极外侧椎间融合手术治疗退行性脊柱侧凸临床效果分析

目的分析极外侧椎间融合手术(XLIF)治疗退行性脊柱侧凸(DS)临床效果。方法选取2014年3月至2016年9月本院收治的DS患者90例,按照手术方式不同分为对照组和观察组,两组各45例,对照组患者接受选择性经椎间孔融合联合后路融合术治疗,观察组患者接受XLIF治疗,比较两组患者的手术情况、视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及影像学指标变化情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量明显少于对照组(P0.05);观察组患者VAS评分及ODI指数明显低于对照组(P0.05),JOA评分明显高于对照组(P0.05);观察组患者Cobb角、胸腰后凸角、侧方移位、Nash-Moe分级明显低于对照组(P0.05),腰椎前凸角明显高于对照组(P0.05)。结论 XLIF可明显缩短DS患者手术时间,减少术中出血量,改善患者VAS、JOA评分、ODI指数及影像学指标,值得在临床上推广应用。     

改良带线锚钉固定术与克氏针张力带固定术对髌骨下极骨折术后恢复的影响

目的 研究比较髌骨下极骨折中比较改良带线锚钉固定术与克氏针张力带固定术对患者术后恢复及并发症的影响。方法 回顾性选取本院2017年1月至2021年12月髌骨下极骨折内固定术患者78例，根据手术方式不同，将患者分为两组，每组39例。对照组采用克氏针张力带术，观察组组采用改良带线锚钉固定术。比较两组围手术期指标、外周血炎症水平、膝关节功能评分、并发症发生率。结果 观察组术中出血量、手术时间、术后疼痛、下床活动时间和骨折愈合时间均短于对照组（均P<0.05）。术后24 h，观察组白介素6(interleukin-6,IL-6)、C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α)水平均明显低于对照组（均P<0.05）。治疗后3个月后，观察组HSS评分和ROM评分均高于对照组（均P<0.05）。两组并发症发生率分别为25.64%vs. 5.13%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 相对于克氏针张力带固定术，改良带线锚钉固定术在治疗髌骨下极骨折中优势显著，创伤小，能大范围恢复伸膝...