坦索罗辛联合托特罗定或呋塞米治疗输尿管下段结石的比较研究

目的比较坦索罗辛联合托特罗定或呋塞米在治疗输尿管下段结石上的疗效。方法将120例输尿管下段结石患者随机分为3组,A组给予坦索罗辛0.4 mg,1次/日;B组在A组基础上,给予托特罗定2 mg,2次/日;C组在A组基础上,给予呋塞米20 mg,2次/日。每5天复查1次,直至治疗后第15天。结果三组间排石率无显著性差异（P=0.277）。在结石排出时间上,C组显著短于A组（P=0.004）和B组（P=0.001）,A组与B组间无显著性差异（P=0.958）。结论在坦索罗辛的基础上联用托特罗定或呋塞米并不能提高输尿管结石的排石率,但联用呋塞米能更快地促进结石排出。     

内镜下激光凝固胎盘血管交通支术在双胎输血综合征治疗中的应用

双胎输血综合征(twin-twin transfusion syndrome,TTTS)是双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎的严重并发症,在单绒毛膜双胎中发生率为15%[1],若不经治疗,围生儿病死率高达80%～100%.本研究评估了内镜下激光凝固胎盘血管交通支术(fetoscopic laserocclusion of chorioangiopagous vessels,FLOC)在8例TTTS治疗中的应用情况,以期为今后的临床治疗提供帮助.     

头孢地尼联合热淋清胶囊治疗泌尿道感染100例临床观察

泌尿道感染（UTI）是指病原体直接侵入尿路,在尿液中生长繁殖,并侵犯尿路薪膜或组织而引起的炎症损伤,主要由细菌感染引发,很少一部分由病毒、真菌等引发,女性较男性发病率更高,常见临床症状为尿频、尿痛、尿急等,具有缠绵难愈、反复发作的特点,使患者的健康受到严重影响。对此,笔者采用头孢地尼联合热淋清胶囊治疗泌尿道感染100例,获效良好。兹报道如下。     

超声引导下经皮肾穿刺钬激光治疗上尿路结石的探讨

目的探讨超声引导下微创经皮肾穿刺（MPCNL）钬激光治疗上尿路结石的方法及效果。方法对48例接受MPCNL钬激光治疗的上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果48例患者在超声引导下成功建立经皮肾通道,结石清除率90％。平均手术时间90min,平均住院天数8d,无严重并发症发生。结论超声引导下MPCNL辅以钬激光碎石治疗上尿路结石是一种简便、安全、有效的方法。     

前列腺癌诊治238例报告

目的 总结前列腺癌的诊断与治疗现状,提高诊治水平,降低肿瘤死亡率.方法 对2000年2月～2005年4月间238例前列腺癌患者进行回顾性分析.前列腺特异性抗原、直肠指检、经直肠前列腺超声作为一线诊断方法.系统前列腺穿刺作为病理诊断选取组织标本方法.根治性前列腺切除、激素治疗、姑息性前列腺切除或激素治疗联合姑息性切除是主要治疗方法.病例数据由同一医生采集,数据由软件SPSS13.0统计分析,并对前列腺特异性抗原与骨骼转移发生之间进行统计分析.结果 114(47.9%)例患者直肠指检阳性,130(54.6%)例患者经直肠超声阳性.仅有71(29.8%)例患者进行Gleason评分分析.43例局限性肿瘤患者接受根治性前列腺切除,175例患者接受双侧睾九切除,其中82例联合姑息性前列腺切除,20例偶发性前列腺癌患者接受单纯前列腺切除.结论 中国前列腺癌患者临床特点及治疗方法选择有别于西方发达国家.大部分患者为老龄且诊断时已为晚期肿瘤,这也导致了治疗方法上的区别.双侧睾丸切除是内分泌治疗的主流.早期发现肿瘤是治愈肿瘤提高生存的关键.     

司帕沙星治疗无合并症淋病疗效观察

目的：探讨司帕沙星治疗无合并症淋病的应用前景。方法：自１９９８年６月至１９９９年９月对涂片法确认的无合并症淋病患者治疗组６６例。口服司帕沙星４００ｍｇ,每晚治疗,疗程３ｄ;对照组６０例,头孢曲松１．０ｇ一次肌注。结果：司帕沙星对无合并症淋病治愈率为８９．４％。头孢曲松对无合并症淋病治愈率９６．７％,两者间差异无显著性。结论：司帕沙星作为口服制剂,治疗无合并症淋病安全、有效、方便。     

前列腺炎患者生殖支原体感染检测的临床评价

目的探讨在慢性非细菌性前列腺炎患者中检测生殖支原体感染的临床价值。方法采集医院2011年1月-2013年8月门诊及住院共计683份慢性非细菌性前列腺炎患者的前列腺液标本,作为观察组,采用聚合酶链反应(PCR)技术以及培养法检测标本中的生殖支原体是否为阳性,另采集正常的前列腺液标本287份作为对照组,用同样方法测定标本中的生殖支原体。结果在683份慢性非细菌性前列腺炎患者的前列腺液标本中,生殖支原体阳性的共有276份,阳性率40.41%;在287份正常人的前列腺液标本中,生殖支原体阳性的共有9份,阳性率3.14%,两组前列腺液标本的生殖支原体阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组合并有其他病原菌感染的共145例,占52.54%,其中解脲脲支原体(Uu)感染102例,沙眼衣原体(CT)感染12例,人支原体(Mh)感染5例,Uu+CT感染14例,Uu+Mh感染5例,Mh+CT感染3例,Uu+CT+Mh感染4例。结论慢性非细菌性前列腺炎患者的生殖支原体感染率明显高于正常人,因此生殖支原体很可能是慢性非细菌性前列腺炎的发病原因之一。     

精索扭转的早期诊断及处理(附12例报告)

目的：提高精索扭转的早期诊断水平。方法：回顾性分析12例精索扭转的临床资料。结果：11例经手术证实，与术前彩色多普勒血流成像（CDFI）诊断结果一致，其中5例扭转时间短或不全扭转者经手术复位后保留了睾丸，6例因睾丸坏死而予以切除。1例保守治疗。结论：对青少年突发的阴囊疼痛应考虑到本病的可能。CDFI是一种高效，可靠的诊断方法。早期诊断及手术可提高睾丸存活率。主张对对侧睾丸应作预防性固定并随访。     

经尿道非接触式激光切除前列腺

我院自1995年引进一台Nd:YAG激光治疗系统,用于经尿道非接触式激光切除前列腺治疗良性前列腺增生症115例,报道如下。     

原发性输尿管肿瘤7例分析

原发性输尿管肿瘤在泌尿系统较少见且诊断困难,我院1986～1997年共收治经手术及病理证实的原发性输尿管肿瘤7例,报告如下。 临床资料 本组7例,男4例,女3例,年龄62～67岁,平均64岁。肿瘤发生在输尿管下段4例,中段2例,全段1例;右侧5例,左侧2例。发病到