一种覆盖手部重要结构暴露的暂时性皮肤替代物——Dermodress

手和手指的软组织损伤,常伴有肌腱、神经、骨骼的暴露和损害。当有较好的软组织床保护这些主要结构时,可用植皮加以覆盖。否则需邻近组织远位带蒂皮瓣作局部转移;有时游离皮瓣移植。当组织失活,创面污染和界线不清时,就是同时用抗生素,皮瓣一期修复创面仍不太相宜,难免移植皮瓣脱离、感染而导致失败。     

双重神经支配的示指交指皮瓣或岛状皮瓣修复拇指缺损

已经证明,交指皮瓣是修复拇指指腹缺损的可靠方法。它对供指创伤小,缺点是两点分辨党恢复较差。作者发现掌指关节以远到示指的桡神经背侧感觉支差异较大,示指背侧感觉支配很不恒定。在大多数情况下,仅支配示指背侧近1/3皮肤,远侧2/3指背皮肤则多由示指掌面桡侧指神经的背侧支支配。标本解剖示这一神经分支是恒定的,在掌中纹的桡侧和示指近侧指横纹之间发出。桡侧指神经背侧支单独分支支配近节远侧2/3皮肤者占92％,8％在更远处分出,对近节指背皮     

一种研究动脉内给药对皮瓣活力影响的实验模型

本实验模型允许大剂量药液灌入,对全身毒性小,并可与同一鼠对侧皮瓣做对照。 普通实验用大鼠,两侧腹股沟区脱毛,在具双侧各量取长3cm、宽2cm大小两块皮瓣,一侧作为研究对照,另一侧用于药物     

CO_2激光在显微外科的应用——5年结果的经验总结

作者对123例20～38岁有2年以上自然不孕史的妇女施行了Co_2激光输卵管再通术。术前常规进行精液分析、基础体温测量、性生活后试验、子宫输卵管造影术及腹     

组织焊接在神经外科中的应用

应用激光使组织连接称之为组织焊接。首先取得组织焊接广泛经验的结构是血管。Tain在证明Nd、YAG激光能封闭动脉裂口之后,又进行微血管吻合,结果通畅良好,且血管壁无明显损伤。NebleH极力主张使用能输出150um光斑的低能量CO_2激光器。 根据我们的实验,应用毫瓦级CO_2激光能量是可以焊接大鼠端-端对合的股动脉,但有必要用10/0     

交指皮瓣在不整齐屈肌腱损伤一期处理中的作用

报导一组Ⅰ期屈肌腱修复及交指皮瓣治疗的结果。 5例病人均属屈指肌腱断裂伴有皮肤及屈肌腱鞘缺失,其中优势手3例,非优势手2例。采用Ⅰ期肌腱修复并交指皮瓣转移,15～20天行交指皮瓣断蒂,各例均早期作有控制地活动。     

重建功能的肌肉游离移植

游离肌肉移植业已成为严重肌肉缺损病人重建功能的有价值的手术。供区肌肉必须具备可靠和适宜的解剖及动力结构。血管吻合的通畅和精细的神经修复是保证移植成活和神经重支配的必要条件。神经修复紧靠肌肉部位有利于神经重支配早期恢复。受区的肌张力应尽可能与供区相同。缺血时间应尽可能缩短,缺血3小时仍可恢复功能。起止点愈合后应即开始术后活动。神经重支配后所开始的有规律的肌肉训练可促使功能的有力恢复,其机理尚待进一步探讨。