内镜联合中药治疗重症急性胆源性胰腺炎

目的 探讨内镜联合中药治疗重症急性胆源性胰腺炎的技巧与治疗价值.方法 回顾分析33例重症急性胆源性胰腺炎采用内镜联合中药治疗临床资料.结果 本组33例,成功进行内镜下鼻胆管引流(ENBD)后联合中药治疗,出现胰周感染2例,行胆囊切除、胰腺坏死组织清除、胰周引流术后痊愈;出现胰腺假性囊肿3例,1例经保守治疗后吸收,2例行胰肠吻合术后痊愈;死亡4例,出现急性呼吸窘迫综合征1例,多器官功能不全综合征3例.治愈率87.9%,死亡率12.1%.结论 内镜治疗重症急性胆源性胰腺炎,配合中药治疗,可明显减少患者痛苦,缩短病程,提高治愈率.     

中西医结合治疗腹部术后胃瘫23例

目的探讨腹部手术后胃瘫的发病、诊断和中西医结合治疗。方法对用中西医结合的方法进行治疗的腹部手术后发生胃瘫的23例临床资料进行分析。结果胃瘫发病时间为术后4～13d，经中西医结合治疗，胃肠动力一般可在术后6W内恢复正常。结论各种腹部手术后都可以发生胃瘫，可能是多种因素共同作用的结果，中西医结合治疗有较好的疗效，并注重心理治疗的作用。     

经尿道前列腺电切通道形成术治疗高危前列腺增生37例

目的 探讨经尿道前列腺电切通道形成术（Transurethral tunnel resecetion of prostate，TUTRP）治疗高危良性前列腺增生（BPH）的疗效及安全性方法 自2001年1月～2007年12月应用TUTRP治疗高危BPH患者37例。结果 手术时间10～35分钟，切除腺体质量10～40克，术后排尿困难症状均有不同程度的改善，无一例死亡。结论 TUTRP对于高危BPH患者临床疗效确切，有良好的安全性。     

经尿道输尿管镜气压弹道碎石术和前列腺电切术同期治疗前列腺增生症并膀胱结石

目的 探讨经尿道输尿管镜气压弹道碎石术和前列腺电切术同期治疗前列腺增生症并膀胱结石的效果。方法 对63例前列腺增生症并膀胱结石患者，先置入膀胱镜鞘，建立“通道”，行输尿管镜气压弹道碎石术，清除膀胱结石后同期行前列腺电切术。结果 63例患者均手术成功。无膀胱穿孔、水中毒、再出血、尿失禁等并发症，拔尿管后均排尿顺畅。2～3个月后复查，无结石残留。结论 膀胱镜鞘建立“通道”，采用经尿道输尿管镜气压弹道碎石术和前列腺电切术同期治疗前列腺增生症并膀胱结石是一种创伤小、安全、疗效肯定的微创手术方法，值得推广。【关键词】前列腺增生症 膀胱结石 经尿道前列腺电切术 气压弹道碎石术     

超声诊断小儿急性肠套叠157例分析

目的探讨超声诊断小儿急性肠套叠的声像图特点及诊断价值。方法对757例超声诊断为肠套叠,并有×线下空气灌肠复位、彩超监视下中药水压灌肠复位和手术结果对照的患儿的超声图像进行回顾性分析和总结。结果157例超声诊断为小儿急性肠套叠的患儿,经X线下空气灌肠复位,彩超监视下中药水压灌肠复位和手术结果对照,155例诊断符合,超声诊断符合率为987％。“同心圆”征或“靶环”征,“套筒”征或“假肾”征是小儿急性肠套叠的超声图像的特征性改变。结论超声诊断小儿急性肠套叠准确率高、迅速、无创伤、无痛苦,而且还能够动态观察肠套叠治疗后的复位情况,有重要的临床应用价值。超声检查应作为小儿急性肠套叠的首选助诊断方法。     

输尿管镜在急性上尿路梗阻性肾功能衰竭中的临床应用

目的探讨急性上尿路梗阻性肾功能衰竭的治疗方法。方法采用输尿管镜检查,酌情气压弹道碎石,放置双J管内引流治疗76例急性上尿路梗阻性肾功能衰竭患者。结果术后患者血清BUN、SCr均明显下降,尿量不同程度恢复。结论输尿管镜诊治急性上尿路梗阻性肾功能衰竭,具有安全、疗效可靠、损伤小等优点,能同时处理双侧输尿管病变,可作为首选治疗方法。     

紫苓胶囊联合盐酸坦索罗辛治疗前列腺痛77例

目的:观察紫苓胶囊联合盐酸坦索罗辛治疗前列腺痛的临床疗效。方法:将138例前列腺痛患者随机分成两组,对照组61例服用盐酸坦索罗辛0.2 mg,每晚1次;治疗组77例在对照组治疗基础上加服紫苓胶囊(盐酸坦索罗辛0.2 mg,每晚1次;紫苓胶囊每次4粒,每日3次);两组均治疗4周为1个疗程,治疗1个疗程后根据两组服药前后的NIH-CPSI评分进行疗效评定。结果:治疗组总有效率为85.7%,对照组总有效率为62.3%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.01);两组治疗后的NIH-CPSI总分及疼痛不适评分均较治疗前明显降低(P<0.05);且治疗组下降幅度更明显,与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05)。结论:紫苓胶囊联合盐酸坦索罗辛治疗前列腺痛疗效显著。     

前列腺增生症并巨大膀胱憩室手术疗效

目的：探讨同时切除膀胱憩室、前列腺增生症的手术效果。方法：对前列腺增生症伴发巨大膀胱憩室40例，均行耻骨上经膀胱憩室及前列腺摘除术，术后留置气囊导尿管及膀胱造瘘管，持续冲洗膀胱至尿液转清。结果：术后出血致膀胱内血块堵塞需再次手术者2例；术后伤口感染3例；暂时性尿失禁2例，附睾炎1例。所有病例均痊愈出院，术后无复发。结论：开放性手术治疗前列腺增生症并巨大膀胱憩室，具有疗效确切，安全可靠，死亡率低等优点，适用于基层。     

绷带固定法治疗肱骨外科颈骨折76例

绷带固定法治疗肱骨外科颈骨折７６例张曦吴小伟（江苏省常州市中医院骨伤科，常州２１３００３）关键词肱骨外科颈骨折绷带固定方法中图号Ｒ２７４．１１近年来笔者采用绷带固定法治疗肱骨外科颈骨折７６例，取得良好的效果，并设传统小夹板固定组５０例作对照，现报道如...