新生儿颅内出血误诊情况分析及早期干预

颅内出血是新生儿常见疾病，结合典型病史和辅助检查可以明确诊断，但有少数患儿早期以呼吸系统症状为主要表现，易造成误诊。我们收集了2000年1月～2004年1月共26例新生儿颅内出血误诊病例，进行分析及早期干预。     

冠状动脉造影术后护理应注意的几个问题

冠状动脉造影术作为诊断冠心病 ,明确冠状动脉狭窄部位、程度的一种有效手段 ,在临床上已被广泛地应用 ,但由于该项技术是一项有创操作 ,对病人的心理、生理都会造成一定的影响 ,因此 ,要做好对病人的护理 ,特别在术后 ,如果护理不当 ,容易造成并发症 ,甚至危及病人的生命 ,笔者通过对近百例冠状动脉造影术后的护理 ,体会到应注意以下几个问题。1　心理护理做冠状动脉造影术后的病人往往有较为严重的焦虑反应。表现为精神紧张 ,恐惧不安 ,而且这种情绪在术前术中术后一直存在 ,在术后 ,尽管手术已经结束 ,可病人的心情往往不能平静 ,有的病…     

社区糖尿病患者的健康教育

糖尿病是人群中常见的一种病,初起时,往往无症状或症状不典型,如果没有定期体检的习惯,待出现并发症后再去医院就诊,就会延误病情,甚至危及生命.我们对社区广大群众进行体检时发现,初检者达糖尿病诊断标准的,再经过多次复查而确诊,这些患者常因工作忙,或因家庭经济问题,以及对糖尿病知识缺乏等各种原因而未到医院接受规范治疗.针对这些患者,我们采取以下健康教育措施.     

大连地区35068例围产儿中先天性心脏病的调查

目的为了解我院围产儿先天性心脏病发病情况.方法对2000年1月～2003年12月大连市妇幼保健院分娩的围产儿35068例进行前瞻性调查.结果查出先心病487例,其中彩色多普勒超声心动图诊断467例,尸检确诊20例.发病率13.9‰.以单纯性室间隔缺损(VSD)20.95%和房间隔缺损(ASD)18.07%居多,其中又以.膜部VSD和Ⅱ孔型ASD最多.复合型畸形占41.68%,以ASD VSD(12.73%)居多.出生～7d发生心力衰竭59例.围产儿死亡52例,死亡率1.48‰,占1岁以内先心病死亡总数的67.53%.以青紫型复杂畸形为主.结论先心病的发生与母亲早期呼吸道病毒感染有关(χ2=20.98,P<0.01,相对危险度5.99).PDA的发生与早产儿密切相关(χ2=29.1,P<0.01,相对危险度5.01).     

综合疗法治疗面神经炎20例疗效观察

面神经炎属于祖国医学“中风”、“吊线风”、“口僻”等范畴 ,西医认为与病毒感染有关 ,中医认为系风、寒、痰、热侵袭人体 ,闭阻脉络而发病。自 1 996年以来 ,我们采用综合疗法治疗本病 2 0例 ,获效满意 ,并设立两个对照组进行观察 ,兹报告如下。1　临床资料60例均为门诊病人 ,排除中枢性、肿瘤及外伤所致的面瘫。按照临床常见疾病诊疗标准确定诊断 [1] 。同时在严格掌握疾病的程度、病程及年龄等无明显差异的条件下进行分组。治疗组 2 0例中 ,男 1 3例 ,女 7例 ;年龄最大 5 6岁 ,最小 1 6岁 ;病程最长 4年 ,最短 2天。对照 1组 2 0例中 ,…     

103例小儿腹腔镜手术的护理配合

自1999年以来，我院共对103例患儿施行腹腔镜手术，效果满意。现将护理配合体会报告如下。     

延长反复静脉滴注甘露醇患者静脉留置针留置时间的护理体会

在神经内外科静脉输注20％甘露醇是快速降低颅内压的急救措施。甘露醇为高渗性液体,对血管刺激性强,快速输注时甘露醇局部浓度过高,且每天需使用3～6次,因此甘露醇所致静脉炎在临床极为常见,据文献报道,反复静脉输注20％甘露醇,2d内静脉炎发生率为45．69％,2d后静脉炎发生率为100％［1］。有报道指出头皮针穿刺引起的静脉炎为17．9％,留置针为16．2％,降低了静脉炎的发生率［2］。留置针以其套管柔软,对血管的刺激小,输液畅通,广泛应用于临床,采用留置套管针的方法不但减少了反复多次静脉穿刺造成血管壁机械损伤,且减少了患者反复穿刺的痛苦,但反复静脉注射甘露醇后,仍可观察到不同程度不同的浅静脉炎。留置时间比静脉滴注普通药液时间明显减少,如何延长留置针的留置时间,针对以上问题,我科从2011年10月-2012年10月实施了系统护理,效果较满意,现将护理体会报道如下。     

^131I治疗青少年Graves病53例临床观察

目的 研究^131I治疗青少年甲状腺机能亢进的可行性和疗效,寻找一种治疗青少年甲亢的有效方法。方法 回顾性分析53例经^131I治疗的青少年Graves病患者,年龄14～20岁,平均16.5岁,甲状腺平均重量约为48g,其中合并Graves眼病21例,心律不齐伴心脏轻度扩大3例,并发周期性麻痹及重症肌无力7例,并发精神分裂症2例。嘱患者停用抗甲状腺药物和含碘食物至少2周,根据计算,空腹一次性口服一定剂量的^131I,治疗后随访观察甲状腺激素水平等至少2年以上,评价疗效。结果 53例青少年Graves病患者治愈29例（54.7%）,好转17例（32.0%）,一过性甲低7例（13.2%）。^131I治疗眼病痊愈12例（57.1%）,好转6例（28.6%）,无效1例（4.8%）。结论 ^131I可迅速治疗Graves病,有利于青少年智力和体格发育,治疗中服^131I剂量应个体化,尽量减少甲低的发生率,可根治青少年Graves病。     

131Ⅰ治疗青少年Graves病53例临床观察

目的 研究131Ⅰ治疗青少年甲状腺机能亢进的可行性和疗效,寻找一种治疗青少年甲亢的有效方法.方法 回顾性分析53例经131Ⅰ治疗的青少年Graves病患者,年龄14～20岁,平均16.5岁,甲状腺平均重量约为48g,其中合并Graves眼病21例,心律不齐伴心脏轻度扩大3例,并发周期性麻痹及重症肌无力7例,并发精神分裂症2例.嘱患者停用抗甲状腺药物和含碘食物至少2周,根据计算,空腹一次性口服一定剂量的131Ⅰ,治疗后随访观察甲状腺激素水平等至少2年以上,评价疗效.结果 53例青少年Graves病患者治愈29例(54.7%),好转17例(32.0%),一过性甲低7例(13.2%).131Ⅰ治疗眼病痊愈12例(57.1%),好转6例(28.6%),无效1例(4.8%).结论 131Ⅰ可迅速治疗Graves病,有利于青少年智力和体格发育,治疗中服131Ⅰ剂量应个体化,尽量减少甲低的发生率,可根治青少年Graves病.     

原发性小肠淋巴瘤的影像学诊断价值

目的探讨胃肠道淋巴瘤的影像学表现,提高对该病的影像学诊断水平。方法回顾性分析12例手术病理证实的小肠淋巴瘤,分析其影像学表现。结果小肠淋巴瘤12例,其中累及十二指肠1例,空肠2例、回肠和回盲部9例;其中11例行CT检查,1例行全消化道钡餐检查;表现为肠壁增厚(2/12)软组织肿块(7/12)及肠管扩张(3/12)。结论消化道管壁广泛或局部增厚并形成软组织肿块是小肠淋巴瘤主要的影像学表现;少数病例仅表现为肠管明显扩张,在诊断时需要注意。