米拉贝隆与托特罗定治疗膀胱过度活动症的Meta分析

目的评价米拉贝隆与托特罗定治疗膀胱过度活动症的有效性和安全性。方法通过检索Pubmed、Cochrane Library、Embase数据库中关于米拉贝隆与托特罗定治疗膀胱过度活动症的随机对照试验。根据纳入和排除标准选择文献并进行偏倚风险评价和数据提取,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果本研究共纳入5项随机对照试验,共用4 350例膀胱过度活动症患者。Meta分析结果显示,主要有效性指标:24h平均尿失禁次数(MD=-0.14,95%CI=-0.27～0.00,P=0.04)、24h平均排尿次数(MD=-0.35,95%CI=-0.54～-0.16,P=0.000 3)、每晚平均夜尿次数(MD=-0.04,95%CI=-0.11～0.03,P=0.28);次要有效性指标:每次排尿的尿量(MD=-1.61,95%CI=-4.12～0.91,P=0.21)、24h平均尿急次数(MD=-0.01,95%CI=-0.19～0.17,P=0.93)均表明米拉贝隆疗效与托特罗定相当;两组患者在不良事件的发生率差异无统计学意义(OR=0.76,95%CI=0.57～1.03,P=0.07),但在口干方面米拉贝隆明显优于托特罗定(OR=0.31,95%CI=0.23～0.41,P0.000 01)。结论米拉贝隆对膀胱过度活动症的整体疗效并不逊色于托特罗定。此外,米拉贝隆引起口干的发生率更低,同时不增加高血压的风险,安全性较高。因此,米拉贝隆很有可能成为治疗膀胱过度活动症的一种安全而有效的新选择。     

基于中医传承辅助平台的针灸治疗乳腺增生症选穴组方规律

目的：探讨基于中医传承辅助平台的针灸治疗乳腺增生症选穴组方规律。方法：收集1998—2018年中国知网（CNKI）期刊和万方数据库（WanFang）中针灸医治乳腺增生症的临床研究文献，运用中医传承辅助平台对穴位的频数进行统计，并总结出核心处方及挖掘新处方。结果：筛出相关文献82篇、包括相关处方112个，穴位59个；高频穴位依次为膻中(79.5%)、屋翳(67.0%)、天宗(65.2%)、肩井(61.6%)、肝俞(59.8%)等；设定置信度为0.8、支持度为35，得到25组核心穴组；以惩罚度为2、相关度为8，筛检出具有意义处方4首。结论：基于中医传承辅助平台数据挖掘分析出来的选穴组合及新方组合可供临床医生参考以及在基层医院推行应用。     

基于中医传承辅助平台的针灸治疗变应性鼻炎选穴组方规律分析

目的:运用中医传承辅助平台(V2.5),挖掘、分析针灸治疗变应性鼻炎相关临床文献的穴位配伍规律,为进一步优化变应性鼻炎的针灸治疗方案提供临床新思路。方法:整理1997—2017年中国知网(CNKI)期刊、万方数据库(WanFang)2个文献数据库中针灸治疗变应性鼻炎的临床研究文献,将筛选后的穴位处方录入中医传承辅助平台,利用软件集成的多种数据挖掘方法,统计穴位应用频次、总结核心处方及挖掘新处方。结果:筛选纳入文献73篇、涉及穴位处方109个,穴位62个;高频穴位依次为迎香(74.3%)、印堂(56.0%)、肺俞(51.4%)、合谷(44.0%)、足三里(31.2%)等;设定置信度为0.6、支持度为22,得到24组核心穴组;设置相关度为8、惩罚度为2,分析出新处方5首。结论:针灸治疗变应性鼻炎的核心穴组具有局部与远端取穴结合、祛邪与扶正并用、标本兼顾、散邪补肺、脾肾为重、顾护卫阳、通督调气的特点,该临床思路与选穴组合可供临床医生参考,尤其适宜基层医生在无复杂辨证条件下推广应用。