特发性收缩性肠系膜炎1例

患者男,54岁。因间断腹痛4年,腹胀、发热1周,加重4h急诊入院。伴食欲差、消瘦,无腹泻及黑便,既往无特殊病史。体查:体温37.8℃,脉搏98次/min,呼吸22次/min,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),消瘦,轻度贫血外观,皮肤黏膜无黄染。腹部膨隆,腹式呼吸受限,全腹压痛,右侧腹部明显,有腹肌紧张及反跳痛,移动性浊音( ),肠鸣音消失。白细胞7.52×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.096,红细胞3.3×1012/L,血红蛋白92g/L。腹部B超:腹腔积液。腹部透视(-)。腹水常规检查提示为渗出液。诊断:急性腹膜炎。急诊行剖腹探查术,术中见腹腔内黄绿色混浊渗液约1…     

我院特困学生心理状况分析研究

高校招生并轨是高等教育体制改革的重要组成部分 ,是经济体制改革的必然结果。招生并轨为高等教育的发展带来极大的益处。但是 ,随着学费的增加 ,特困生问题也更加突出 ,特困生的数量不断增多 ,范围在不断扩大。由于构成“特困生”的原因较多 ,所以“特困生”的心理状况也比较复杂。通过对特困学生的调查发现对特困学生不仅要在生活上关心、照顾他们 ,帮助他们解决实际问题 ,更应在心理方面给他们以鼓励 ,使他们以乐观的生活态度和坚强的毅力去战胜困难 ,顺利完成学业。1　我院特困生的基本情况1998年对我院学生调查 ,认定月生活费在 140元…     

一种用于骨组织工程生物反应器的设计

根据目前骨组织工程化培养生物反应装置的发展,结合骨组织的力学感知传导机理,研制了一种用于骨组织工程化培养和研究的生物反应器,其中,采用直接施加动态压缩载荷和灌流系统改善培养物的力学激励和传质过程.该反应器可为骨三维支架(包括有一定强度的支架)提供生理范围内不同大小、频率的压缩应变及其内表面不同的流体剪应力.这种生物反应器不仅为培养物形成了类似在体骨组织的力学激励,而且可能提供培养物营养和废物的有效运输.     

组织工程软骨植入缺损后修复区力学特性分析

目的利用组织工程技术建立体外软骨缺损实验模型,研究修复区人工软骨和宿主软骨的力学特性。方法采用一种琼脂糖凝胶作为人工软骨,制作猪软骨深层缺损,在缺损处仿临床植入人工软骨,用生物胶黏接,建立组织工程修复膝关节软骨缺损的体外模型;在压缩载荷作用下,通过数字图像相关技术研究组织工程软骨植入缺损后修复区即刻力学行为。结果压缩过程中界面处没有出现开裂现象,压缩分别为软骨层厚度的3.5%、5.6%、7.04%和9.0%时获得了修复区中间层应变分布图和应变变化曲线。压缩量从3.5%增加到9%时,在垂直软骨面方向上宿主软骨最大压应变增加75.9%,人工软骨最大拉应变增加226.99%;在平行软骨表面方向,交界面处最大拉应变增加116.9%,增加量远高于宿主软骨区和人工软骨区;对于修复区剪应变,随着压缩量增加交界处剪应变方向发生相反的改变。结论软骨组织工程修复缺损效果有很大的不确定性,这与修复区的力学环境有关。组织工程软骨植入缺损后,修复区受到复杂应变状态,随着压缩量增加,界面处、宿主软骨、人工软骨都发生较大的应变变化,界面处垂直软骨面方向的应变由压应变可转化为拉应变,平行软骨表面方向的拉应变有显著增加,交界处剪应变方向甚至发生了相反的改变,而且剪应力数值迅速增加。这种复杂应变状态造成修复区细胞力学环境的较大变化,还可能引起界面的开裂,影响缺损修复过程,这些力学环境变化应受到临床治疗的重视。     

不同参数滚压模式对兔BMSCs向软骨细胞分化促进作用的研究

目的观察在不同滚压参数下,滚压载荷生物反应器对BMSCs-琼脂糖复合体中兔BMSCs向软骨细胞诱导分化的作用。方法分离2.5月龄新西兰兔BMSCs,培养至第3代后与低熔点琼脂糖复合成凝胶块,并在自制模具中形成直径4 mm、高4 mm的圆柱形BMSCs-琼脂糖复合体。将样本分别在0.4 Hz、3 h/d基本参数下比较压缩量10%、20%、30%(分别为A1、A2、A3组),以及0.4 Hz、20%压缩量基本参数下比较20 min、3 h、12 h滚压时间(分别为B1、B2、B3组)对BMSCs向软骨细胞分化的作用,以静态培养作为对照组。在培养24 h及7、14、21 d时取各组标本进行死活细胞检测、实时定量PCR检测、糖胺聚糖(glycosaminoglycan,GAG)含量检测及组织学染色观察。结果死活细胞检测:14、21 d时,A1、A2组活细胞比率均显著高于A3组,B1、B2组活细胞比率均显著高于B3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实时定量PCR检测:各实验组7、14、21 dⅡ型胶原及蛋白聚糖(Aggrecan)mRNA表达均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);14、21 d时,A1、A2组Ⅱ型胶原、Aggrecan mRNA表达均高于A3组,B1、B2组均高于B3组,差异有统计学意义(P<0.05)。以上指标A1、A2组间及B1、B2组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。GAG含量检测:14、21 d时,A1、A2组GAG含量均显著高于对照组和A3组,B1、B2组GAG含量也显著高于对照组和B3组,差异均有统计学意义(P<0.05);21 d时A1、A2组间差异均有统计学意义(t=2.830,P=0.027)。组织学观察:21 d时,A2组和B2组出现明显蓝染,可见软骨陷窝样结构;而A1、A3组和B1、B3组蓝染效果较差,分布稀少。结论滚压载荷生物反应器在0.4 Hz、20%压缩量、3 h滚压时间参数下,能更有效地促进BMSCs-琼脂糖复合体中兔BMSCs向软骨细胞诱导分化。     

胶原纤维束对软骨力学性能的影响

目的 研究胶原纤维束对软骨力学性能的影响,为临床医生指导早期软骨损伤患者的康复运动提供参考。方法 建立一种纤维增强的多孔黏弹性二维数值模型,考虑纤维分布、弹性模量、孔隙率和渗透率随软骨深度的变化关系。研究纤维束局部断裂和从表面渐进断裂以及纤维束尺寸对软骨力学性能的影响,获得软骨基质的最大主应变。结果 基质的最大主应变出现在软骨中层靠上某个位置,此位置不受纤维断裂模式和纤维束尺寸的影响。含较粗纤维束软骨的应变降低。结论 软骨中层易发生力学损伤,纤维束增粗可以降低基质的最大主应变,一旦纤维束发生断裂,较粗纤维束的软骨的基质最大主应变更大,使软骨更易发生损伤演化情况。     

3D打印钛合金骨小梁多孔结构的拉伸性能

文题释义：3D打印：3D打印技术开创了增材制造的生产方式,即依照3D设计蓝图可将金属粉末等原材料逐层堆积而制成最终产品,擅长构建形状结构复杂的产品与个体化定制,制作特异性假体或植入物,供植入以达到重建等目的,在骨科领域得到了广泛应用。 钛合金骨小梁：是以钛合金粉末为原材料,采用金属3D打印技术通过金属微粒逐层熔融叠加生成的一种类人体骨小梁三维空间网孔结构,其力学性能和生物学性能和人体的松质骨骨小梁极为相似,作为人工植入假体的表面结构,具有非常出色的骨长入效果。 背景：3D打印钛合金多孔结构以其良好的机械性能和生物相容性已经在骨科植入假体设计与临床应用方面得到了快速发展,与涂层假体相比,钛合金骨小梁结构具有骨长入快和骨长入好的优点。为了保证骨科植入物的安全,目前多采用实验方式确定骨小梁结构的拉伸、剪切疲劳和弯曲疲劳强度。 目的：通过力学实验和有限元数值模拟方法研究骨小梁多孔结构的力学性能。 方法：①3D打印钛合金骨小梁拉伸试件实验：设计并制备3D打印钛合金骨小梁拉伸试件,骨小梁结构的丝径为0.28-0.35 mm、孔径为0.71 mm、孔隙率为73%。检测钛合金骨小梁结构的拉伸强度,分析其失效机制,同时分析不同打印位置对骨小梁拉伸强度的影响。②数值模拟实验：利用有限元方法建立包括骨小梁理论结构的拉伸试件实体模型,模拟骨小梁试件的拉伸破坏过程。 结果与结论：①3D打印钛合金骨小梁拉伸试件的极限载荷分布在39.55-47.11 kN之间,等效极限拉伸应力分布在62.79-74.53 MPa之间,拉伸破坏的结果为网状结构断裂,说明钛合金骨小梁具有较高的拉伸强度;②3D打印钛合金骨小梁拉伸试件实验与数值模拟实验均显示,骨小梁试件受到拉伸破坏时的破坏形式为丝径断裂,不会在骨小梁与钛合金实体的结合面发生断裂;③数值模拟实验中骨小梁试件的拉伸破坏载荷低于3D打印钛合金骨小梁拉伸试件,造成该差异的原因主要为：3D打印骨小梁试件的丝径(280-350 μm之间)大于骨小梁的理论丝径(142 μm),而孔径(孔隙率75%)小于骨小梁的理论孔径(孔隙率96%)。 ORCID: 0000-0001-7000-2093(张兰) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程     

普外相关问题及疾病诊治进展

1乳腺 据估计一名妇女活到85岁，将发生乳腺癌的危机为1／9，年龄是一个很重要的因素。乳腺癌很少发生在30岁以下妇女，每10万人口中不到25例，随着年龄增长直至80岁，在每10万人中约发生不到500例。另外多因素评估乳腺癌危机的模型发现吸烟、口服避孕药、饮酒等不是重要的危机因素，重要的危机因素有：     

小儿糖尿病酮症酸中毒误诊为阑尾炎一例

患者，女，7岁。因腹痛、腹胀伴恶心呕吐2d入院。患儿2d前无明显诱因出现腹痛、腹胀，疼痛呈持续性绞痛，阵发性加重，继之出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物及胆汁，伴严重口渴。血常规：白细胞25．8×10^9／L，中性粒细胞85％。门诊以急性阑尾炎收入外科。既往健康。查体：T38．8℃，P145次／分，R35次／分，Bp95／58mmHg，急性痛苦面容，表情淡漠，眼窝深陷，口唇呈樱桃红色，呼吸深大、急促。     

经大隐静脉置溶栓导管于股浅静脉治疗急性下肢深静脉血栓形成7例分析

<正>下肢深静脉血栓形成(DVT)是影响人类健康的主要疾病之一,绝大多数发生于下肢。我院自2010年2月～2010年11月对七例急性下肢深静脉血栓形成患者经大隐静脉置溶栓导管于股浅静脉溶栓治疗,现报告如下。