钢板内固定治疗股骨内髁骨折

目的 探讨钢板内固定治疗股骨内髁骨折的疗效.方法 对2007年5月至2012年4月收治的12例股骨内髁骨折患者的临床资料进行回顾性研究,男9例,女3例;年龄24 ～ 65岁,平均43岁;单一(AO B2型)骨折9例,粉碎性(AO B3型)骨折3例.切开复位后分别使用高尔夫锁定钢板固定5例,T型锁定钢板固定3例,L型锁定钢板固定3例,跟骨钢板固定l例.术后使用美国膝关节协会(AKS)综合评分评定术后功能.结果 12例患者术后获平均18个月(6～ 24个月)随访,所有患者均在术后3个月达到稳定愈合,无发生关节面塌陷、关节僵硬、关节内感染、骨不连与畸形愈合等,膝关节功能恢复良好,AKS评分80～ 92分,平均88分. 结论 选择合适的钢板固定股骨内髁有利于维护骨折稳定性并帮助膝关节功能恢复.     

复方紫荆消伤巴布膏联合双醋瑞因对腰椎骨性关节炎患者血清炎症因子、疼痛、关节功能的影响

目的探讨复方紫荆消伤巴布膏联合双醋瑞因治疗腰椎骨性关节炎的疗效。方法将84例腰椎骨性关节炎患者分为观察组和对照组。对照组采用双醋瑞因治疗;观察组在对照组基础上,采用复方紫荆消伤巴布膏治疗。对比两组的疗效。采用日本整形外科学会(JOA)脊柱功能评分评估腰椎功能变化。采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组的疼痛程度。检测两组治疗前后血清CRP、IL-1β、MMP-3、IL-6的水平。结果观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(92.86%vs.76.19%,P<0.05)。治疗后,两组JOA评分升高(P<0.05),VAS评分降低(P<0.05),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CRP、IL-1β、MMP-3、IL-6均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论复方紫荆消伤巴布膏能有效改善腰椎骨性关节炎患者的关节功能,降低炎症因子的水平,减轻疼痛程度。     

退行性腰椎滑脱术后并发脑脊液漏的相关因素Logistic回归分析

目的探讨退行性腰椎滑脱(degenerative spondylolisthesis,DS)手术后发生脑脊液漏的相关因素。方法回顾性分析了2010-09-2016-09手术治疗的198例DS患者临床资料,将术后是否发生脑脊液漏作为自变量,将性别、年龄、合并高血压和糖尿病、既往吸烟和酗酒史,以及滑脱分级、手术方式、手术时间等数据,作为因变量。对上述自变量和因变量的数据进行单因素分析;单因素分析存在统计学差异者,则进一步以Logistci回归分析进行处理。结果 198例术后共发生19例脑脊液漏(9.6%),均予以对症处理后痊愈。单因素分析显示,平均年龄、滑脱椎体的Meyerding分度、手术方法等三项因素存在统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析提示,Meyerding分度高(OR=3.947,P=0.015)、高龄患者(OR=2.975,P=0.036)、PLIF手术(OR=4.614,P=0.023),均为导致DS患者术后并发脑脊液漏的独立危险因素之一。结论高龄、椎体滑脱程度严重、行PLIF手术治疗,均为DS患者术后发生脑脊液漏的危险因素。     

初次全膝置换自体骨移植修复胫骨平台骨缺损

[目的]探讨初次行全膝置换术中采用自体骨移植修复严重膝内翻胫骨内侧平台骨缺损的疗效.[方法]回顾性分析2006年2月-2019年3月收治的行初次膝关节表面置换术180例严重膝内翻患者的临床资料,其中86例胫骨截骨后仍存在内侧平台骨缺损、行自体骨移植修复.总结86例患者的临床与影像结果.[结果] 86例患者均顺利完成手术...