高海拔地区下肢开放性骨折的治疗体会

目的：探讨高海拔地区下肢开放性骨折的治疗方法及经验。方法：回顾性分析自2016年1月至2021年1月采用损伤控制骨科理念分阶段手术,重视创面处理,结合多种骨折固定方法治疗的62例下肢开放性骨折患者,男51例,女11例,年龄14~59（37.2±12.3）岁,病程7~59（23.7±15.5） d。所有患者伴有皮肤软组织损伤的开放性骨折,按Gustilo-Anderson分型,Ⅰ型14例,Ⅱ型24例,ⅢA型14例,ⅢB型8例,ⅢC型2例。观察骨折修复及创面愈合情况,并采用Johner-Wruhs评价标准进行临床疗效评价。结果：55例获得随访,时间4~36（14.7±8.5）个月,7例失访。根据Johner-Wruhs评价标准,优33例,良16例,中4例,差2例。2例创面愈合差,1例跟腱部分坏死,1例骨折不愈合,2例骨折延迟愈合。结论：重视软组织损伤的处理及创面保湿的管理,对骨折分阶段手术并充分保护骨折端血运,是治疗高海拔地区下肢开放性骨折患者的有效方法。     

青藏高原地区高血压性脑出血微创穿刺引流术与开颅手术疗效观察

我国人口老龄化日趋明显,脑血管疾病的发病率持续增高,高血压性脑出血已成为危害老年人健康的重要疾病,在脑血管病中的致死率、致残率高居首位[1].我院地处海拔3000多米的青藏高原腹地,于2003年12月开展高血压性脑出血微创穿刺冲洗清除血肿术,现将我院2006年12月-2009年4月高血压性脑出血行微创穿刺与开颅手术治疗的患者共47例的临床资料分析报告如下.