可溶性细胞间黏附分子-1在大肠癌患者血清和组织中水平变化及意义

目的 研究大肠癌患者血清和组织中可溶性细胞间黏附分子(sICAM)-1水平变化的临床意义.方法 采用双抗体夹心ELISA法对44例大肠癌患者手术前后、28例大肠息肉患者、30例健康体检者血清中sICAM-1水平进行检测,并检测大肠癌及大肠息肉患者组织中该项指标的水平.结果 大肠癌患者血清中sICAM-1水平[(693.22±276.25)mg/L]明显高于大肠息肉患者[(61.99±27.39)mg/L]和健康体检者[(59.28±27.55)mg/L](P均<0.01).大肠癌组织中sICAM-1水平[(706.92±286.09)mg/L]明显高于大肠息肉组织[(63.06±27.07)mg/L](P<0.01).大肠癌Dukes C～D期血清和组织中sICAM-1水平明显高于Dukes A～B期(P<0.01).大肠癌患者根治性切除术后1个月sICAM-1水平明显下降(P<0.01),而姑息性切除患者虽有下降但与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 动态观察血清和组织中sICAM-1的变化可作为大肠癌的诊断、切除方法的选择、疗效评价及预后监测有意义的参考指标.     

脑卒中后睡眠障碍的相关危险因素分析

目的分析SDS(Sleep disorder after stroke,SDS)的危险因素。方法回顾分析脑卒中患者临床资料,比较不同临床病理因素下睡眠障碍发生率的差异,采用Logistic回归分析SDS的相关危险因素。结果 SDS发病率为34.0%。SDS在吸烟史、高血压史、糖尿病史、月收入、文化程度及左右半球分布中的差异无统计学意义(均P>0.05),性别、年龄、卒中部位中的差异有统计学意义(均P<0.05),女性患者、年龄≥60岁、卒中位于皮质下的睡眠障碍发生率显著高于男性患者、<60岁及卒中位于其他部位。Logistic回归分析表明女性患者、年龄≥60岁、卒中位于皮质下均为SDS的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论女性患者、年龄≥60岁、卒中位于皮质下均为SDS的危险因素。     

130例结肠黑变病临床特征分析

目的:研究结肠黑变病(Melanosis coli,MC)患者的性别、年龄特点、初步病因、发病特征以及与结肠息肉和结肠癌的关系。方法:选取130例MC确诊患者,详细记录患者的相关临床症状,是否合并便秘、泻药使用情况和种类等,同时收集MC患者性别、年龄、黑变部位、合并结肠息肉、癌变等资料,并进行临床特征分析。结果:根据130例患者的病理学统计以及检查结果,统计显示便秘患者MC病变程度与服用泻药时间有显著相关性,同时,MC的发生与性别、年龄关联紧密。结论:结肠黑变病与便秘和长期服用泻药密切相关;MC的发生有明显的性别、年龄特点,发病率随着年龄增长而增加;同时女性MC患者多于男性,MC息肉检出率高于非MC患者,但是MC并未增加结肠癌发病率。     

复方丹参滴丸对2型糖尿病合并冠心病患者血管硬化的影响及心脑血管事件的预防作用

糖尿病在我国的患病率呈逐年增高并年轻化的趋势,成为继恶性肿瘤、心脑血管疾病之后威胁人们健康的疾病之一。糖尿病常引起多系统多器官病变,尤其是心脑血管等大血管的并发症已成为患者主要死亡原因[1]。如何延缓糖尿病大血管病变过程已     

胃癌患者血清 CRP、CA125、CA19-9和 CA72-4联合检测的临床意义

目的：探讨血清C-反应蛋白（CRP）、CA125、CA19-9和CA72-4联合检测对胃癌的临床价值。方法采用免疫比浊法和电化学发光法对胃癌患者手术前后48例、胃息肉患者30例、健康体检者32例血清CRP、CA125、CA19-9和CA72-4水平进行检测。结果胃癌患者血清中四种标志物水平明显高于健康体健者（ P ＜0~．05）。胃癌患者血清中CA125、CA19-9和CA72-4水平明显高于胃息肉患者和健康体检者（ P ＜0．05）。胃癌Ⅲ～Ⅳ期患者血清中四种标志物水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期患者（ P ＜0．05）。同时胃癌高、中分化患者血清中四种标志物水平和低分化患者血清中四种标志物水平比较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。四种标志物联合检查胃癌的诊断敏感性和准确性明显高于单一标志物。胃癌患者作根治性切除术后1个月血清中四种标志物含量较术前明显降低（ P ＜0．05）,而作姑息性切除术后1个月血清中四种标志物含量与术前比较下降不明显（ P ＞0．05）。结论联合检测血清CRP、CA125、CA19-9和CA72-4水平可作为胃癌的早期诊断、手术方法的选择、疗效评价及预后监测有意义的参考指标。     

芪参益气滴丸对慢性心衰患者心室重构及炎性因子的影响

慢性心力衰竭是各种心血管疾病的严重阶段,随着人口老龄化及心衰患者的增多,已成为威胁我国人民健康的主要疾病,死亡率和致残率较高.慢性心衰的临床症状较为复杂,大量临床研究报道炎症因子在心室重构的发生、发展的过程中具有重要作用,包括心肌病、血管内皮功能障碍、左心室功能紊乱、肺水肿、微循环障碍等等.IL-6、TNF-α是调节免疫功能和细胞代谢过程的炎性因子,其高水平表达对心脏和循环大血管具有直接的毒性作用,心肌细胞损伤后引起细胞因子连锁释放对心脏血流动力学及心室重塑过程具有重要影响[1],对慢性心衰的发生发展中具有重要意义.我们采用芪参益气滴丸治疗慢性心衰,可显著降低炎症因子水平,改善心功能.现分析如下.     

先天性髋脱位的外科治疗

自 1995年 9月以来我院采用髋臼造盖[1] (Ｇｉｌｌ第一型 ) ,股骨粗隆下旋转短缩截骨 ,内收肌、髂腰肌切断综合手术治疗先天性髋关节脱位 35例 38髋 ,疗效满意。报告如下。1　临床资料　　本组 35例中男 6例 ,女 2 9例 ;双侧发病者 3例。年龄 3～ 14岁 ,平均 5岁。所有病例术前     

交叉克氏针张力带钢丝加环形钢丝治疗髌骨骨折

髌骨骨折是一种常见的关节内骨折 ,手术内固定的方法甚多。我院自 1998年 7月起采用交叉克氏针张力带钢丝加环形钢丝治疗髌骨骨折 75例 ,随访 6个月～ 4年 ,取得了满意的疗效。现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 75例 ,男 5 6例 ,女 19例 ,年龄 18～ 81岁 ,平均 34.5岁。闭合骨折 6 3例 ,开放骨折 12例 ;横断骨折4 1例 ,粉碎性骨折 34例 ;伤因 :跪倒跌伤 5 2例 ,车祸伤 18例 ,其他 5例。1.2　手术方法　采取硬膜外麻或全麻 ,成功后 ,取仰卧位 ,常规消毒 ,铺巾。沿膝前正中纵形切口长 8.0cm左右 ,切开各层 ,电凝止血 ,显露骨折端 ,…     

西地那非治疗COPD肺动脉高压疗效观察

目的研究西地那非对肺动脉高压的疗效及安全性。方法采用西地那非治疗30例COPD肺动脉高压患者,比较治疗前后心功能、血流动力学、动脉血气和生存质量的差异。结果 COPD肺动脉高压患者治疗后6min步行距离、心输出量、心指数、PaO2、SaO2和生存质量显著高于治疗前(均P<0.001),Borg呼吸困难积分、右室收缩压、平均肺动脉压、肺血管阻力、三尖瓣返流速率和PaCO2显著低于治疗前(均P<0.001)。不良反应有头痛4例(13.3%),面部潮红4例(13.3%),头昏2例(6.7%),耳鸣1例(3.3%)。结论西地那非可显著提高COPD肺动脉高压患者心功能及生存质量,是一种安全有效的治疗方法。     

溃疡性结肠炎患者血清同型半胱氨酸与叶酸和维生素B12的相关性研究

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis, UC）是一种病因不明的直肠和结肠炎性疾病。本病在我国较欧美少见,且病情一般较轻,但近年患病率有所增加,重症也常有报道,是消化内科的常见疾病。同型半胱氨酸（Hcy）是一种含巯基氨基酸,是甲硫氨酸（Met）去甲基化过程中的产物。血清Hcy水平主要受叶酸、维生素B12、维生素B6水平以及其代谢过程中主要酶的遗传多态性影响[1]。近年关于Hcy 与UC的关系越来越受到关注。我们于2011年12月至2012年12月研究UC患者血清中Hcy、叶酸和维生素B12水平,探讨其在UC中的临床意义,报告如下。