Correlation between levels of serum immunoglobulin、complement and immunopathology in glomerular disease

目的 探讨肾小球疾病免疫球蛋白、补体水平与免疫病理的相关性.方法 112 例肾小球疾病患者,14 例健康人测定血清免疫球蛋白及补体,112 例肾小球疾病患者,112 例患者行肾活组织病理检查.结果 112 例肾小球疾病患者 IgG 升高 11 例(9.82%),降低 29 例(25.89%),IgA 升高 33 例(29.46%),降低 2 例(1.79%).IgM 升高 7 例(6.25%),降低 3 例(2.68%),三种免疫球蛋白的变化有显著差异(x2=70.587,P=O.000);C3 减低 29 例(25.89%),C4减低 32 例(28.57%),两者比较无显著差异(X2=0.203,P=0.653).免疫荧光阳性率依次为C3(50%)>lgA(49.11%)>IgG(40.18%)>lgM(21.43%)>C4(14.29%)(x2=49.303,P=0.000);免疫荧光 IgA 阳性者血清 lgA 水平较阴性者高(P=0.042),C3、CA阳性者血清 C3、c4 水平较阴性者低(P=0,P=0.007),IgG、IgM 阳性者血清 IgG、lgM 水平与阴性者比较无差异(P=0.136,P=0.383).结论 肾小球疾病存在体液免疫紊乱,测定血清免疫球蛋白、补体及行肾组织免疫病检有助于了解体液免疫状况,估计疾病活动度,判断疗效,但两种检查之间无明显的相关性,可相互补充,不能相互替代.     

血液净化治疗HELLP综合征3例

HELLP综合征（hemolysis，elevated liver enzyme，low platelete sydrome），是妊娠高血压综合征的一种严重并发症，1982年由Weinstein首次命名，其表现为溶血、肝酶升高、血小板减少，母婴病死率均较高。现将我科近年用血液净化治疗HELLP综合征3例的情况报道如下。     

Correlation between levels of serum immunoglobulin、complement and immunopathology in glomerular disease

目的 探讨肾小球疾病免疫球蛋白、补体水平与免疫病理的相关性.方法 112 例肾小球疾病患者,14 例健康人测定血清免疫球蛋白及补体,112 例肾小球疾病患者,112 例患者行肾活组织病理检查.结果 112 例肾小球疾病患者 IgG 升高 11 例(9.82%),降低 29 例(25.89%),IgA 升高 33 例(29.46%),降低 2 例(1.79%).IgM 升高 7 例(6.25%),降低 3 例(2.68%),三种免疫球蛋白的变化有显著差异(x2=70.587,P=O.000);C3 减低 29 例(25.89%),C4减低 32 例(28.57%),两者比较无显著差异(X2=0.203,P=0.653).免疫荧光阳性率依次为C3(50%)>lgA(49.11%)>IgG(40.18%)>lgM(21.43%)>C4(14.29%)(x2=49.303,P=0.000);免疫荧光 IgA 阳性者血清 lgA 水平较阴性者高(P=0.042),C3、CA阳性者血清 C3、c4 水平较阴性者低(P=0,P=0.007),IgG、IgM 阳性者血清 IgG、lgM 水平与阴性者比较无差异(P=0.136,P=0.383).结论 肾小球疾病存在体液免疫紊乱,测定血清免疫球蛋白、补体及行肾组织免疫病检有助于了解体液免疫状况,估计疾病活动度,判断疗效,但两种检查之间无明显的相关性,可相互补充,不能相互替代.     

MRI对于多囊卵巢综合征卵巢改变的研究价值

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是女性常见的全身性代谢疾病，严重影响患者的生活质量及远期预后，因此尽早诊断和治疗十分重要，卵巢多囊样改变是PCOS诊断标准之一，MRI可以无创评估PCOS患者卵巢的形态改变及代谢水平，帮助临床获得更加全面的信息，本文就多模态MRI检查在PCOS中的应用予以综述。     

Correlation between levels of serum immunoglobulin、complement and immunopathology in glomerular disease

目的 探讨肾小球疾病免疫球蛋白、补体水平与免疫病理的相关性.方法 112 例肾小球疾病患者,14 例健康人测定血清免疫球蛋白及补体,112 例肾小球疾病患者,112 例患者行肾活组织病理检查.结果 112 例肾小球疾病患者 IgG 升高 11 例(9.82%),降低 29 例(25.89%),IgA 升高 33 例(29.46%),降低 2 例(1.79%).IgM 升高 7 例(6.25%),降低 3 例(2.68%),三种免疫球蛋白的变化有显著差异(x2=70.587,P=O.000);C3 减低 29 例(25.89%),C4减低 32 例(28.57%),两者比较无显著差异(X2=0.203,P=0.653).免疫荧光阳性率依次为C3(50%)>lgA(49.11%)>IgG(40.18%)>lgM(21.43%)>C4(14.29%)(x2=49.303,P=0.000);免疫荧光 IgA 阳性者血清 lgA 水平较阴性者高(P=0.042),C3、CA阳性者血清 C3、c4 水平较阴性者低(P=0,P=0.007),IgG、IgM 阳性者血清 IgG、lgM 水平与阴性者比较无差异(P=0.136,P=0.383).结论 肾小球疾病存在体液免疫紊乱,测定血清免疫球蛋白、补体及行肾组织免疫病检有助于了解体液免疫状况,估计疾病活动度,判断疗效,但两种检查之间无明显的相关性,可相互补充,不能相互替代.     

肿瘤化疗患者焦虑因素的分析及护理

心理因素与疾病转归的关系已引起人们的重视，特别是癌症患者，由于受多种心理因素的影响，常导致免疫机能下降。癌症对患者已是一个重大的精神刺激，如果再接受治疗的创伤，必然加剧心理的焦虑、抑郁和恐惧。本研究对影响肿瘤化疗患者焦虑的因素进行分析，以提供有效的心理护理，现报道如下：     

成人教育教学方法浅见

成人医学教育在中等卫生学校占有重要地位,其教学质量直接影响学校的招生工作和声誉.成人医学教育主要是面向各级医疗单位及中专（专科）毕业后尚未就业的医学生,由于招生对象的特殊性,因此要求任课教师在授课时有别于普通学生,以适应其特点和要求.     

黄芪注射液与前列地尔联合治疗早期糖尿病肾病40例疗效分析

目的探讨黄芪注射液与前列地尔联合治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法选择笔者所在医院2型糖尿病肾病患者80例,随机分为两组,观察组和对照组各40例。两组患者均给予优质低蛋白、低盐饮食,口服替米沙坦,控制血压血糖等基础治疗,对照组患者给予前列地尔注射液。观察组在对照组用药基础上给予黄芪注射液。结果两组患者治疗后24h-UAER、Alb、Scr、BUN、Ccr分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后4h-UAER、Alb、Scr、BUN、Ccr分别与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论黄芪注射液与前列地尔联合治疗能够显著改善早期糖尿病肾病患者临床症状和体征,临床效果显著。     

维持性血液透析患者微炎症与心血管事件关系研究

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者微炎症与心血管事件的关系。方法:选择40例MHD患者为病例组,40例健康人为对照组,测定对照组空腹和病例组血液透析前静脉血血清hs-CRP、TNF-α、IL-6及检查病例组颈总动脉内壁厚度(IMT)、粥样斑块,记录病例组心血管事件发生情况。结果:病例组37.5%患者hs-CRP升高,hs-CRP、TNF-α、IL-6水平较对照组高(P<0.05)。(2)病例组hs-CRP升高者心血管事件发生率高于hs-CRP正常者(P<0.05)。(3)病例组颈部动脉有粥样斑块者IMT比无斑块者厚(P<0.05);颈部动脉有粥样斑块者血清hs-CRP、TNF-α明显高于无斑块者(P<0.05)。(4)病例组心血管事件发生率为57.5%;MHD患者心血管事件阳性者IMT较阴性者厚(P<0.05);心血管事件阳性者hs-CRP、TNF-α、IL-6明显高于阴性者(P<0.05)。结论:MHD患者中37.5%有微炎症,微炎症与动脉硬化、心血管事件的发生有关。     

黄芪注射液与前列地尔联合治疗早期糖尿病肾病40例疗效分析

目的探讨黄芪注射液与前列地尔联合治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法选择笔者所在医院2型糖尿病肾病患者80例,随机分为两组,观察组和对照组各40例。两组患者均给予优质低蛋白、低盐饮食,口服替米沙坦,控制血压血糖等基础治疗,对照组患者给予前列地尔注射液。观察组在对照组用药基础上给予黄芪注射液。结果两组患者治疗后24h-UAER、Alb、Scr、BUN、Ccr分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后4h-UAER、Alb、Scr、BUN、Ccr分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪注射液与前列地尔联合治疗能够显著改善早期糖尿病肾病患者临床症状和体征,临床效果显著。