全程教学班学生自主学习能力培养研究

全程教学是高等医学教育的新发展，怎样帮助学生在教学资源充沛的环境中积极主动的汲取养分，提升自我管理、自我规划、自我监督能力，是全程教学实践面临的难题。     

全飞秒激光角膜屈光矫正术后并发症的护理

总结了全飞秒激光角膜屈光术后可能出现的并发症及护理措施。1303只眼均顺利完成手术,术后视力恢复好,未出现危及视力的严重并发症。认为术前预防性护理及术后对症性处理各类并发症是术后获得良好视力的关键。     

医院高校生外引内培工作探讨

21世纪伴随着新兴技术为主导的高新技术的发展,人才已成为经济社会发展的第一资源,人才旺,则事业兴。笔者作为一名人力资源管理工作者,备感责任重大,要想为医院持续协调发展提供坚强的人才保证,就必须立足院情,针对性地开展“外引内培”工作。“外引”,就是要坚持从外部引进高层次急需紧缺人才;“内培”,就是要坚持在内部培养好本土人才。高校生的外引内培是医院补充人才资源的主要方式,更多优秀高校生到医院工作将带动医院整体人才素质的提升,保障医院的可持续发展。近年来,随着我院对人才需求的日益紧迫,高校生作为主力人才构成,其引进和培养一直是医院的一项重要工作。特别是近2年来,集团公司经济下行严重,控人员、控编制、减员提效使得高校生的培养使用面临着新的课题,打破过去单一的管理岗位晋升培养模式,探索技能、技术、管理等多渠道成才模式势在必行。我院不断探索总结新形势下高校毕业生引进培养使用方面的新思路、新举措,充分开动思路,大胆实践,因地制宜,以更加开放的制度,更加灵活的政策,更加宽松的环境来吸引人才[1],努力将高校生外引内容工作推上新的台阶。     

有氧间歇训练结合利拉鲁肽对老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者肝脏脂肪沉积及抗氧化能力的影响

目的探索有氧间歇训练(AIT)结合利拉鲁肽对老年2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝脏脂肪沉积、抗氧化能力的影响。方法选取2017年12月至2019年12月确诊为T2DM合并NAFLD患者104例。采用数字随机表法分为对照组与观察组各52例。对照组采取利拉鲁肽治疗,观察组于对照组基础上进行AIT,连续8 w。比较两组治疗后血糖血脂水平、胰岛素水平、氧化应激、炎性因子水平,检测患者肝功能指标及肝脏脂肪沉积情况。结果观察组治疗后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平降低,而空腹胰岛素(FINS)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量增加,与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组治疗后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)含量显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6水平显著低于对照组(P<0.05),而超氧化物歧化酶(SOD)含量显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后脂肪受控衰减参数(CAP)及肝脏硬度(LSM)显著低于对照组(P<0.05)。结论AIT结合利拉鲁肽可降低T2DM合并NAFLD患者血糖血脂水平,可能与降低机体氧化应激炎性反应、肝脏脂肪沉积有关。     

达格列净联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效评价

目的:分析达格列净联合胰岛素对2型糖尿病糖脂代谢及胰岛功能的影响.方法:回顾性分析2018年2月至2019年2月本院收治的79例2型糖尿病患者临床资料,依据用药方案的差异分为联合组(n=40)和对照组(n=39).对照组给予门冬胰岛素30治疗,最初剂量10～12 U?d-1,再根据患者血糖水平每隔2～3 d调整药物剂量至血糖达标.联合组在对照组治疗基础上口服达格列净5～10 mg Qd.分别于治疗前、治疗3 m后测定所有患者空腹血糖(Fasting blood-glucose,FBG)、糖化血红蛋白(Glycated hemoglobin,HbAlc)、总胆固醇(Cholesterol total,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)、空腹胰岛素(Fasting plasma insulin,FINS)水平,同时计算稳态模型胰岛素抵抗指数(Insulin resistance of homeostasis model assessment,HOMA-IR)、稳态模型胰岛素β细胞分泌功能指数(β-cell secretory function of homeostasis model insulin,HOMA-β);比较两组患者胰岛素使用量、达标时间及治疗期间不良反应发生情况.结果:治疗前所有患者各糖脂代谢指标、胰岛功能指标均无统计学差异(P>0.05);治疗后,联合组FBG、HbAlc、TC、TG、LDL-C均明显低于对照组(P<0.05),HDL-C高于对照组(P<0.05);同时联合组患者FINS及HOMA-β明显高于对照组(P<0.05)而HOMA-IR低于对照组(P<0.05);联合组血糖达标时间明显短于对照组,胰岛素使用量少于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应,且不良反应发生率无明显统计学差异(P>0.05).结论:达格列净联合胰岛素治疗可有效调节2型糖尿病患者的糖脂代谢,改善胰岛素敏感性,提高胰岛功能,疗效佳、安全性高,值得临床推广.     

透明质酸钠对宫腔手术患者围术期微循环及粘连状态的影响观察

目的观察透明质酸钠对宫腔手术患者围术期微循环及粘连状态的影响。方法选取2009年1月~2012年1月于本院进行宫腔手术治疗的74例患者为研究对象,将其根据随机数字表法分为对照组37例与观察组37例。对照组进行常规用药,观察组则在对照组的基础上加用透明质酸钠。比较两组患者的总粘连率及手术前后的血清FN、LN、TGF-β、VEGF、宫颈微循环指标。结果观察组的总粘连率为5.41%（2/37）,对照组为13.51%（5/37）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;手术后2、4周,观察组的血清FN、LN、TGF-β、VEGF水平均低于对照组,观察组手术后4周的上述指标水平高于手术后2周（P均〈0.05）;手术后2、4周,观察组的宫颈血流量与宫颈血管清晰率均高于对照组（P均〈0.05）。结论透明质酸钠可有效预防宫腔手术术后粘连,可明显改善患者的围术期微循环及粘连状态。     

二孩政策下护理人力资源管理模式的改革及效果评价

[目的]探讨二孩政策下护理人力资源管理模式改革的实施效果。[方法]选取医院50名注册护士为研究对象,调查其在护理人力资源管理模式改革前后护士执业环境测评得分及对护理工作的满意率;另选取护理人力资源管理模式改革前后门诊与住院病人各80例为研究对象,调查其在护理人力资源管理改革前后对护理服务的满意率。[结果]护士执业环境测评得分从护理人力资源管理模式改革前的(79.98±1.60)分提高至改革后的(84.23±1.21)分,护士满意率从78.0%提高至94.0%,病人满意率从92.5%提高至97.5%,差异均有统计学意义(P0.01)。[结论]二孩政策下护理人力资源管理模式的改革改善了护士执业环境,提高了护士和病人的满意率,有助于优质护理服务的可持续发展。     

经皮给药治疗仪佐治小儿肺炎的疗效观察和护理

目的探讨经皮给药治疗仪在辅助治疗小儿肺炎上的作用。方法选择我院2004年11月～2005年4月收治的2个月～8岁肺部有罗音的肺炎病儿213例,随机分为观察组和对照组,观察组在常规药物治疗的基础上,应用小儿肺炎专用药物电极复方贴片,将其疗程与对照组进行比较。结果观察组优于对照组,有显著差异性(χ2=14.36P<0.01)。结论经皮治疗仪对小儿肺炎有显著疗效。     

卫生微生物特异性显色培养基的研究与应用

利用传统的微生物培养及生化方法检测和鉴定卫生微生物是日常检测中的常用方法，但由于操作繁琐，需要时间较长，检测的敏感性和特异性比较局限，因此已经不能满足检测工作快和准的要求。显色培养基结合了酶与底物反应的特异性和菌落颜色的可视化信息，可以在自然环境中检测和鉴定不同的微生物个体，尤其是对混合生长的多种微生物进行检测。显色培养基被广泛应用于不同微生物群落结构检测和评价，是微生物快速检测方法中的研究热点。本文综述显色培养基在卫生微生物检测上的应用，存在的问题和发展前景。     

睑球粘连分离术中应用丝裂霉素C的效果观察

笔者自1996年开始在睑球粘连分离手术中应用丝裂霉素C,术后暴露穹窿部取得满意效果,报告如下。本组睑球粘连18眼,其中男性10眼,女性8眼,粘连时间均在半年以上。我们根据睑球粘连范围及严重程度将睑球粘连分为四级,发生睑球粘连原发疾病及年龄见表1。本组18眼睑球粘连程度?..