1例LASIK术后并发严重的弥漫性板层角膜炎的护理

我院于 1996年起至 2 0 0 3年 5月共实施LASIK手术 6 0 0 0多只眼 ,于 2 0 0 2年 8月 30日发生 1例 (左眼 )并发严重的弥漫性板层角膜炎 ,现将该病例护理报告如下。病例介绍患者 ,男 ,2 3岁 ,术前主觉验光 :OD :- 7.0 0DDS ,OS :- 5 .75 - 1.0 0× 36 ,最佳矫正视力均为 5 .0 (1.0 )。否认全身疾病史、家族史及眼病史 ,无接触镜配戴史 ,双眼眼压均为 14mm Hg,角膜厚度右眼 5 2 6 μm ,左眼 5 2 2 μm ,双眼角膜地形图均显示正常。于 2 0 0 2年 8月 30日在我院激光中心行双眼LASIK手术。术前 3天常规滴润舒眼药水、术晨行双眼泪道冲…     

甲壳素涂层PGLA神经导管修复兔面神经缺损的实验研究

目的:探讨甲壳素涂层PGLA神经导管修复兔面神经缺损的效果。方法:成年雄性新西兰兔24只,无菌条件下切断双侧面神经下颊支,制成15mm的兔面神经下颊支缺损模型。左侧用甲壳素涂层聚丙交脂-乙交脂共聚物[poly(L-lactide-co-glycolide),PGLA]神经导管修复;右侧用翻转自体神经修复作为对照。术后5周、10周和14周行大体观察、电生理检查、组织学、电镜观察评价修复效果。结果:术后5周观察到神经导管中有新生轴索通过,再生神经发育不成熟;右侧自体神经修复近段有髓神经纤维均匀疏散分布,远段未见明显再生神经束形成。术后14周左侧再生神经已通过神经导管长入远端,电生理检查结果表明自体神经修复侧再生神经质量优于神经导管修复侧,差异有统计学意义(P<0.01)。自体神经修复再生纤维密度优于神经导管修复侧,差异有统计学意义(P<0.01),但自体神经修复侧近段神经髓鞘部分空泡样变性及脱髓鞘改变,远段再生神经纤维束形成少,面肌联带运动程度较导管修复侧严重。结论:甲壳素涂层PGLA神经导管能有效修复周围神经缺损,有望替代自体神经移植。     

弥可保加入神经阻滞液治疗带状疱疹神经痛

目的探讨弥可保(甲基维生素B12,MBL)对带状疱疹神经痛的治疗作用并与维生素B12的疗效比较。方法26例病人分为A、B两组,全部进行综合治疗,对原发病同时治疗,行神经阻滞,观察受累神经疼痛症状改善情况及疱疹后神经痛发生情况。结果全部病例均治愈。疼痛终止时间A组7～14d,B组6～12d。B组疗效明显优于A组。结论弥可保对带状疱疹神经痛有较好的治疗作用,能缩短疼痛时间及减少疱疹后遗痛的发生。     

青岛地区2型糖尿病的流行特点

①目的　明确青岛地区 2型糖尿病 (DM )的流行特点。②方法　采用分层抽样法 ,对青岛地区居住 5年及 5年以上 ,2 0～ 74岁 ,市区、近郊区和远郊区的自然人群进行调查。③结果　青岛地区DM总患病率和糖耐量减低 (IGT)的患病率为 4.19% ,6 .2 8% .市区、近郊和远郊DM患病率分别为 6 .18% ,4.2 4% ,2 .0 1% ,标化率分别为 3.13% ,1.41% ,0 .32 % ;市区与近郊DM的患病率差异无显著性 ,但市区与远郊、近郊与远郊之间差异均有显著性 (χ2 =5 .40 ,16 .14,P均 <0 .0 5 )。市区、近郊和远郊IGT的患病率分别为 10 .74% ,5 .30 % ,2 .74% ;标化率分别为 8.88% ,3.10 % ,0 .39% ;市区的IGT患病率高于近郊和远郊 (χ2 =5 .72 ,34 .10 ,P均 <0 .0 5 )。新诊断DM病人2 1例 ,占患病总人数的 2 8% .本组 34 %的DM病人有明确DM家族史。Logistic回归分析表明 ,糖尿病的发生与年龄、腰围、收缩压、脂肪的摄入量、饮酒量等因素呈明显的正相关 ,与文化水平、体力活动等因素呈明显负相关。④结论　青岛市近郊区DM患病率接近市区。增龄、腹性肥胖、低体力活动、高脂饮食以及遗传背景是发生DM和IGT的重要危险因素     

视力低常儿童散光眼特征研究

目的探讨儿童眼散光的分布规律、主要类型以及与矫正视力的关系。方法。采用国际标准视力表及同视机检查4~7岁儿童496例533眼散光情况,并进行统计学分析。结果复性远视散光最多,占65.49%,其他依次为混合散光16.69%、单纯远视散光8.63%、复性近视散光7.32%、单纯近视散光1.88%。散光程度0.50DC~1.00DC者占42.95%,其次为1.25DC~2.00DC占33.77%、2.25DC~3.00DC占15.39%,>3.00DC占6.19%。在532散光眼中检出弱视298眼(55.90%)。结论复性远视散光是儿童散光的主要类型,散光与弱视形成密切相关,应合理矫正儿童散光。     

病毒性脑炎患儿脑脊液IL-2、TNF-α、NSE变化的临床研究

目的探讨儿童病毒性脑炎脑脊液白细胞介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)变化的临床意义。方法用放射免疫分析法与电化学发光(RIA)法测定52例病毒性脑炎患儿脑脊液IL-2、TNF-α、NSE浓度。以非颅内感染患儿30例作为对照组。结果(1)病毒性脑炎脑脊液IL-2、TNF-α、NSE浓度分别为(4.13±1.06)ng/ml、(12.77±8.40)ng/ml、(10.33±4.10)ng/ml明显高于对照组(3.01±1.03)ng/ml、(4.78±3.21)ng/ml、(7.56±2.13)ng/ml(P<0.01)。(2)病毒性脑炎组脑脊液IL-2与TNF-α,TNF-α与NSE呈正相关,差异有显著性(r=0.3419,P<0.05;r=0.3350,P<0.05);IL-2与NSE无相关性(r=0.0991)。结论IL-2、TNF-α参与了机体抗病毒免疫与病毒性脑炎的病理损害过程,其变化反应了儿童病毒性脑炎时炎症反应、脑损伤的严重程度;NSE能反应病毒性脑炎时神经元损害的严重程度。脑脊液IL-2、TNF-α、NSE的检测有助于判断儿童病毒性脑炎的病情和脑损伤程...     

果脯蜜饯的细菌污染状况及污染菌相调查

果脯蜜饯是我国传统的美食之一,是旅游休闲的好食品.其色泽光亮透莹,肉质细腻致密,酸甜适中,爽口而有回味,因而深受广大消费者的喜爱.然而,它是直接入口的食品,为了了解果脯蜜饯的卫生状况,我们从杭州各超市随机抽取了10种果脯蜜饯,对其进行菌落总数和大肠菌群测定,并通过菌落形态、菌体形态、染色特性、生化试验等实验手段,对污染细菌进行菌相分析.     

湘潭制槟榔与幽门螺杆菌感染关系研究

目的本文针对湘潭制槟榔与幽门螺杆菌(Hp)感染关系进行研究.方法我们首先随机将105例无临床症状的人群分成食槟榔组55例,不食者50例,做血清抗Hp-IgG检查;男外,在内镜室对1814例有消化道症状的城乡人群随机分成嚼湘潭制槟榔观察组956例和不嚼者的对照组858例.然后,通过内镜对每位患者进行镜下胃窦部取2～3块标本做尿素酶检测,并进行实验室体Hp抑菌试验.结果血清学调查,嚼槟榔组55例中,抗Hp-IgG阴性者43例(占78.18%)、阳性者12例(占21.82%),不嚼食50例抗Hp-IgG阴性者22例(占44%),阳性28例(占56%).另外,内镜调查,两组1814例中,观察组Hp阳性率26.46%,对照组71.95%(P<0.005).体外小剂量湘潭制槟榔对Hp有明显的杀灭作用.结论湘潭制槟榔对Hp有很强的抑菌作用.     

眼科手术室设立辅助护士岗位的实践

目前,许多综合性医院已招聘中专及大专护生为助理护士从事基础护理等非技术性工作,以提高护理质量[1].我院是一家三级甲等眼科专科医院,根据手术室特点,自2003年开始招聘助理护士从事手术室辅助护理工作,并制定相应的考核管理制度,取得了良好的效果.现介绍如下.