痉挛性脑瘫的术式改进

评价Ｐｅａｃｏｃｋ术式改进的效果。方法颈椎行双开门式，椎板两侧行上宽下窄骨槽内板不切断，将椎板向两侧翻开。显露脊和神经后根。结果经５个月至３ａ７０列患者临床观察，Ｘ线片显示，椎板愈合，密度均匀，脊椎结构完整，无滑脱不稳，椎管结构完好。结论颈椎冼双开门术式，采骶椎行合页单开门术式，优于国内外通用的Ｐｅａｃｏｃｋ氏术式。     

骨延长术的临床应用

根据年龄选择不同术式，为６８例小儿麻痹后遗症患者行骨延长术。结果骨延长度３．５￣１２ｃｍ延长率为原骨长度的１３．５％￣４２．８％，明显改善了患肢功能，矫正了畸形。阐述了手术方法、手术适应症及手术体会。     

医源性臀肌筋膜挛缩综合征的手术处理

臀肌挛缩综合征由臀大肌、臀中肌、臀小肌及臀肌筋膜纤维变性挛缩所致。1989年以来,我院收治25例均行手术治疗,疗效满意。     

脊神经后根部分切断术并发应激性溃疡1例报告

脊神经后根部分切断术并发应激性溃疡１例报告山东济宁医学院附属医院（２７２１２９）周玉江，郑衍玉患者男，７岁。因脑性瘫于１９９３年１２月１４日在全麻插管下行选择性腰骶能神经后根部分切断术，术中输血４００ｍｌ、液体１３５０ｍｌ，历时２ｈ４５ｍｉｎ。术后第...     

选择性颈段脊神经后根部分切断术治疗脑性瘫引起的上肢痉挛

目的：采用双开门术式选择性颈段脊神经后根部分切断术治疗生瘫 引起的上肢痉挛型瘫。方法：颈椎椎板两侧行上宽下窄骨槽,内板不切断,切除棘突、切断椎弓,轻轻将椎板向两侧翻开,暴露硬膜、脊髓及神经后根,选择性按比例将部分神经后根切断。缝合硬膜,将反回置解剖位。结果：经５个月～３年对３０例病人的术后观察,下肢痉挛解除乇底,功能得到明显改善。Ｘ光片示反愈合,骨折线区密度均匀,反结构正常,无颈椎不稳,结论：论述     

胫骨上端延长术治疗儿麻后遗症23例

198 9～ 1999年 ,我们采用胫骨上端延长术治疗儿麻后遗症 2 3例 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料 :本组 2 3例中 ,男 14例 ,女 9例 ;年龄 9～ 2 4岁 ,平均 13.8岁 ;左侧 10例 ,右侧 13例 ;术前测量患侧下肢短缩 4.0～ 7.8cm,平均 4.4cm。合并膝屈曲 5例 ,膝过伸 3例 ,膝外翻 6例。手术方法 :16岁以下的男性和 14岁以下的女性患者 ,以骨骼牵开延长为主 ;超过上述年龄 ,X线检查示胫骨上端骺板有融合者则截骨 ,未融合者行牵开延长。以干骺端截骨后牵开延长为例 ,手术步骤如下 :1于腓骨上中段交界处截断腓骨。2保持患肢于中立位 ,于胫骨上干骺…     

近关节处粉碎性骨折的手术治疗

粉碎性骨折在创伤外科中常见 ,治疗有一定难度 ,而近关节处骨折的治疗更为棘手 ,曾有多种手段及治疗方法。如手法复位、夹板固定、牵引、石膏固定、髁钢板、交叉克氏针固定等 ,仍有相当多的并发症和后遗症 ,甚至关节强直失去功能。对骨干粉碎性骨折的治疗屡有报导 ,而对近关节粉碎性骨折的报导则极少。临床资料一、一般资料　本组 32例 ,男 2 8例 ,女 4例 ,年龄 2 3～79岁 ,平均 34岁 ;闭合性骨折 10例 ,开放性骨折 2 2例 ;负伤原因 :车祸伤 18例 ,坠落伤 6例 ,压砸伤 4例 ,机器绞轧伤 4例。骨折部位 :股骨髁上劈裂粉碎 4例 ,肱骨中下段 4例…     

脑性瘫痪的显微外科治疗与术式改进

我科用显微外科技术治疗痉挛性上、下肢瘫痪,将传统的Ｐｅａｃｏｃｋ术式进行改良,选择性切断神经后根,将椎板、作者单位：２７２１２９　山东省济宁医学院附属医院（周玉江,孟纯阳,王小雨）;山东省月泰州市北坦医院（郭桂雯）棘突、韧带解剖复位。该方法既解除了痉挛又不致于造成软瘫,不影响脊柱的生理功能,避免了诸多并发症的发生。临床资料本组１２３例均为脑性瘫,早产脑发育不全３１例,难产窒息６２例,核性脑黄疸７例,脑炎后遗症２１例,脑梗死２例。其中男８１例,女４２例,双上肢瘫１４例,单上肢瘫１６例,双下肢瘫７４…