直视下经尿道内切开术治疗尿道狭窄

目的：探讨直视下经尿道内次切开术治疗尿道狭窄的有效性和安全性。方法：总结直视下经尿道内切开术治疗68例尿道狭窄和闭锁患者的疗效和经验，63例1次手术成功；3例行2次、2例行3次成功。结果：68例中，57例术后随访3～71个月，平均28．3个月，43例(75％)均排尿通畅；2例暂时性尿失禁者分别于术后3～6月内恢复。结论：直视下经尿道内切开术创伤小，并发症少，疗效确切，是尿道狭窄和闭锁的首选治疗方法。     

254例肾细胞癌的诊治及预后

目的探讨肾癌的临床诊治方法及预后.方法对本院1993年1月～2001年12月收治的254例肾癌临床资料进行回顾性分析及随访.结果典型肾癌“三联征”的发生率为2.4%;肾癌偶发癌占45.7%.“肾外表现”主要有:贫血40.9%,消瘦14.6%,发热12.6%,高血压10.2%.病程＜3个月占73.6%(187/254).辅助检查以B超、CT为主.治疗以肾癌根治术为主,占87.4%,术后结合干扰素治疗,效果确切.术后3年、5年生存率分别为78.7%、72.9%.预后多因素分析结果表明,肾癌的预后与肿瘤分期、直径大小和C-erbB2阳性与否相关.结论临床上无任何表现而体检偶发的肾癌日渐增多,典型的肾癌“三联征”已少见.综合分析患者的病史、体检,结合辅助检查,有助于肾癌的早期诊断,适当条件下的健康体检有积极意义.治疗仍以肾癌根治术为主,术后免疫治疗有积极的意义.肿瘤分期、直径大小和C-erbB2阳性与否对肾癌的预后有提示作用.     

乳酸脱氢酶同工酶C_4与男性不育的关系

用自制的抗人乳酸脱氢酶同工酶C_4(LDH-C_4)单克隆抗体(McAb),以免疫荧光、BA-ELISA及聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)等方法,测定了110例正常及各种不育症患者精子及精浆中LDH-C_4的含量。结果表明:不明原因性不育症、少精症及无精症患者精液中LDH-C_4的含量明显低于正常对照组,与正常组比较P值均<0.001,有极显著性差异;免疫荧光还发现不育症组伴有各种畸形精子。LDH-C_4含量的明显降低可能与男性不育有关。     

阴茎折断的诊断和治疗

在我国 ,阴茎折断是一种少见的疾病 ,其诊断、处理及预后 ,尚有许多问题值得探讨。我们在 19年的临床工作中 ,诊治阴茎折断 13例 ,报告如下。一、资料1.一般资料 :自 1982年以来 ,到我院就诊的 13例阴茎折断患者 ,年龄 2 8～5 2岁 ,平均 36 4岁。受伤后就诊时间为4ｈ～ 4ｄ ,平均 16ｈ。2 .临床资料 :所有患者均自诉在阴茎勃起状态下 ,有暴力作用于阴茎时 ,突然感到阴茎剧痛 ,伴有“嘭”的一声 ,阴茎立即疲软、肿胀、暗紫色、变形。其中发生于性交时 8例、自慰时 1例、撞击他物2例 ,2例患者拒绝说明原因。 2例尿道口有血迹 ,2例术前Ｂ超检…     

61例青年人直肠癌的临床分析

我院外科自1962年10月～1984年10月期间共收治503例直肠癌,其中30岁以下的青年人61例(占12.13％),现将61例的临床资料总结于后。     

硫酸奈替米星治疗留置导尿患者尿路感染的疗效观察

住院病人尤其昏迷、手术后病人需留置导尿比率高 ,而留置导尿病人中 ,继发尿路感染为最常见的院内感染之一 ,其发生率极高。正确及时选用安全有效抗生素予以治疗和预防显得尤为重要。本文总结我院 1993～ 1997年共 74例留置导尿继发尿路感染的病人 ,给予硫酸奈替米星或其他氨基糖甙类药物治疗的情况。对象与方法对象 :内科疾病、脑出血、脑血栓及外科手术后留置导尿继发尿路感染病人 74例 ,男 4 2例 ,女 32例 ,平均年龄 38 8(12～ 86 )岁。昏迷 2 9例 ,2 1例为多发性损伤。临床表现有尿路刺激症状 4 5例 ,发热36例。所有病人尿常规检查均有…     

工作台手术治疗肾错构瘤2例临床报告

肾错构瘤又名肾血管平滑肌脂肪瘤,是较常见的肾良性肿瘤。临床上可为孤立的肾肿瘤,也可为多发性肿瘤。虽然是良性肿瘤,但由于富有病理性的血管组织,常伴肿瘤出血,严重的出血甚至可危及生命。故对于较     

肾上腺囊肿7例报道

肾上腺囊肿７例报道上海医科大学附属华山医院泌尿外科姚孟树，宋建达，沈家立肾上腺囊肿在肾上腺疾病中是较为少见的一种疾病。常为体检或检查其他疾病时发现。我院自１９７２年～１９９３年间收治７例，现报告如下。临床资料女性６例，男性１例，年龄３５～３９（平均３...     

前列腺组织中Ⅰ、Ⅱ型5α-还原酶表达的研究

应用兔抗人 5α 还原酶抗体对正常前列腺、前列腺增生及前列腺癌组织中Ⅰ、Ⅱ型 5α 还原酶的表达进行研究 ,报告如下。材料与方法　 10例正常前列腺组织来自移植肾供体 ;2 0例增生前列腺组织取自经膀胱前列腺摘除标本 ;10例前列腺癌组织取自前列腺癌根治术及穿刺活检组织。主要试剂 :Ｅｎｖｉｓｉｏｎ ＨＲＰ为丹麦ＤＡＫＯ公司产品 ;3,3 二氨基联苯胺为瑞士Ｆｌｕｋａ公司产品 ;兔抗人Ⅰ型及Ⅱ型 5α 还原酶多克隆抗体由Ｒｕｓｓｅｌｌ教授惠赠。免疫组化染色按常规方法进行。结果　Ⅰ、Ⅱ型 5α 还原酶在三种组织中均有表达。正常前列腺…     

肾癌的病理类型与预后的关系

目的探讨肾癌的病理类型与预后的关系。方法对315例肾癌患者根据病情选择相应的手术治疗和病理分型,并进行病例随访。以Kaplan-Meier法计算生存率。Cox回归模型对预后影响因子进行分析。结果其中透明细胞癌202例(71.9%),颗粒细胞癌51例(18.1%),混合性腺癌15例(5.3%),乳头状腺癌7例(2.5%),集合管癌4例(1.4%),肉瘤样肾癌2例(0.7%)。Cox回归模型多因素分析显示病理类型可能是一个独立的影响预后的因子。透明细胞癌、颗粒细胞癌和混合性腺癌患者的3年、5年生存率差别无统计学意义。7例乳头状腺癌仅1例死亡。4例集合管癌和2例肉瘤样癌均已死亡,两者平均存活时间分别为6.3和5.5月。结论肾癌的病理分型对预后有一定的预测价值;乳头状腺癌预后优于其他类型肾癌;集合管癌和肉瘤样癌预后较差。