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吴伟新 《中华现代外科学杂志》2005,2(14):1276-1277
目的探讨急性梗阻性结直肠癌的外科处理方法。方法回顾分析1996—2004年收治的58例结直肠癌并发急性肠梗阻患者的治疗方法。全组58例,一期切除吻合26例,一期切除+近端结肠造瘘21例,单纯结肠造瘘5例,捷径手术6例。结果住院期间死亡6例,吻合口漏1例,51例恢复顺利,康复出院。结论重视围手术期的处理,根据急性梗阻性结直肠癌患者的全身情况和局部条件合理选择手术方式。 相似文献
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目的 探究lncRNA SH3BP5-AS1在肝癌中的差异表达及促进肝癌发生的可能机制。方法 qRT-PCR法检测SH3BP5-AS1在肝癌组织/癌旁组织(n=91)中表达;TCGA数据库可视化软件UALCAN分析SH3BP5-AS1在大样本肝癌组织(n=371)中表达;qRT-PCR检测SH3BP5-AS1在正常肝细胞THLE-2和肝癌细胞系Huh 7、BEL-7405、SNU-387、Hep 3B中表达。siRNA技术沉默SH3BP5-AS1表达后,CCK-8法、细胞克隆形成实验、Edu法检测沉默SH3BP5-AS1对Hep 3B细胞增殖的影响,流式检测沉默SH3BP5-AS1对Hep 3B细胞凋亡、周期的影响。基于肝癌组织中SH3BP5-AS1和TM6SF2表达量,统计并分析表达相关性。结果 SH3BP5-AS1在肝癌组织中高表达;SH3BP5-AS1在TCGA数据库中大样本肝癌组织中高表达;SH3BP5-AS1在不同肝癌细胞系Huh 7、BEL-7405、SNU-387和Hep 3B中均不同程度高表达。siRNA沉默SH3BP5-AS1抑制Hep 3B细胞的增殖能力,促进细胞凋... 相似文献
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目的:探讨胆囊息肉样病变(polypoid lesion of gallbladder,PLG)的手术治疗策略.方法:回顾分析复旦大学附属中山医院青浦分院2003年1月-2012年12月手术治疗的479例PLG患者的临床资料.结果:病理结果提示:良性PLG患者442例(92.3%),恶性PLG患者37例(7.7%).良性PLG患者中年龄≥50岁者64例(14.5%)、有临床症状者327例(74.0%)、单发息肉者103例(23.3%)、息肉直径≥10 mm者27例(6.8%)、B超发现有明显血流者30例(6.8%);与恶性PLG患者35例(94.6%)、36例(97.3%)、33例(89.2%)、32例(86.5%)、31(83.8%)]比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:PLG的手术指征为有临床症状、合并胆囊结石、年龄超过50岁且息肉单发、直径≥10 mm、基底较宽、B超发现有明显血流、随访中有增大趋势. 相似文献
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目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因、预防和治疗。方法:回顾分析2000年1月—2011年9月复旦大学附属中山医院青浦分院10例腹腔镜胆囊切除术后胆漏患者的临床资料。结果:1例开腹置管腹腔引流;5例置鼻胆管引流,并继续原腹腔引流,其中1例因腹腔引流管滑脱而剖腹冲洗后重置腹腔引流管;3例置鼻胆管引流,同时行超声引导下穿刺引流;1例开腹行胆管空肠Roux-en-Y吻合;全部患者于2~5周内痊愈。结论:腹腔镜胆囊切除术后出现胆漏应早期充分引流,一旦怀疑胆漏应尽早行经内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)检查,但关键在于预防胆漏。 相似文献
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目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症的预防。方法总结分析1026例LC的临床资料。结果 1021例LC手术成功,5例中转剖腹,出现10例并发症。结论基层医院严格掌握LC适应症,术中熟悉局部解剖和变异,正确处理好Calot三角,精细操作,是预防手术并发症的关键,必要时果断中转手术。腹腔引流和术中经胆囊管胆道造影(IOC)也是预防和减少并发症的有效措施。 相似文献
7.
急性阑尾炎(acute appendicitis)是急腹症的最常见原因,如不及时干预,可导致阑尾穿孔及腹膜炎,进而危及生命。外科手术治疗是急性阑尾炎确切有效的治愈方式,其经历了从开放性阑尾切除术到腹腔镜阑尾切除术的模式转变[1]。 相似文献
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目的 探究TM6SF2在肝癌中的差异表达及其对肝癌细胞生物学行为的影响.方法 免疫组化检测15例肝癌/癌旁组织TM6SF2表达量,Western blot检测人肝癌细胞系Hep G2及正常肝细胞L-02 TM6SF2表达量.基于TCGA数据库分析TM6SF2在肝癌中表达及生存曲线.基于PCD-NA 3.1质粒构建TM6SF2过表达载体,通过慢病毒包装感染Hep G2,筛选稳定细胞株,Western blot检测过表达效率.针对空白组、对照组和TM6SF2过表达组,CCK-8法和细胞克隆形成法检测细胞增殖活性,Annexin V-FITC/PI双标记法检测细胞凋亡,Transwell法检测细胞侵袭能力.基于肝癌组织临床样本,q-PCR检测TM6SF2和SLC27A5表达量,分析其表达相关性.结果 TM6SF2在肝癌组织及细胞中表达均降低.TM6SF2低表达肝癌患者5年生存期更短.成功构建过表达TM6SF2稳定细胞株Hep G2后,TM6SF2过表达可以降低Hep G2细胞增殖活性、侵袭能力,促进细胞凋亡.TM6SF2和SLC27A5在肝癌组织中表达正相关.结论 TM6SF2表现出了较强的抑癌基因潜能,具有一定的临床意义,为将来基于TM6SF2进行肝癌临床诊断、预后判断及分子靶向治疗提供新的思路和理论依据. 相似文献
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目的:探讨老年人急性非结石性胆囊炎(acute acalculous cholecystitis,AAC)的临床特点、诊断与治疗对策。方法:回顾性分析我院2004年1月—2011年12月收治的54例老年急性非结石性胆囊炎患者的临床资料。所有患者均行开腹手术,其中46例患者行剖腹胆囊切除术,5例患者伴胆总管扩张者加行胆总管切开探查、T管引流术,8例患者行胆囊造瘘术。按手术距发病时间不同把患者分为两组,即≤48h组和>48h组,比较两组患者的手术并发症发生率、胆囊病理特征以及患者的预后。结果:54例患者中,49例痊愈,5例病死。≤48h组胆囊化脓、胆囊坏疽、胆囊穿孔、并发症发生率及病死率均显著低于>48h组。结论:老年AAC的明确诊断很重要。一旦确诊,则应尽早手术,并视患者临床情况及病变程度选择手术方式。 相似文献
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目的:探讨老年患者胆总管结石继发急性梗阻性化脓性胆管炎伴胆囊结石的适宜诊治方法.方法:回顾分析2008年1月-2013年6月诊治的83例70岁以上的胆总管结石继发急性梗阻性化脓性胆管炎伴胆囊结石患者的临床资料.83例患者中,接受传统的开腹胆囊切除术加胆总管探查取石术的患者53例(传统组),接受经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)加内镜下乳头括约肌切开取石联合腹腔镜胆囊切除术的患者30例(微创组),对2组患者的治疗效果进行比较.结果:传统组的治疗成功率较微创组高,差异有统计学意义.2组术后并发症发生率差异无统计学意义.与传统组比较,微创组总的手术时间较长,但住院时间较短,差异有统计学意义.结论:ERCP联合腹腔镜手术治疗胆总管结石继发急性梗阻性化脓性胆管炎伴胆囊结石患者具有微创、术后恢复快等优点,但应用于老年患者时有其局限性,有时开腹手术对患者更为有利,应针对具体情况采取个体化治疗方案. 相似文献