新型感染参数——降钙素原

感染(infection)是指微生物入侵体内引起的炎性反应。长期以来，细菌感染一直是临床医师所面临的重大课题。细菌由创面、呼吸道、泌尿道、消化道入侵，在严重创伤、全身抵抗力下降时，体内正常菌群失调、细菌移位等，均可引起机体严重的细菌感染。尽管清创术、组织修复术以及抗     

改良Lugue棒内固定治疗11例胸腰椎骨折的体会

<正> 胸腰椎骨折是骨科常见创伤之一,因损伤机制不同、病理变化各异,还可造成脊和马尾神经损伤,治疗困难、残废率高,在国内外新近又采用了Lugue棒内固定治疗胸腰椎骨折,我科在临床上感到经典的Lugue棒内固定术手术时间长,操作较繁杂,易损伤脊或马尾神经。从1988年开始应用改良Lugue棒     

高位硬膜外腔注射方法治疗颈椎病105例报告

我院康复科于1984年1月至1987年6月在硬膜外注射疗法治疗腰间盘脱出症的启示下,将这一方法应用于颈椎病的康复,其效果理想,现报告如下:一般临床资料1.本组105例,其中男性72例,女性     

无锡市2001年～2002年度流感监测分析

目的：监测分析我市流行性感冒的流行和流感病毒变异情况．为流感防治对策提供理论依据。方法：①疫情监测，设立哨点医院．在内科、儿科门诊监测流感样病例和肺炎病例；②病原学监测，用鸡胚双腔对监测标本做病毒分离，用微量血凝抑制试验(HI)进行型别鉴定；③血清学监测，采集不同年龄组的自然人群血清．检测甲1型、甲3型和乙型流感病毒抗体水平。以血凝抑制抗体滴度≥1：10判为阳性，滴度≥1：40判为有保护性作标准。结果：监测期间疫情基本平稳，2001年冬曾出现一个流感样病例发病高峰，同时伴随肺炎发病增高。发病构成≤14岁占90．71％．≥60岁较低。2001年10月～2002年3月分离出2株甲1型流感病毒．型别为A1／沪防／7／99；2002年10月～2003年3月分离出流感病毒7株。型别均为B型，其中6株为B／Yamanashi／166／98，1株为B／Victoria。毒株分离出时间与流感样病例发病高峰相一致，标本源于13岁以下患者。人群抗体监测，甲3型流感抗体水平较高，抗体阳性率≥87．05％；甲1型抗体阳性率偏低≤27．38％；乙型抗体阳性率2002年为21．13％。明显低于2001年的74．85％。结论：本地人群对甲1和乙型流感缺乏免疫力，下一流行季节存在甲1和乙型流感流行的可能。     

浅谈糖尿病患者低血糖的护理干预

目的：探讨糖尿病患者低血糖的护理干预措施。方法：通过及时有效地治疗、心理护理、饮食及运动指导、准确的观察记录、对患者进行糖尿病健康知识的教育,从而迅速纠正了患者的低血糖症状,使血糖控制平稳。结果：糖尿病患者对低血糖症的识别,预防、自救和自护能力明显提高。结论：对糖尿病患者低血糖进行正确的护理干预方法,能够有效的控制和预防了糖尿病低血糖症的发生,增强了患者识别和处理低血糖症的能力。     

门奇静脉断流术治疗门脉高压食道胃底静脉曲张出血32例分析

目的探讨门奇静脉断流术加闭合式胃底静脉环扎治疗门脉高压食道胃底静脉曲张出血的疗效。方法回顾分析我院自1995年12月至2007年12月行贲门周围血管离断术加用闭合器闭式缝扎胃底静脉14例（改进组），并与18例同期仅行贲门周围血管离断术（单纯组）的疗效进行比较，分别观察食管胃底静脉曲张的清除率、再出血率。结果随访6月-12年，单纯组再出血率11％（2／18），改进组无再出血。食道胃底静脉曲张的治愈率改进组92．9％（1／14），而单纯组为44．4％（8，18）。手术后短期单纯组死于肝肾功能衰竭2例，近期1年死于再出血2例，死亡率22％。肝功能Child’s分级C级3例B级1例。改进组近期死于进行性肝衰1例，死亡率死亡率7．1％，肝功能Child’s分级为C级。结论应用改进组手术是安全的。可使断离更加彻底，降低出血率，从而进一步提高贵门周围血管离断术的疗效。     

未分组资料百分位数新计算方法

目的 探索未分组资料百分位数计算方法适宜公式。方法 提出适宜的新公式，用医学资料实施计算机模拟实验，将新方法与旧方法比较。结果 新方法所确定的百分位数与理论值均完全相同；而旧方法有系统性的偏差，且与样本例数、百分数大小有关。结论 在当前微机、软件普及情况下，为确定医学参考值范围(单指标与多指标)，建议使用适宜的未分组资料百分位数计算方法的新公式。     

破伤风似狂犬病并脑炎1例

1临床资料 患者女，37岁，因头痛1周伴幻视、全身抽搐、意识丧失2小时于2003年12月8日入院。患者近1周来，无明显诱因出现头痛，呈持续胀痛，经“红花油、甘露醇”等治疗，症状减轻。于入院当日下午4点许，突然出现胸闷、呼吸困难，随之出现幻视、幻觉、感恐惧，全身抽搐，意识丧失，持续3～5分钟后，症状缓解。神清约5分钟后上述症状再次反复发作，发作期间两眼上翻凝视，但无口吐白沫、角弓反张及大小便失禁。既往有剖宫产史，无癫痫病史，入院前半个月左手臂有猫抓伤史（轻微）。     

肝癌伴严重低血糖1例

恶性肿瘤伴低血糖发生率不高,国内很少报告,有人统计肝癌发生率为1.9％。我科最近发现1例,现报告如下:患者男性,25岁,主因上腹痛半月于1991年4月2日入院。入院时查体:T36.8℃,P82次/分、R19次/分,Bp16/13kPa,一般情况可,全身浅表淋巴结不大。头、颈、心、肺未见异常。右上腹膨隆、     

老年高血压患者在疗养时的心理护理

高血压病是我国老年人最常见的心血管疾病，也是目前最常见的流行病之一。高血压不仅患病率高，而且可引起严重的心、脑、肾等重要器官的并发症。目前，单靠药物治疗效果不佳，而对其实施心理护理，则可收到良好效果。现报告如下。