将158例患者随机分为治疗组80例和对照组78例,治疗组采用自拟祛脂三味方结合针灸治疗,对照组予易善复治疗。两组均3个月为1个疗程,2个疗程后观察患者临床症状、血脂、血糖、肝脾CT比值、体质量指数（BM I）的变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为90.0%、82.1%,组间临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后各主要临床症状均有改善（P〈0.05）,而对照组无明显变化（P〉0.05）;组间治疗后比较,各主要临床症状差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后血脂指标均有改善（P〈0.05）,血糖治疗前后差异无统计学意义;组间治疗后比较,血脂、血糖差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后肝脾CT比值、BM I较治疗前均有改善（P〈0.05）;组间治疗后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论祛脂三味方结合针灸治疗脂肪性肝病取效良好。     

透明帽辅助胆道镜在内镜保胆取石术中的应用研究*

目的研究透明帽辅助胆道镜在内镜保胆取石术中的作用及意义。方法回顾性分析2018年1月-2018年9月因胆囊结石于该院住院行内镜保胆取石术的100例患者,按是否应用透明帽分为接受腹腔镜联合胆道镜手术组与腹腔镜联合透明帽辅助胆道镜治疗手术组,对比两组在胆囊探查时间、手术并发症发生率、不良反应发生率及术后3个月内结石复发情况等方面的差异。结果两组患者均完成保胆取石手术,其中腹腔镜联合透明帽辅助胆道镜组出现1例患者术后胆漏。两组均未发现因胆道镜操作引起胆囊、胆囊管出血和胆总管损伤等并发症。接受腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术患者,平均胆囊探查时间为(27.96±12.24)min,术后出现不良反应2例,术后3个月内随访B超检查胆囊结石患者8例;接受腹腔镜联合透明帽辅助胆道镜治疗的患者,平均胆囊探查时间为(12.04±6.01)min,术后出现不良反应2例,术后3个月内随访B超检查胆囊结石患者1例。腹腔镜联合透明帽辅助胆道镜组的胆囊探查时间及术后3个月内胆囊结石患者人数均明显低于腹腔镜联合胆道镜组。两组患者手术并发症发生率和患者不良反应发生率未见明显差异。结论在腹腔镜联合胆道镜实施保胆取石术中,透明帽辅助胆道镜具有明显优势,具有一定的推广应用价值。