原发性肝癌患者血清乙肝病毒感染情况临床观察

目的观察原发性肝癌（PHC）患者血清乙肝病毒（HBV）感染状况及HBVDNA水平。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测165例PHC患者（PHC组）和50例乙肝后肝硬化患者（对照组）的血清乙肝病毒标记物（HBV-M）,采用聚合酶链反应（PCR）检测其血清中HBVDNA水平。结果 165例PHC患者中,HBsAg阳性率为84.3%（139/165）。PHC组与对照组中HBeAg阳性率分别为15.1%（25/165）和32.0%（16/50）,差异有统计学意义（〈0.01）。PHC组中HBVDNA阳性率为82.4%（136/165）,平均含量的对数值为（4.62±1.24）IU/ml;对照组HBV DNA阳性率为88.0%（44/50）,平均含量的对数值为（6.13±1.47）IU/ml。结论原发性肝癌与HBV感染关系密切,可能与HBV DNA的持续高水平复制有关。     

重症监护病房部分革兰阴性杆菌耐药监测

作者对ICU部分革兰阴性杆菌耐药性与非ICU的菌株进行分析比较,旨在了解宁波地区ICU菌种分布与耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供借鉴和科学依据.     

人乳头瘤病毒多重感染与宫颈病变的关系探讨

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)多重感染与宫颈病变的关系。方法慢性宫颈炎118例、轻度子宫上皮内瘤变(CINI)152例、中度子宫上皮内瘤变(CINII)129例、重度子宫上皮内瘤变(CINIII)106例、宫颈鳞癌(SCC)77例及正常对照病例160例,行HPV DNA分型检测,统计分析各组病例HPV感染率。结果对照组、慢性宫颈炎组、CINI组、CINII组、CINIII组及宫颈癌组的HPV感染率分别为28.1%、70.3%、72.4%、83.7%、96.2%及98.7%,呈上升趋势;HPV多重感染率分别为5.0%、23.7%、35.5%、43.4%、53.8%及32.5%。宫颈病变各组HPV多重感染率显著高于对照组,从慢性宫颈炎组到CINIII组,随着病变程度的加重,HPV多重感染率也呈上升趋势,宫颈癌组HPV多重感染率相对CIN各组有所下降。结论 HPV感染与宫颈癌关系密切,HPV多重感染对宫颈癌的进展有重要作用。     

新诊断2型糖尿病与糖尿病肾病患者血清25（OH）D_3的变化及意义

目的：探讨维生素D与新诊断2型糖尿病（newly diagnosed type 2 diabetes,T2DM）及糖尿病肾病（diabetic kid-ney disease,DKD）的关系。方法：入选T2DM患者52例,DKDⅣ～Ⅴ期患者53例,血糖正常健康者（NGT）50例。统一检测所有受试者的血压,HbA1c,三酰甘油,25羟化维生素D3[25-（OH）D3]、BUN、Scr、PTH,24h尿蛋白等指标。新稳态模型β细胞功能指数（HOMA2-%β）及新稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA2-IR）评估胰岛素β细胞分泌功能及胰岛素敏感性。结果：NGT组,T2DM组及DKD组血清25（OH）D3的含量逐渐减少,维生素D与HOMA2-%β（r=-0.34,P=0.03）、Scr（r=-0.32,P=0.04）呈负相关。与NGT相比,新诊断T2DM组的HbA1c、三酰甘油升高（P〈0.05）,其HOMA2-%β、25-（OH）D3较NGT组降低（P〈0.05）。DKD组的年龄、病程、收缩压、24h尿蛋白定量、BUN、Scr、PTH等指标较T2DM组升高（P〈0.05）。HbA1c、HOMA2-%β、25-（OH）D3较T2DM组降低（P〈0.05）。结论：维生素D缺乏与T2DM患者的β细胞功能减退及DKD发生发展存在相关性。     

四种方法测定血糖抗干扰试验的观察

目的探讨湿化学法,电极法,干化学法与血糖监测仪四种方法检测血糖的抗干扰能力.方法在Vitros250、BECKMAN Synchron CX3、Olymps AU-2700、SURESTEP PIUS上分别用维生素C、胆红素、血脂作为干扰物对葡萄糖测定的干扰进行分析.结果甘油三脂＞45.16mmol/L、胆红素＞136.8μmol/L时对湿化学法有干扰;Hb＞10.00g/L时对电极法略有干扰;VC＞0.078g/L,Hb＞2.50g/L,胆红素＞34.20μ mol/L时对干化学法有干扰;VC＞0.039g/L时对床边血糖仪明显有干扰.结论电极法是一种快速、稳定、抗干扰能力强的检测方法,湿化学法干扰因素少,适合常规大批检验;干化学法灵活,简便,但抗干扰能力差,可作急诊的辅助检测;床边血糖仪方便快速,但作为临床诊断、治疗的依据,有待提高准确性和精密度.     

二期梅毒患者血清IL-17,IL-23和ROR-γt的检测

目的检测二期梅毒患者血清IL-17,IL-23和维甲酸受体相关孤儿受体γt(ROR-γt)的水平,探讨Th17细胞在梅毒免疫致病机制中的可能作用。方法采用酶联免疫吸附法检测30例二期梅毒患者和20例正常人血清IL-17,IL-23和ROR-γt水平。结果 30例二期梅毒患者血清IL-17,IL-23和ROR-γt水平分别为(24.8±20.9)pg/mL,(32.1±8.3)pg/mL和(120.2±40.6)pg/mL,均较健康对照[(12.7±14.2)pg/mL,(21.0±8.7)pg/mL,(72.0±41.8)pg/mL]明显升高(P<0.05)。梅毒患者血清IL-17,IL-23和ROR-γt水平与RPR滴度间无线性相关(P>0.05)。结论梅毒患者血清IL-17,IL-23和ROR-γt水平的升高可能与梅毒的免疫致病机制有关。     

四种方法测定血糖抗干扰试验的观察

目的 探讨湿化学法，电极法，干化学法与血糖监测仪四种方法检测血糖的抗干扰能力。方法 在Vitros250、BECKMAN Synehron CX3、Olymps AU-2700、SURESTEP PIUS上分别用维生素C、胆红素、血脂作为干扰物对葡萄糖测定的干扰进行分析。结果 甘油三脂＞45．16mmol／L、胆红素＞136．8μmol／L时对湿化学法有干扰；Hb＞10．00g／L时对电极法略有干扰；VC＞0．078g／L,Hb＞2．50g／L,胆红素＞34．20μmol／L时对干化学法有干扰；VC＞0．039g／L时对床边血糖仪明显有干扰。结论 电极法是一种快速、稳定、抗干扰能力强的检测方法，湿化学法干扰因素少，适合常规大批检验；干化学法灵活，简便，但抗干扰能力差，可作急诊的辅助检测；床边血糖仪方便快速，但作为临床诊断、治疗的依据，有待提高准确性和精密度。     

细胞因子在类风湿关节炎患者肺间质病变中的意义

目的 探讨类风湿关节炎(RA)继发间质性肺疾病(RA-ILD)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP-1)和转化生长因子β,(TGF-β1)的变化及其意义.方法 RA组29例,RA-ILD组28例(其中早期RA-ILD组16例,中晚期RA-ILD组12例),对照组为健康体检人员29名.采用ELASA法检测血清中MMP-9、TIMP-1和TGF-β1水平.计量资料用-x±s表示,多组间比较采用方差分析,两组间比较采用t检验,关节分级资料采用卡方检验.结果 RA组和RA-ILD组血清TIMP-1水平[(645±220)和(536±188)μg/L]明显高于对照组[(392±92)μg/L],RA-ILD组血清TGF-β1.水平[(13.1±10.0)μg/L]明显高于RA组和对照组[(3.9±2.9)和(2.4±1.7)μg/L],RA组与RA-ILD组血清TIMP-1水平、RA组与对照组血清TGF-β1的水平无明显差别.各组血清MMP-9水平和MMP-9/TIMP-1均无明显差别.中晚期RA-ILD组血清TIMP-1水平[(690±110)μg/L]明显高于早期RA-ILD组[(420±147)μg/L],中晚期RA-ILD组血清TGF-β1水平[(17.9±8.2)μg/L]明显高于早期RA-ILD组[(9.5±9.9)μg/L].中晚期RA-ILD组血清MMP-9/TIMP-1(0.9±0.1)明显低于早期RA-ILD组(1.2±0.4).早期RA-ILD组血清MMP-9水平[(537±309)μg/L]与中晚期RA-ILD组[(595±110)μg/L]无明显差别.结论 血清TGF-β1可以作为RA患者ILD的诊断标志,且在一定程度上可反映RA-ILD肺部病变的严重程度.MMP-9/TIMP-1下降能反映肺部病变的严重程度.血清MMP-9水平不能作为RA-ILD的诊断指标及ILD肺部病变严重程度的判定指标.     

孕妇乙型肝炎病毒感染与胎儿宫内感染的关系

目的探讨孕妇血清中乙型肝炎病毒血清学标志物(HBVM)和DNA(HBV DNA)与胎儿宫内乙型肝炎病毒感染的关系。方法应用电化学发光和荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)对65例乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇的母血及产后婴儿外周血的乙型肝炎血清学标志物和DNA进行检测。结果65例HBsAg阳性孕妇血清中HBeAg和HBV DNA的检出率分别为32.2%、46.2%;所生婴儿外周血中HBsAg、HBeAg和HBV DNA的检出率分别为16.9%、23.1%、4.6%。HBeAg和HBV-DNA阳性孕妇所生婴儿外周血HBsAg检出率分别为38.1%和36.7%,显著高于HBeAg和HBV-DNA阴性者的4.5%和0(<0.01)。婴儿外周血中HBsAg阳性率随孕妇HBV DNA含量增加而增加。结论孕妇血清中HBeAg和HBV DNA阳性是胎儿宫内感染HBV的高危因素,胎儿宫内感染率随母血中HBV DNA含量增加而增加。     

circRNA在急性髓系细胞白血病中的应用进展

环状RNA(circRNA)是一类特殊的非编码RNA(non-coding RNA,ncRNA),通过非经典反式剪切形成3′端和5′端首尾相连的环状单链RNA。circRNA具有多样性、普遍性、稳定性、特异性及保守性等特点。circRNA的作用机制复杂多样,大部分circRNA参与转录和转录后基因表达的调控,在肿瘤的发生、发展、转移和治疗过程中均具有重要作用。circRNA与急性髓系细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)的关系研究仍处起步阶段,circRNA不仅可运用于AML诊断和分型,还可用于AML疗效监测和风险评估。该文就circRNA的特征、生物功能及其对AML发病机制、亚型诊断和预后影响作用及检测方法等方面作一综述。