中西医结合治疗高血压病体会

目的:总结20年治疗高血压病经验,探讨中医药在高血压病治疗中的作用与定位。方法:对本院门诊20年所治高血压病患者555例通过问卷调查、体检、辅检等随访观察治疗前后各指标变化。结果:眩晕、头痛、心悸、胸闷、腰酸、耳鸣、乏力、失眠、肢麻、夜尿频位于高血压患者常见症状前10位。中药辨证施治与西药降压结合,绝大部分症状能完全缓解。除耳鸣、夜尿频外,显效率均达到95%以上,总有效率均在96%以上。降压总有效率89.19%。血压达标率77.66%。脑梗死10例11人次,无偏瘫。4例死亡,其中1例明确为脑血管性死亡。无心肌梗死病例。结论:高血压病患者以阴虚阳亢为常见病机;气血失调、痰浊阻滞为重要病理因素;不良生活方式是生痰之因;中西医结合可提高疗效,减少事件发生及病死率,提高患者生活质量。高血压及其并发症是可防可控的。     

555例高血压病患者资料回顾性分析

目的了解综合治疗对血压及并发症、突发事件的影响。方法对确诊高血压病患者555例通过问卷调查、体检、辅检等随访观察药物治疗与生活方式干预前后各指标变化及总体用药情况进行分析。结果单药治疗170例,联合用药385例;显效333例,有效162例,总有效率89.19%。血压达标431例,达标率77.66%。就诊时未治疗组有效率、达标率均优于已治疗组(P均<0.05)。治疗后收缩压、舒张压均有明显下降(P均<0.01)。而未治疗组收缩压、舒张压下降幅度均较已治疗组更大(P均<0.01)。尿蛋白、尿微量白蛋白阳性131例,已复查96例中62例转阴。22例血清肌酐大于115μmol/L者,治疗后12例正常。脑梗死10例(11例次),无偏瘫。4例死亡,其中1例明确为脑血管性死亡。无心肌梗死病例。结论坚持规范综合治疗可有效提高有效率、达标率,减少事件发生及病死率,提高患者生活质量。     

中西医结合治疗高血压并蛋白尿147例

我院于1992年开设高血压门诊,2008年启动高血压病回顾性研究以来,已收集病人资料1000多例,截止2012年3月31日,1104例患者中发现202例合并蛋白尿或微量白蛋白尿,其中147例予中西医结合治疗并有随访记录,大部分病人病情得到了控制,现报告如下。