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随着工业及交通的发展 ,高能损伤日见增多 ,小腿又是最好发的部位。在临床较常见 ,这种高能损伤常常造成骨折部的皮肤、软组织损伤形成开放性骨折。由于胫骨的血供差 ,软组织少所以治疗难度相对较大。近年来带锁髓内钉治疗长骨骨折的开展 ,特别是非扩髓带锁髓内钉的运用丰富了胫骨开放性骨折的治疗手段。我院自 1999年 3月至 2 0 0 2年 4月用非扩髓带锁髓内钉治疗胫骨开放性骨折2 5例 ,取得较好的治疗效果 ,就其治疗过程中一些问题进行讨论。1 临床资料1.1 一般资料 :自 1999年 3月至 2 0 0 2年 4月用非扩髓带锁髓内钉治疗胫骨开放性骨折 … 相似文献
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目的比较空心钉结合张力带钢丝与克氏针结合张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的临床效果。方法克氏针组采用克氏针结合张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折34例,空心钉组采用空心钉结合张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折20例。结果 54例均获随访8～18个月,平均12个月。骨折均获得骨性愈合,术后12个月Neer评分:克氏针组优30例,良3例,可1例,优良率为97.1%;空心钉组优19例,良1例,优良率为100%。结论两种方法治疗髌骨骨折均可获得骨性愈合,但空心钉内固定治疗髌骨骨折并发症少,是治疗横形骨折的较好方法。 相似文献
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我院自 1 995年 5月至 1 999年 3月采用 Steffee钢板固定治疗有明显症状的腰椎滑脱症 1 1例 ,获得了较好的治疗效果。1 临床资料1 .1 一般资料 :本组病人 1 1例 ,女 8例 ,男 3例 ,年龄 37～ 63岁 ,平均年龄 43岁 ,椎弓峡部崩解并滑脱1 0例 ,退变性滑移 1例。滑脱椎体 L4 2例 ,L59例 ;滑脱程度 : °6例 , °3例 , °2例。所有的病例均有明显的一侧或双侧腰腿痛症状 ,其中有 7例伴有明显的间歇性跛行。1 .2 治疗方法 :1 0例椎弓崩解性滑脱行峡部不连区疤痕切除和游离椎板切除 ,局部神经根管减压 ,脱出间盘摘除。 1例退变性滑脱行神经根管… 相似文献
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目的 探讨采用椎弓根内固定及椎间融合技术治疗腰椎滑脱症的方法。方法 对腰椎滑脱症6例患者，采用SF及Steffee椎弓根内固定器，同时行椎间融合器(Cage)椎体融合治疗。其中，采用SF内固定器同时行Cage椎体后路融合4例，采用Steffee内固定器同时行Cage椎体后路融合2例。结果 本组6例患者随诊6～24个月，平均15个月。全部达解剖复位及椎体间达骨性融合，无再滑脱现象。结论 对腰椎滑脱症的治疗在椎弓根内固定系统复位的基础上采用椎体融合器(Cage)植入椎间隙实行椎体界面间固定，使椎间隙无塌陷，无植骨吸收，能增大和维持椎间隙和椎间孔高度，间接扩大侧隐窝和恢复脊柱生理曲度，有利于植骨融合，使患者早期下床活动。 相似文献
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目的评价多轴锁定钢板在治疗肱骨近端粉碎性骨折中的临床效果。方法使用多轴锁定钢板治疗12例肱骨近端粉碎性骨折,其中Neer分型三部分骨折7例,四部分骨折5例,均为新鲜骨折。结果术后平均随访1.5年时间,骨折平均愈合时间5个月,无肱骨头坏死,骨折均获得愈合,无塌陷及内固定物松动,患者术后12个月Neer评分优良率达83.3%,满意率为91.6%。结论多轴锁定钢板治疗肱骨近端骨折可以获得近期的满意的临床疗效,在提供螺钉锁定角度灵活性的同时,并没有增加复位丢失或内固定失效的发生率。 相似文献
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病儿 ,女 ,6岁。因行走不稳、明显鸭步 2年求治。病儿为足月顺产儿 ,但发育情况较差 ,约 4岁时才会走路。当时家长发现其行走不稳、鸭步 ,曾求治于多家医院 ,因诊断不明而未作治疗。体检 :病儿身体矮小 ,方颅 ,垂耳 ,眼内眦赘皮 ,巩膜为淡蓝色 ,皮肤弹性过度 ,易变形 ,在皮肤皱褶部拉起皮肤后放松皮肤可迅速复至原来位置 ,有明显的“拍打击声” ,右膝关节部皮肤有轻度外伤愈合后遗留下大量萎缩疤痕。关节过度伸展、活动过度、肘和膝关节伸张超过 1 80° ,拇指可向手背弯曲接触前臂 ,其它指背侧弯曲超过 40°。因双髋关节脱位影响步态 ,脊柱… 相似文献
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近年来 ,随着影像学、外科学及内固定技术的发展 ,完整切除肿瘤、椎管减压和恢复脊柱稳定性已成为脊柱外科治疗肿瘤的两项基本原则。侵犯椎体及附件的肿瘤若要根治性切除 ,需前后路联合手术才能达到 ,分期手术存在一定的缺点。我科自 1 998～2 0 0 0年采取 期前后路联合全脊椎切除治疗脊椎肿瘤 3例 ,效果满意 ,报道如下。1 资料及方法 例 1 住院号 41 667。男 ,60岁。因进行性四肢瘫痪、大小便失禁 3个月入院 ;入院时查体 :颈 6、7棘突间压痛 ,四肢肌力 0级 ,Th2 水平以下感觉丧失 ,四肢深、浅反射消失 ,病理征 (一 ) ,肛门括约肌松… 相似文献
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目的探讨胫骨平台骨折术后内翻畸形的治疗方法。方法选取93例胫骨平台骨折术后内翻畸形患者为研究对象,将其随机分为对照组46例和实验组47例,分别采用胫骨楔形截骨矫正术和胫骨近端内侧截骨撑开植骨术进行治疗,后将两组患者的治疗优良率、患者满意率、愈合时间、并发症发生率及手术前后VAS评分、HSS评分进行统计及比较。结果实验组的治疗优良率及患者满意率高于对照组,愈合时间短于对照组,术后VAS评分、HSS评分均优于对照组(P均<0.05)。结论胫骨平台骨折术后内翻畸形的治疗中采用胫骨近端内侧截骨撑开植骨术优于胫骨楔形截骨矫正术,值得临床推广应用。 相似文献
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患者男 ,2 1岁。因刀伤并跌伤致右上肢功能障碍多处出血 1小时入院。病人 1小时前跌伤右上肢。伤后即出现右上臂肿胀 ,畸形功能障碍。体查 :神志清 ,智力正常 ,右上臂明显肿胀 ,有异常活动及骨擦感。肘关节活动正常但明显增大并可扪及尺骨鹰嘴上方有一骨块 ,可以推动无压痛。Ｘ摄片示“(1)右肱骨中段骨折并成角移位 ;(2 )右肱骨外髁及尺骨鹰嘴骨折”因肘关节摄片正侧位均位置不良所以考虑肘关节无损伤而为先天畸形。予急诊行右肱骨干骨折切开复位钢板螺钉内固定术。术后再次予摄右肘关节正侧位片以了解肘关节情况。Ｘ光摄片见右肘后方见大块… 相似文献
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随着现代骨科的发展 ,骨肿瘤的保肢、脊柱畸形矫治、骨缺损的修复等需要移植的骨量越来越多 ,自体骨移植不能满足临床的需要 ,同时取自体骨需另作切口 ,增加病人的痛苦和失血 ,往往会出现一定的并发症 ,病人或家属有时难以接受 ,同种异体骨库的出现为临床解决了这一难题。我院骨科从 2 0 0 0年始在参照国内综合性大型专业骨库的基础上建立起有自己特色的、供应本地区医院临床应用的骨库 ,并应用于临床骨缺损的移植手术 1 0例 ,取得成功 ,疗效满意。1 骨库的建立1 .1 供体的选择和取骨方法 :本骨库的异体骨来源于髋关节置换的股骨头、创伤… 相似文献