经腹腔镜逆行胆囊切除术治疗复杂胆囊结石中转开腹的预测列线图的构建与验证

目的 探讨经腹腔镜逆行胆囊切除术（laparoscopic retrograde cholecystectomy,LRC）治疗复杂胆囊结石（complicated gallbladder stones,CGS）中转开腹的相关危险因素,构建预测列线图并进行验证。方法 选取2016年9月至2019年3月青海红十字医院行LRC治疗CGS的病人380例作为训练集,2019年4月至2021年9月该院行LRC治疗CGS的病人350例作为验证集,训练集依据术中是否中转开腹分为中转组（34例）和非中转组（346例）。单因素分析两组病人的临床病理特征,logistic多元回归模型分析经LRC治疗CGS中转开腹的危险因素,基于该多因素logistic回归模型,构建中转开腹的列线图,并对其进行外部验证以及绘制校正曲线。结果 训练集与验证集两组一般资料比较,各临床因素组间均差异无统计学意义（P>0.05）;单因素分析显示训练集中中转组与非中转组在身体质量指数（body mass index,BMI）、上腹部手术史、糖尿病、胆囊颈结石、胆囊增大、胆囊炎发作时间、胆囊壁增厚、结石数量、白蛋白、白细胞计数（w...     

点阵CO2激光联合吡美莫司乳膏外用治疗白癜风临床效果

目的 探讨点阵CO2激光联合吡美莫司乳膏外用治疗白癜风的临床效果。方法 选择2020年 1月-2023年6月青海红十字医院收治的80例白癜风患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各40例。 对照组采用吡美莫司乳膏外用治疗,观察组在对照组基础上联合点阵CO2激光治疗,比较两组T淋巴细 胞水平、白斑面积、生活质量（DLQI）评分、氧化应激指标及安全性。结果 两组治疗后CD3+、CD4+、 CD8+及CD4+/CD8+均优于治疗前,且观察组优于对照组（P＜0.05）;两组治疗后白斑面积、DLQI评分均 低于治疗前,且观察组低于对照组（P ＜0.05）;两组治疗后SOD、MDA及GSH-Px均优于治疗前,且观 察组优于对照组（P ＜0.05）;观察组不良反应发生率为12.50%,略高于对照组的5.00%,但差异无统计学 意义（P＞0.05）。结论 点阵CO2激光联合吡美莫司乳膏外用治疗白癜风能调节患者T淋巴细胞水平,缩小 白斑面积,提高患者生活质量,有助于减轻氧化应激水平,且治疗安全性较高,值得临床应用。     

奥曲肽治疗胰腺炎的临床效果观察及对血、尿淀粉酶的影响

探讨奥曲肽在急性胰腺炎治疗中的效果及对患者血淀粉酶(S-Amy)、尿淀粉酶(U-Amy)水平的影响。选取青海红十字医院收治的78例急性胰腺炎患者作为研究对象进行回顾性分析,根据治疗过程中是否使用奥曲肽分为治疗组41例、对照组37例;两组患者的基础治疗方法保持一致,治疗组增加奥曲肽治疗;对比两组患者临床症状的恢复时间,治疗前后S-Amy、U-Amy、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)水平及临床疗效差异。治疗组腹痛腹胀、发热、恶心呕吐、S-Amy、U-Amy恢复时间均短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组S-Amy、U-Amy水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,治疗组S-Amy、U-Amy水平均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组TNF-α、IL-2、IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,治疗组TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,治疗组痊愈率26.83%、显效率48.78%、有效率19.51%、无效率4.88%;对照组痊愈率16.22%、显效率32.43%、有效率40.54%、无效率10.81%,治疗组的整体疗效分布情况优于对照组(P<0.05)。急性胰腺炎患者在基础治疗上加用奥曲肽有利于尽快缓解临床症状、降低S-Amy、U-Amy水平及炎症反应程度,提高患者的临床治疗效果。     

CO2点阵激光联合他克莫司治疗白癜风患者的疗效

探讨CO2点阵激光联合他克莫司治疗白癜风的临床效果。方法 选择2020年1月-2023年10月 我院收治的白癜风患者94例为研究对象,采用简单抽样法分为对照组和观察组,各47例。对照组采用 他克莫司软膏治疗,观察组在对照组基础上联合CO2点阵激光治疗,比较两组白癜风皮损面积与严重 指数评分（VASI）、白癜风活动性评分（VIDA）、皮损分布评分、炎症因子水平（TNF-α、ICAM-1、 IL-17、TGF-β1）及不良反应发生率。结果 观察组干预4周后VASI、VIDA及皮损分布评分低于对照组 （P ＜0.05）;观察组干预4周后TNF-α、ICAM-1、IL-17及TGF-β1水平低于对照组（P ＜0.05）;两 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 CO2点阵激光联合他克莫司治疗白癜风的 效果较好,能减轻临床症状及皮损分布情况,降低体内炎症反应,且治疗安全性较高。     

腹腔镜与开腹手术治疗肝囊型包虫病效果比较

比较腹腔镜与开腹手术治疗肝囊型包虫病效果。以青海红十字医院肝胆胰外科2017年1月至2019年10月手术治疗的90例肝囊型包虫病患者为研究对象,其中45例行开腹肝包虫外囊完整切除术,为对照组;45例患者行腹腔镜肝包虫外囊完整切除术,为实验组。比较两组患者的术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生率及复发率。实验组的术中出血量和术后住院时间均比对照组少,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。术后随访6个月,两组患者均未复发,预后良好。肝包虫外囊完整切除术能够有效治疗肝囊型包虫病,且术后复发率较低;腹腔镜手术较开腹手术创伤小,术后并发症风险低,有助于患者术后恢复。