心肺联合移植术的现状

<正> 自1967年Barnard首创人类心脏移植术以来,至1984年12月底止,据统计,44个心脏外科医疗单位共做了1326例此类手术。其中包括心、肺同时移植术46例(男27例、女19例)。较大的医疗中心报导,术后一年生存率为70～80%;5年生存率为50%左右。1978年以后,6年生存率已从27%提高至47%。由于环孢霉素的临床应用和心内膜活检技术的开展,进一步提高了远期疗效。1981年3月斯坦福大学医院将一名因车祸脑外伤致死的15岁男青年的心肺,移植给一名患有原发性肺动脉高压、心功能四级的45岁女性时,首次获得了此项手术的成功。此后,Mc Gregor、Welles、Starnes等也先后成功地完成了此类手术。本文简要概述了心肺联合移植的近况。     

移动式连续食管PH监测现状

移动式连续食管ｐＨ监测现状李辉综述姚松朝审校近２０年来，随着微电子、计算机等高科技领域的发展，食管ｐＨ监测技术日益更新，特别是移动式连续监测系统的出现，为胃食管反流（简称ＧＥＲ）及其相关疾病的诊断、治疗和研究工作提供了有力的工具。现结合国内外近年文献...     

心胸手术后乳糜胸的治疗(附14例报告)

心胸手术后的乳糜胸显然由手术损伤胸导管所致,是一种严重的并发症,常危及病人生命,其非手术治疗的死亡率可高达50％。我们在1032例食管、贲门手术中发生乳糜胸13例(1.2％),510例心血管手术中发生乳糜胸1例(0.2％),现报告如下。 1 临床资料 1.1 年龄、性别本组14例中男性11例,女性3例,年龄7～65岁。 1.2 发生时间本组乳糜胸发生于术后1～5天,多数发生于术后2～4天(12例)。全组有12例发生于食管、贲门癌术后,其中主动脉弓上吻合者9例,主动脉弓下吻合者3例。另有1例发生在食管化学烧伤致食管严重狭窄合并食管、气管瘘(T_4水平),行经右胸食管切     

创伤性室间隔缺损

创伤性室间隔缺损海军总医院胸外科（１０００３７）姚松朝综述空军总医院专家组秦文瀚审校创伤性室间隔缺损（ＶＳＤ）可由胸部钝性伤或贯通伤引起，发生率低。１８４７年Ｈｅｗｅｔｔ首次报告外伤性ＶＳＤ，１９５５年Ｃａｍｐｂｅｌｌ等首次在体外循环下修补由钝性伤引...     

体外循环心内直视手术期间TXB_2和6酮-PGF_1a 变化的观察

作者报告13例体外循环心内直视手术病人TXB_2和6酮-PGF_1α的变化,结果显示:TXB_2浓度在CPB期间及CPB后均较术前升高,以循环阻断15—30分钟升高最为明显。术后10天TXB_2仍高于术前浓度,但其TXB_2/6酮-PGF_1α比值已恢复到接近术前水平。6酮-PGF_1α的变化与TXB_2相似。本文对这些变化的临床意义及升高原因进行了简要讨论。     

心脏粘液瘤的诊断与治疗:附10例临床报告

心脏粘液瘤是一种少见疾病,但对病人的危害极大.可引起猝死、栓塞等并发症.心脏粘液瘤是一种可治愈的疾病,多数病人可恢复劳动力.但部分心脏粘液瘤患者常常以心外表现为主要临床症状或唯一症状,以致部分病人得不到早期诊断和及时手术治疗,出现栓塞而残疾或猝死.因此早期诊断和及时手术治疗有重要意义.     

胸腺瘤合并单纯红细胞性再生障碍性贫血

胸腺瘤可以合并多种造血系统疾病,但以合并单纯红细胞性再生障碍性贫血(pure red cell aplasia简称PRCA)较为常见,文献报道大约7%。而PRCA合并胸腺瘤者高达50%。本病文献报道甚少,国内杂志近5年只报道6例,我院遇见1例,现报道如下: 患者,男性,45岁。因胸闷、乏力伴胸前区疼痛2个月入院。病史中无咳嗽、咳痰,亦无畏寒、发烧。