四逆散联合神经肌肉关节促进法治疗脑卒中患侧肢体运动功能的疗效

摘要 目的：探讨四逆散联合神经肌肉关节促进法治疗脑卒中患侧肢体运动功能的疗效。方法：2018年2月到2022年5月,选择在本院住院治疗的134例脑卒中患者,将其分为联合组和对照组,各67例。对照组治疗方法是神经肌肉关节促进法,联合组治疗方法为神经肌肉关节促进法外加四逆散治疗,均连续治疗4周,记录患侧肢体运动功能变化情况。结果： 经过治疗,两组的下肢运动功能评分、平衡功能评分均升高,且联合组更高(P<0.05),痉挛评分低于治疗前(P<0.05),且联合组更低(P<0.05);治疗后,联合组的功能性步行功能分级状况好于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的下肢关节运动参数均优于治疗前,且联合组显著优于对照组（P＜0.05）。治疗前,两组的F波振幅和F波阈值无明显差异（P＞0.05）,治疗后,两组的F波振幅高于治疗前,且联合组高于对照组(P<0.05);阈值低于治疗前(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05)。联合组的不良反应发生率为7.46%,与对照组相比差异不明显（10.45%）(P>0.05)。结论：四逆散结合神经肌肉关节促进法对脑卒中患者的患侧肢体运动功能、痉挛评分、平衡功能及肌电状况都有明显改善,且不会增加不良反应的发生。     

切开复位有限内固定治疗桡骨远端不稳定骨折

目的 探讨采用切开复位有限内固定手术治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效.方法 对42例桡骨远端不稳定骨折施行切开复位有限内固定治疗.结果 X线表现:桡骨长度无短缩,关节面平整,尺偏角16～24°,平均21.2°,掌侧倾角7～16°,平均10.6°,腕关节周围相对适合关系良好.Dienst功能评估标准,术后7个月优良率90.5％.结论 采用切开复位有限内固定治疗桡骨远端不稳定骨折,可有效恢复桡骨远端解剖形态,功能恢复满意.     

有限切开动力髋钢板加松质骨螺钉治疗股骨粗隆间骨折78例临床观察

采取有限切口动力髋钢板(DRS)加松质骨螺钉治疗股骨粗隆间骨折进行临床疗效观察。我院骨一科自2003年11月～2010年10月间,对78例股骨粗隆间骨折患者采用有限切口动力髋钢板加平行松质骨螺钉固定治疗。78例获得6～36个月随访(平均18个月),78例病人术中、术后X线片示骨折复位满意,无切口感染、无旋转和内翻畸形,按Harris髋关节功能评分,优54例,良22例,可2例,优良率达97.4%。结论:有限切口动力髋钢板加平行松质骨螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折可使骨折端更加     

排卵障碍性异常子宫出血证候分布特征的临床流行病学调查

目的 探究排卵障碍性异常子宫出血中医证候分布特征。方法 基于临床流行病学调查,对全国29个省、自治区、直辖市的省市县/区级医院的6 688例排卵障碍性异常子宫出血患者的中医证候特征进行分析。结果 全国范围内排卵障碍性异常子宫出血患者以肾气虚证（17.34%）,脾气虚证（13.25%）,气血两虚证（12.62%）,气虚血瘀证（8.45%）,肾阴虚证（6.88%）为常见中医证候。排卵障碍性异常子宫出血以气虚、阴虚、血虚为常见病性要素,并且多与肾、脾、肝密切相关。排卵障碍性异常子宫出血患者中医证候的地区分布具有一定规律,肾气虚证、脾气虚证、气血两虚证为共有证候;但因地域不同,各地区中医证候的分布也存在差异之处。华北、西北、西南、华东地区的肾气虚证出现频率较高,华中、东北、华南地区出现频率稍低。华中地区脾气虚证出现频率最高。华东地区气血两虚证频率最高。脾肾两虚证在华中、华北、西南地区分布较多。西北、华南、华北地区以气虚（肾虚）血瘀证为常见证候。华东、西北、东北地区以肾阴虚证较为多见,而虚热证主要分布在西南、华东地区。肾阳虚证则较多分布在华南地区。肝郁血热证在东北地区分布较多。肝郁脾虚证在华中地区频率较高。肾气虚证、脾气虚证、气血两虚证、气虚血瘀证、肾阴虚证与既往诊断标准差异不大。对肾气虚证有诊断意义的症状为阴道不规则流血,经量多,或月经周期缩短;腰酸痛,健忘。对脾气虚证有诊断意义的症状是月经周期缩短;神疲乏力,纳呆食少,便溏;苔白。对气血两虚证有诊断意义的症状是气短懒言,面色淡白无华,头晕,心悸。对气虚血瘀证有诊断意义的症状是经行不畅,经常或偶有血块;神疲乏力;舌紫暗。对肾阴虚证有诊断意义的症状是排卵期出血;头晕,耳鸣,五心烦热,盗汗。结论 排卵障碍性异常子宫出血中医证候类型分布具有一定规律性,地区分布存在差异,可为临床因地论治提供一定的参考依据。