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甲状腺肿瘤278例诊疗体会 总被引：1，自引：0，他引：1
1资料与方法
我院2000-2005年共诊治甲状腺肿瘤278例，男14例，女264例，发病年龄7～79岁，其中7～20岁24例，21～30岁76例，31～40岁106例，41～50岁48例，50岁以上24例。甲状腺瘤175例，单纯性甲状腺肿45例，桥本氏病4例，甲状腺癌54例（乳头状腺癌34例，滤泡状腺癌14例；髓样癌5例，鳞癌1例），均以颈前区肿块就诊。病史1周～1个月者177例，其中甲状腺癌14例；1个月～1年者73例，其中甲状腺癌22例；1年以上者28例，甲状腺癌18例。出现颈部淋巴结肿大者6例，术前行淋巴结活检，病理诊断均为乳头状腺癌。术前疑为甲状腺癌者64例，均行B型超声检查，肿块内出现点状钙化灶者26例，术后病理证实甲状腺癌7例，腺瘤19例；出现片状钙化灶者21例，病理证实甲状腺癌16例，腺瘤5例。本组病例均行手术治疗，颈淋巴结肿大且术前病理证实为甲状腺癌者6例行功能性颈淋巴结清扫术；64例可疑为甲状腺癌者，术中快速冰冻病理证实为癌肿者46例，行腺叶＋峡部切除，同侧选择性淋巴结清扫术。甲状腺癌的淋巴转移较多见，前哨淋巴结为颈内静脉链、气管食管沟淋巴结，术中解剖出颈内静脉，喉返神经，将此处的淋巴结全部清除。其中有1例鳞癌行腺叶切除，未行淋巴结清扫。良性病变均行腺叶切除。甲状腺癌术后给予口服甲状腺素片。 相似文献
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女，39岁。因上腹部疼痛性包块20天收入院。查体：D36.8℃，PSO次／分，RZO次／分，BP16／11kPa。痛苦貌，剑下可触及10cmx6cm包块，质软、边界清。活动度差、压病。行肝脏gr扫描：肝左叶占位病变，最大切面12．5cm×8cm。化验检查：CEA4．2nd/ml，AFP20ng/L，肝功：TTT5．0，LIT正常，诊断肝左叶血管瘤。剖腹探查见：肝左叶血管瘤，并与相应腹膜粘连，分离后探查肝有叶及肝门处均有血管瘤，无法切除，关腹。术后第6天出现腹水，复查肝功无异常，给予利尿，腹水无明显减少，术后第12天病人自动出院。讨论：肝海绵状血管瘤的组织发… 相似文献
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本组病例3人，年龄10～20岁。1个摔伤，2个车撞伤。受伤后出现上腹部疼痛，B超示肝内血肿，肝被膜完整，腹腔内无积较少，右后叶2例，右前叶1例。查体：右上腹压痛，无腹膜炎。未行手术治疗，给予预防感染、止血治疗。B超严密观察血肿变化，1～4d血肿最大，内压力较高，肝被膜明显外凸，10～14d液化较好，病人疼痛减轻，在B超引导下行细针穿刺抽出积血。病人平卧于检查床上，B超定位，要求测出距皮肤的最短距离，消毒皮肤，在定位点上局麻，细针穿透皮肤，在B超引导下刺人肝内血肿，抽出积血，拔出穿刺针，纱布覆盖，术后禁饮食，应用止血药，严密观察血压，防止大出血，并做好开腹探查的准备。3例均未出现出血，第2d复查B超，血肿明显减小，右前叶较简单，有1例因血肿位于肝右后叶膈顶位置。 相似文献
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中药介入治疗原发性肝癌的研究概况及进展程剑华，刘新洪原发性肝癌恶性程度高，疾病发展变化快，预后极差。据世界卫生组织最新的统计，全世界每年新增加的６００万癌症患者中，原发性肝癌约占４３万．我国每年死于肝癌的可统计人数已超过１０万。目前手术切除仍然是肝癌... 相似文献
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Primarylivercancer(PLC)isakindofhighlymalignant,rapidlyprogressivecancerwithpoorprognosis.AccordingtotheWorldHealthOrganization,amongtheyearly6millioncasesofcancer,PLCaccountsfor0.43millioncases.InChina,morethan100thousandpatientsdiedofPLCannually.Sofar,surgicalremovalofthetumorisstillthebesttherapeuticmethod.Unfortunately,mostofthePLCpatientswerediagnosedatthelatestageofthedisease,andcouldonlybetreatedwithconservativemethods.MuchprogresshasbeenmadeintherecentyearsinthetreatmentofPLCwi… 相似文献
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女,17岁,转移性右下腹痛伴恶心呕吐7天,在当地卫生院行抗感染治疗无好转转入我院。查体:T39.2℃,P86次/分,R22次/分 BP15/10kPa,右下腹压痛,触及4cm×3cm包块,B超检查示右下腹有5cm×4cm低回声区,血常规:WBC22.3×10~9/L NO.92 L 相似文献
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