重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床分析

目的评价重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法选取我院骨科60例锁骨骨折患者,根据锁骨外形选择长短适当的重建钢板预弯塑形固定。结果全组患者伤口均一期愈合,无合并损伤,肩部功能正常。按疗效判定标准,本组优47例,良9例,差4例。结论重建钢板内固定治疗锁骨骨折具有固定可靠稳定、骨折愈合快、肩锁部功能恢复早等特点,值得临床推广应用。     

自体髂骨骨板螺钉内固定加外固定架治疗肱骨干萎缩型骨不连

目的 探讨萎缩型肱骨干骨不连的手术治疗方法 .方法 应用自体髂骨植骨、髂骨骨板螺钉内固定加外固定架治疗18例萎缩型肱骨干骨不连.结果 18例骨折均愈合,患肢功能恢复良好,无桡神经损伤、针道感染等并发症.结论 自体髂骨骨板螺钉内固定加外固定支架治疗肱骨干萎缩型骨不连,临床疗效满意,是一种有效的治疗方法 .     

胫骨平台骨折手术治疗疗效分析

目的探讨手术治疗胫骨平台骨折患者的临床疗效。方法选取近年来在江门市五邑中医院行切开复位内固定治疗的胫骨平台骨折49例患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果随访10～24个月,本组优良率83.7%。切口Ⅰ期愈合,膝关节恢复生理活动度,无关节不稳定。结论胫骨平台骨折的手术治疗,是一个以手术为中心的综合治疗过程,任何忽视围手术期处理的重要性及违背手术原则,都将直接影响手术疗效。     

三维重建解体肩关节在骨折中的应用

目的 探讨多排螺旋CT(MSCT)三维重建解体肩关节在肩关节骨折中的应用价值.方法 69例肩关节骨折患者共87处骨折,分4组按Hardegger型骨折评定分型,比较不同的影像学检查方法[A组应用普通X线片;B组应用二维CT横断面图像;C组应用螺旋CT三维表面遮盖法重建(SSD)、容积重建技术(VRT)、多平面重建(MPR);D组应用螺旋CT关节解离三维重建SSD、VRT、MPR]对肩关节骨折分型的正确例数,应用MSCT扫描肩关节获得原始轴位图像,在工作站通过关节解体技术去掉锁骨、肋骨、胸骨,分别解离肱骨或肩胛骨,然后再对剩余的肩胛骨或肱骨采用三维重建及容积重建技术,分析三维重建在肩关节骨折分型及治疗中的作用.结果 MSCT解体肩关节保留肩胛骨或肱骨三维重建图像能直观显示肩关节骨折的全貌,但D组与C组在Hardegger分型准确率上差异无统计学意义(P＞0.05).D组对87处骨折判断正确率为100%(87/87),C组为98.8%(86/87),B组为93.1%(81/87),A组为82.7%(72/87).结论 MSCT解体肩关节保留肩胛骨或肱骨,然后进行SSD和VRT三维重建,对手术前充分了解肩关节骨折整体解剖结构,以及合理制定手术方案有重要的指导意义.